Utafiti unaonyesha kuwa sigara ni hatari zaidi kuliko VVU yenyewe
Sigara sigara inabakia miongoni mwa wasiwasi wa afya na hatari zaidi wanaowakabili watu wenye VVU leo. Ikilinganishwa na idadi ya jumla ya Marekani, ambapo kuenea kwa sigara imeshuka kwa miaka ya hivi karibuni kwa karibu asilimia 21, asilimia 42 ya watu wanaoishi na VVU huwekwa kama wapiga sigara wa sasa. Hiyo ni takwimu yenye kutisha na moja inayohusishwa moja kwa moja na ongezeko la ushirikiano wa maambukizi ya VVU na kifo cha mapema.
Watu wenye VVU ni Vilivyowezekana kwa Moshi
Kuna utafiti mdogo unaoweza kuelezea kikamilifu kiwango cha juu cha sigara ndani ya idadi ya VVU. Masomo fulani yameonyesha kwamba viwango vya juu vya wasiwasi na unyogovu vina sehemu muhimu na kwamba wengi hugeuka na nikotini kama njia ya kukabiliana na matatizo ya kila siku ya VVU.
Lakini haijulikani kama masuala haya ya kihisia ni sababu ya kuchochea matumizi ya tumbaku, au ikiwa hufanya jitihada za kukomesha sio ufanisi zaidi kwa wale wanaoishi na VVU.
Takwimu ni kinyume. Kulingana na uchambuzi wa takwimu kutoka kwa Vituo vya Udhibiti wa Ugonjwa na Maambukizi ya Magonjwa ya Marekani (CDC), sasa wanaovuta VVU nchini Marekani huwa wakubwa badala ya mdogo, na asilimia 58 wenye umri wa miaka 45 na zaidi, asilimia 40 wenye umri wa miaka 25 hadi 44, na tu asilimia mbili wenye umri wa miaka 18 hadi 24.
Nambari hizi zinasema kwamba matatizo ya kuhusiana na VVU sio lazima sababu ya matumizi ya tumbaku, kwa vile vijana wasio na virusi vya UKIMWI-ambao hujumuisha asilimia 26 ya maambukizi mapya-hawana uwezekano mkubwa wa kuvuta sigara kuliko hata wenzao wasio na VVU (asilimia mbili dhidi ya asilimia 19).
Badala yake, takwimu zinaelezea mwenendo wa kawaida nchini Marekani, ambapo wasaa wazee hawana uwezekano mdogo wa kuchunguza kukata sigara kuliko wale wanaovuta sigara (asilimia 84 dhidi ya asilimia 66).
Kwa upande mwingine, mwelekeo wa ngono hauna sehemu kidogo katika viwango vya sigara. Kwa kweli, namba ni tofauti, na watu wengi wa ndoa wanaovuta sigara (asilimia 51) kama mashoga, wasagaji, au wasichana (asilimia 49) - hata hivyo kwamba maambukizi mapya kati ya wanaume wanaoshirikiana na wanaume (MSM) ni mara tatu juu zaidi kuliko miongoni mwa wasichana.
Hii inamaanisha kuwa asilimia kubwa ya watu wanaoambukizwa VVU ni, kwa kweli, washerati. Kwa nini hii bado haijulikani - hususan tangu viwango vya sigara kati ya mashoga, wasagaji, na washirifu katika idadi ya watu kwa jumla ni karibu mara mbili ya washirifu, kulingana na ripoti ya mwaka 2010 kutoka Marekani Association Lung.
Jinsi Uvutaji Unavyoathiri Moja kwa moja Watu wenye VVU
Kuvuta sigara kuna athari kubwa zaidi juu ya utambuzi wa watu walioambukizwa VVU katika ulimwengu ulioendelea kuliko ugonjwa wowote unaohusiana na VVU. Hii ni kulingana na utafiti wa 2013 kutoka Hospitali ya Chuo Kikuu cha Copenhagen, ambayo ilionyesha kwamba kuvuta sigara, ndani yake yenyewe, inapunguza nafasi ya kuishi kwa watu wenye VVU kwa miaka 12.3.
Zaidi ya hayo, hatari ya vifo (ikiwa ni kuhusiana na VVU na yasiyo ya VVU) ilionekana kuwa ni zaidi ya mara tano zaidi ya watu wanaoishi na VVU walio na VVU ambao hawajawahi kuvuta sigara.
Miongoni mwa hatari za sigara za VVU:
- Sigara ni sababu moja kubwa ya hatari inayohusishwa na ugonjwa wa moyo mgumu (ACS) kwa watu wenye VVU. Kulingana na utafiti kutoka Chuo Kikuu cha Barcelona, mchango wa sigara kwa ACS katika watu wazima walio na VVU ulikuwa mkubwa zaidi kuliko mchango wa ugonjwa wa kisukari au shinikizo la damu na ulikuwa karibu mara mbili kama vile watu wazima walio na VVU (asilimia 54 dhidi ya asilimia 31) . Matumizi ya vidonda vya VVU au CD4 ya mtu / mzigo wa virusi ilionekana kuwa na athari kidogo kwa kuwa wasichana wa VVU wanaendeleza ACS au la.
- Sigara ni kuchukuliwa kuwa hatari kubwa katika maendeleo ya saratani ya mapafu . Kwa kweli, kuna ongezeko la mara 14 katika hatari ya saratani ya mapafu kati ya watu wanaoambukizwa VVU, bila kujitegemea CD4 ya mtu au historia ya magonjwa ya mapafu yanayohusiana na VVU. Utafiti kutoka Utafiti wa Vita vya VVU vya Uswisi unasema kwamba viwango vya kuishi ni maskini kwa watu wanaoambukizwa VVU ambao huendeleza malignancies ya mapafu, na asilimia 14 tu bado hai miaka miwili baada ya kuchunguza. Hiyo ilisema, wavutaji wa zamani walionyeshwa kuwa na hatari kubwa zaidi kuliko wale wanaovuta sigara, wakionyesha umuhimu wa kukoma sigara kwa wale walio na VVU.
- Kuvuta sigara kunafufua zaidi hatari ya ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu (COPD) na pneumonia ya bakteria inayopatikana na jamii. Watao sigara wa sasa wana VVU hawana tu dalili za kupumua kuliko wenzao wasio sigara, wanaongezeka mara mbili katika hatari ya kifo. Uchunguzi mwingine umeonyesha uhusiano kati ya sigara na candidiasis ya kutosha .
- Kuna uhusiano mkubwa kati ya sigara na ugonjwa wa papillomavirus (HPV) ya wanaume na wanaume wenye VVU. Wanawake wenye VVU ambao huvuta moshi wana kati ya mara mbili na tatu hatari ya maambukizi ya HPV kuliko wanawake walio na VVU ambao hawana moshi. Vivyo hivyo, kuvuta sigara katika wanaume wa VVU vilihusishwa na hatari kubwa ya maendeleo ya vidonda vya HPV vikali. Maambukizi ya HPV ya kawaida yanahusishwa na hatari kubwa ya saratani ya kizazi katika wanawake na kansa ya wanaume. Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa sigara ina madhara makubwa kwa kinga ya mtu, ya utaratibu na ya mucosal (ambayo mwisho yake ni pamoja na seli za Langerhans za ulinzi ambazo zinatia mstari wa kizazi na anus). Hesabu ya CD4 chini ya seli 350 / mL pia huchukuliwa kama mchangiaji wa ushirika.
- Sigara sigara inaweza kuongeza hatari ya mwanamke ya kupeleka VVU kwa mtoto wake wakati wa kujifungua, na kupasuka kwa membrane mapema hutokea mara kwa mara kwa mama ambao walikuwa wamevuta sigara wakati wa kwanza wa mimba yao. Wote waliiambia, hatari ya maambukizi ya wima ilionyeshwa kuwa ya juu mara tatu ya wanawake wasio na sigara walio na VVU.
- Kuvuta sigara pia kuhusishwa na hatari kubwa ya kupoteza wiani wa mfupa (kwa mfano osteopenia, osteoporosis), na inachukuliwa kuwa hatari ya kujitegemea kwa fractures kati ya wale walio na VVU. Umri wa uzee na rangi nyeupe pia ni predictors ya fractures tukio.
Faida za Kuacha
Faida za muda mrefu na za muda mfupi za kuacha ni zote zisizoweza kuonekana na wazi. Kuacha sigara kunapungua kwa kasi kupunguza ugonjwa wa moyo na mishipa kwa watu wenye VVU, na utafiti mmoja unaonyesha kupunguza hatari ya asilimia 65 baada ya miaka mitatu. (Utafiti kutoka Utafiti wa Aquitaine Cohort nchini Ufaransa unaonyesha kuwa kukomesha inaweza kuwa sababu pekee inayohusishwa na uboreshaji wa hatari ya moyo kwa watu wenye VVU zaidi kuliko madawa ya kulevya ya dawa au dawa za kupambana na virusi vya ukimwi.)
Vile vile, hatari ya saratani ya mapafu inaweza kupunguzwa kwa kiasi cha asilimia 50 katika wasio na VVU ambao wameacha kwa mwaka au zaidi. Matokeo yanayolingana yanaonekana kwa wagonjwa walio na COPD, pneumonia ya bakteria, na hali nyingine za kupumua na zisizo za kuambukiza.
Ni muhimu pia kusisitiza kwamba mapema ni bora kuliko baadaye wakati wa kuja, hasa kwa wale walio na mifumo ya kinga ya kinga. Utafiti kutoka Kituo cha Saratani ya Anderson katika Chuo Kikuu cha Texas kilionyesha kuwa kuacha sigara kunaweza kupunguza mzigo wa dalili zinazohusiana na VVU ndani ya miezi mitatu na kwamba dalili zinaweza kuendelea kupungua kama kipindi cha muda bila kuongezeka sigara.
Aidha, kuvuta sigara ni kujitegemea kuhusishwa na kuzingatia bora kwa wale walio na tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi.
Vyanzo:
Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al. "Sigara sigara kati ya VVU + watu wazima katika huduma: Mradi wa Ufuatiliaji wa Matibabu, Marekani, 2009." Mkutano wa 20 juu ya Retroviruses na Maambukizi Yanayofaa (CROI 2013). Atlanta, Georgia; Machi 3-6, 2013: Kikemikali 775.
Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Vifo vinavyotokana na kuvuta sigara kati ya watu walioambukizwa na VVU: utafiti wa ushirikiano wa watu wote duniani." Magonjwa ya Kuambukiza. Machi 2013; 56 (5): 723-734.
Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Saratani ya uvimbe katika utafiti wa ushirikiano wa VVU: suala la sigara, immunodeficiency na maambukizi ya pulmona." British Journal ya Cancer. Januari 12, 2012; 106 (3): 447-452.
Wao, K .; Griffith, T .; McGinnis, K .; et al. "Athari ya sigara sigara juu ya vifo, ubora wa maisha, na ugonjwa wa comorbid miongoni mwa veteran VVU." Jarida la Madawa Ya Ndani Ya Ndani. Desemba 2005; 20 (12): 1142-1145.