Ugonjwa wa kawaida wa bakteria unaweza kuwa mbaya Katika VVU vya VVU vya juu
Mycobacterium avium tata, pia inajulikana kama MAC, ni maambukizi makubwa ya bakteria mara nyingi huonekana kwa watu wenye ugonjwa wa VVU. Wakati mtu yeyote anaweza kuambukizwa na MAC, ugonjwa kawaida huwapa tu wale walio na mifumo ya kinga ya kinga.
Kwa hivyo, MAC inajulikana kama ugonjwa unaosababishwa na UKIMWI , unaathiri popote kutoka 20-40% ya watu walio na ukandamizaji wa kinga dhidi ya UKIMWI ambao hawana tiba ya VVU au kuchukua dawa za kuzuia dawa.
MAC huelekea kwa kawaida huathiri mapafu, ingawa maambukizi haya mengi hayatafikiri kuwa yanayohatarisha maisha.
Hata hivyo, wakati CD4 ya mtu inapungua chini ya kiini 50 / mL, MAC inaweza kupita zaidi ya mapafu na kuhusisha mifumo mingine ya viungo, ikiwa ni pamoja na ini, ini, na marongo ya mfupa. Hiyo ni kwamba maambukizi ya MAC yanaweza kuwa kali kwa kuhatarisha maisha.
Ni dalili gani za MAC?
Maambukizi ya MAC mara nyingi hutokea katika mapafu au tumbo na mara nyingi huweza kuwa na dalili chache, ikiwa ni zingine. Hata hivyo, wakati kuenea (kusambaza) zaidi ya mapafu na katika damu, inaweza kusababisha maambukizi ya kuenea. Ishara za mwanzo za MAC zilizosambazwa ni pamoja na:
- Homa
- Jasho la usiku
- Chills
- Fatigue (mara nyingi kutokana na upungufu wa damu)
- Kuhara
- Kupoteza uzito (cachexia)
- Maumivu ya tumbo
Je, MAC imegunduliwaje?
Ugonjwa wa MAC hugunduliwa na vipimo vya maabara ambavyo vinaweza kutambua bakteria ya MAC katika sampuli za damu au mfupa wa mfupa. Sampuli ya mchanga wa mifupa hutolewa kwa mchanga wa mkojo na sindano, wakati sampuli za damu zinazokusanywa kuteka damu ya kawaida.
Sampuli s kisha hupandwa katika vijiko vya majaribio ili kuamua kama bakteria ya MAC iko pale au la. Hii inachukua karibu siku saba.
Watu Wanapataje MAC?
Viumbe vya MAC vinatuzunguka, ikiwa ni pamoja na udongo, katika vyakula, na katika mifugo ya kila siku. Bakteria ya MAC inaweza pia kupatikana katika vyanzo vingi vya maji ya kunywa, ikiwa ni pamoja na mifumo ya maji ya kutibiwa, na hata katika vumbi la mifugo.
Kwa hiyo, ni vigumu sana kuepuka. Kwa upande mwingine, MAC haionekani kupitishwa kutoka kwa mtu mmoja hadi mtu.
Ninawezaje kuepuka MAC?
Kwa kuwa kuzuia MAC ni vigumu kwa uwezekano, njia bora ya kuepuka maradhi ni kuhakikisha kwamba mfumo wako wa kinga unabaki. Hii inafanikiwa zaidi kwa kutibu maambukizi ya VVU na tiba ya VVU (VVU) . Matumizi ya ART haiwezi tu kuhakikisha kuwa mfumo wako wa kinga unaendelea kuwa na nguvu, kudumisha makosa ya CD4, yanaweza kurejesha kazi ya kinga hata kwa watu wenye ukandamizaji wa kinga.
Kwa sasa, ART inapendekezwa kwa watu wote wenye VVU wakati wa uchunguzi. Uchunguzi wa awali na tiba sio kuzuia tu maambukizi ya MAC na maambukizi mengine yanayofaa, pia huhusishwa na maisha ya muda mrefu na magonjwa machache ya VVU na yasiyo ya VVU.
Katika watu wenye VVU wenye hesabu za CD4 chini ya seli 50 / mL, madawa ya kulevya ya kila siku yanatakiwa kuzuia maendeleo ya MAC. Madawa ya kawaida hutumiwa ni pamoja na:
- Clarithromycin, aina ya antibiotic inayoweza kufuta MAC haraka kutoka kwa damu
- Azithromycin ilionekana kuwa mbadala nzuri kwa clarithromycin
- Rifabutin, mbadala nyingine inayofaa (ingawa inajulikana kuingiliana na madawa fulani ya VVU)
MAC inatibiwaje?
Ugonjwa wa MAC hutumiwa mara nyingi na mchanganyiko wa clarithromycin na ethambutol , au bila rifabutin. ART pia itaanzishwa kwa wale ambao bado hawana tiba.
Hata hivyo, kwa watu wenye makosa ya chini ya CD4, kuna nafasi ya kuwa dalili za MAC zinaweza kupungua mara moja ART inapoanza. Hili ni jambo linalojulikana kama ugonjwa wa kupambana na kinga ya kupambana na kinga (IRIS), ambapo mfumo wa kinga wa kinga umeathiriwa ghafla, na kusababisha jibu la mwili la uchochezi. Ikiwa hutokea, corticosteroids inaweza kuagizwa kutibu dalili zinazohusiana na IRIS mpaka jibu la kinga la mwili linalenga.
Mara CD4 ya mtu ni zaidi ya seli 100 / mL na imethibitisha juu ya ngazi hii kwa miezi sita, matibabu ya prophylactic yanaweza kusimamishwa.
Vyanzo:
Taasisi za Afya za Taifa (NIH). "Mwongozo wa Kuzuia na Matibabu ya Maambukizi Yanayofaa kwa Watu wazima walioambukizwa VVU na Vijana - Kutangaza Matatizo ya Mycobacterium Avium Complex." Bethesda, Maryland; imewekwa tarehe Mei 17, 2013.
Nguvu ya Huduma za Uzuiaji wa Marekani (USPSTF). "Uchunguzi wa VVU: Taarifa ya Ushauri wa Jeshi la Huduma za Uzuiaji wa Marekani." Rockville, Maryland; Aprili 2013.
NIH. "Kuanza Tiba ya Virusi vya VVU Mapema Inaboresha matokeo ya Watu walioambukizwa VVU." Bethesda, Maryland; iliyotolewa Mei 27, 2015.