VVU na yasiyo ya VVU vinavyotokana na maambukizo ya VVU
Matukio ya kansa kwa watu wanaoishi na VVU kwa muda mrefu imekuwa eneo la wasiwasi na lengo la kuongeza utafiti na wachunguzi wa matibabu. Wakati hatari ya kansa hiyo inayofafanua UKIMWI kama Kaposi sarcoma na yasiyo ya Hodgkin lymphoma (NHL) imeshuka kwa kasi kutokana na maendeleo ya tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi , matokeo ya kansa nyingine yameongezeka kwa kasi sana.
Vile vya saratani visivyo na ugonjwa wa UKIMWI vimeonwa kuwa sababu kuu ya kifo kwa watu walioambukizwa VVU katika ulimwengu ulioendelezwa, kulingana na utafiti kutoka Utafiti wa VVU wa VVU. Madhara ya malignancies kama saratani ya mapafu na saratani ya kansa sasa inaendesha mahali popote kutoka mara tatu hadi 50 zaidi kuliko ya idadi ya watu.
UKIMWI-Kufafanua Cancer
Mwanzoni mwa miaka ya 1980, aina ya nadra ya kansa ya ngozi inayoitwa Kaposi sarcoma (ambayo, mpaka hapo, imeathiri hasa wazee katika Ulaya ya Mashariki) ilikuwa miongoni mwa kundi la maambukizi yaliyoonekana kwa watu wanaoambukizwa VVU. mwaka wa 1981. Hivi karibuni, lymphoma isiyokuwa ya Hodgkin na cervical cervical carcinoma (ICC) ziliongezwa kwenye orodha kama kansa zinazoonekana kama UKIMWI.
Kwa kuanzishwa kwa tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi (ART) mwaka 1996, mazingira yalibadilika sana. Ina silaha za madawa ya kulevya ambazo zinaweza kuzuia kabisa virusi vya mwili na kurejesha kazi ya kinga ya mwili, matokeo ya Kaposi na NHL yamepungua kwa asilimia 50, wakati ICC imebaki zaidi-au-chini isiyobadilika hadi leo.
(Sababu hii haijulikani kikamilifu ingawa baadhi ya watu wanaamini kwamba aina fulani za kupambana na papillomavirus (HPV) ambazo zinajulikana kwa kusababisha saratani ya kizazi - zinaweza kuenea kwa wanawake wenye VVU.)
Licha ya mafanikio haya mengi, watu wenye VVU bado wana uwezekano wa mara saba zaidi ya kuendeleza ICC, mara 65 zaidi uwezekano wa kuendeleza NHL, na uwezekano wa mara 300 zaidi kuliko kuendeleza sarcoma Kaposi kuliko wenzao wasioambukizwa.
Visivyosababisha UKIMWI-Kufafanua Cancer
Kwa ongezeko kubwa la matarajio ya maisha kutokana na ART na kuzeeka kwa taratibu za idadi ya VVU, watafiti walianza kuona aina nyingine za kansa zinazoonekana mara kwa mara kwa watu wenye VVU. Mzunguko ambao haya yalitokea ulisababisha watu wengi kuamini kwamba kulikuwa na uhusiano kati ya VVU na aina fulani za kansa.
Kwa baadhi ya haya, kama kansa ya ana , kiungo kilionekana wazi. Mara nyingi kwa kiasi kikubwa kutoonekana nchini Marekani, na kesi zaidi ya 20,000 zilizoripotiwa kati ya 1980 na 2005, kansa ya kansa leo ni kansa ya nne ya kawaida inayoambukizwa na watu walioambukizwa VVU. Aidha, wanaume wa jinsia au wajinsia wenye VVU wanaweza kuwa na nafasi kubwa zaidi ya mara 60 ya kuambukizwa kansa ya ana kuliko watu wasiokuwa na virusi.
Vile vile, ugonjwa wa Hodgkin (aina ya saratani ya damu sawa na lymphoma isiyo ya Hodgkin) ni kati ya mara tano hadi mara 10 ya uwezekano wa kuathiri watu wenye VVU, wakati kansa ya kichwa / shingo na saratani ya ini ni, kwa mtiririko huo, mara nane na tisa zaidi uwezekano wa kutokea.
Wote wameiambia, kansa ya ubongo, kinywa, koo, mapafu, ini, figo, mimba ya kizazi, ini na kinga za mifupa zinaonekana kuwaathiri watu walio na VVU kwa kiasi kikubwa, na wengi wanapata miaka 10-15 mapema kuliko wenzao wasioambukizwa.
(Kwa upande mdogo, watu walio na VVU kwa ujumla hawaonekani kuwa katika hatari yoyote ya juu ya maendeleo ya kansa ya kifua, ovari, kibofu, kibofu, koloni au rectum.)
Sababu za Hatari ya Kuongezeka
Maambukizi mengine ya ushirikiano yameonyeshwa kuchangia hatari kubwa, kama vile kati ya hepatitis C na saratani ya ini; HPV na saratani ya kizazi / kizazi; na Virusi vya Epstein Barr na ugonjwa wa Hodgkin.
Wakati huo huo, sababu za maisha ya jadi, kama sigara na pombe, zinaweza kusababisha hatari zaidi, hasa kwa kansa ya mapafu au ini.
Muhimu zaidi, labda, ni jukumu la VVU yenyewe. Wakati tunajua kwamba virusi vya UKIMWI haina kusababisha kansini, kuvimba kwa muda mrefu kuhusishwa na maambukizi inaonekana kuwa na uhusiano mkubwa na kiwango cha juu cha matukio.
Hii inaonekana kweli hata wakati wagonjwa wako kwenye ART na mizigo ya virusi isiyoonekana .
Utafiti leo unaonyesha kwamba uvimbe unaoendelea, hata kwa viwango vya chini, unaweza umri wa muda mrefu wa mfumo wa kinga. Ukosefu huu (unaojulikana kama senescence mapema) unachukuliwa kuwa asili kwa watu wakubwa. Hata hivyo, kuambukizwa kwa VVU, kuzeeka mapema sio tu kasi ya kuchukua kansa, inafanya hivyo na hali nyingi zenye kuzeeka, kutokana na kuharibika kwa ujuzi na kupungua kwa mfupa kwa ugonjwa wa moyo .
Jinsi ya kupunguza hatari yako ya kansa
Muhimu wa kupunguza hatari ya kansa ni utambuzi wa mapema na matibabu ya maambukizi ya VVU. Kuanzishwa kwa ART wakati wa uchunguzi kunaweza kudumisha au kurejesha kazi nzuri ya kinga wakati kupunguza hatari ya saratani fulani kwa asilimia 50.
Mapendekezo mengine kwa watu wenye VVU ni pamoja na:
- Uchunguzi wa smear wa kila mwaka wa saratani ya kizazi
- Hepatitis B na kupima hepatitis C
- Uchunguzi wa vipindi vya kawaida vya pap ya mume kwa watu wa jinsia / wajinsia au mtu yeyote aliye na vidole vya anal
- Chanjo ya HPV kwa wanawake wenye umri wa miaka 11 hadi 26, wanaume wenye umri wa miaka 11 hadi 21, wanaume wa kijinsia ambao wana ngono na wanaume (MSM) wenye umri wa miaka 22 hadi 26, au wanaume wasio na umri wa miaka 22 hadi 26
- Kuacha sigara
- Kupunguza matumizi ya pombe, hasa kwa watu wenye hepatitis B au C
- Mbinu za ngono salama ili kuzuia maambukizi ya hepatitis C na HPV
- Vipimo vya uchunguzi vingine vya saratani kama ilivyoelezwa na daktari wako
Vyanzo:
Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Hatari ya saratani ya kufafanua UKIMWI katika wagonjwa walioambukizwa VVU (1992-2009): matokeo kutoka FHDH-ANRS CO4." Journal ya Kimataifa ya UKIMWI Society. Novemba 11, 2012; 15 (4)
Crum-Cianflone, N., MD; Huppler Hullsiek, K., PhD; Vincent Marconi, Vm MD, et al. "Mwelekeo wa Matukio ya Cancer Kati ya Watu walioambukizwa na VVU na Impact ya Tiba ya Virusi vya VVU: Masomo ya Mwaka wa Kaka 20." UKIMWI , 2009; 23 (1): 41-50.
Vipindi, M .; Pfeiffer, R .; Gail, M., et al. "Mzigo wa Saratani katika Idadi ya Watu walioambukizwa VVU nchini Marekani." XVIII Mkutano wa Kimataifa wa UKIMWI, Vienna. Kikemikali WEAB0101, 2010.
Nguyen, M .; Farrell, K .; na Gunthel C. "yasiyo ya UKIMWI-Kufafanua Malignancies katika Wagonjwa na VVU katika EHA HAART: Ripoti ya Sasa ya Ugonjwa wa Ripoti." Ripoti ya Maambukizi ya Sasa ya Kuambukiza. Januari 2010; 12 (1): 46-55.
Chao, C .; Leyden, W .; Xu, L., et al. "Mfiduo wa tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi na hatari ya kansa katika watu walioambukizwa VVU." UKIMWI. Novemba 13, 2012; 26 (17): 2223-31.