Ufafanuzi: Microsporidiosis ni ugonjwa wa kutosha unasababishwa na aina tofauti za fungi ya unicellular, microsporidia . Ugonjwa huo, ambao unaweza kuathiri njia ya utumbo na sehemu nyingine za mwili, ni karibu kila mara kuonekana kwa watu wenye mifumo ya kinga ya kinga, kama vile wale walio na VVU . Mara nyingi zaidi kuliko, maambukizi hutokea wakati CD4 ya mtu inapungua chini ya seli 100 / mL.
Wakati microsporidiosis inavyohusiana mara nyingi na dalili mbalimbali za utumbo, ikiwa ni pamoja na kuhara kali na kupoteza , aina fulani za microsporidia zinaweza kuathiri mafigo, mapafu, dhambi, macho na mfumo mkuu wa neva, pia.
Initially walidhani kuwa pathogen protozoan, utafiti wa maumbile baadaye alithibitisha microsporidia kuwa mwanachama wa ufalme wa fungi. Kwa sasa kuna aina 14 za microsporidia inayojulikana kuwaambukiza wanadamu.
Viwango vya kuenea
Ushahidi wa sasa unaonekana kuwa unaonyesha kwamba uhaba wa microsporidiosis kati ya Wamarekani walioambukizwa VVU ni mdogo, takribani 1.6%. Hata hivyo, tafiti zingine zimeonyesha kuwa maambukizi ya maambukizi ya microsporidial katika wale watu wa baadaye ambao wana dalili za kutosha za kuhara ni kubwa, zaidi ya 39%.
Njia za Uhamisho
Uhamisho wa microsporidia bado haujulikani kabisa, ingawa utafiti unaonekana kuwa inaonyesha kuwa vimelea vya vimelea vinaweza kuingizwa, kuvuta pumzi, au hata kupitishwa kupitia tishu za mucosal zinazoathirika (kama jicho).
Wakati wa maambukizi, spores huzidisha ndani ya cytoplasm (yaani, maji ya ndani) seli za kuambukizwa, na aina fulani-kama Incelilitozooan intestinalis- inayoathiri kuhara kali, wakati wengine-kama Encephalitozoon cuniculi - inathiri figo na mfumo mkuu wa neva.
Dalili za Microsporidiosis
Wakati watu wenye uwezo wa kinga wanaweza kuambukizwa na microsporidiosis, kwa kiasi kikubwa, ugonjwa unaonekana kwa wale walio na UKIMWI .
Wakati wa kuathiri njia ya utumbo, kuhara kali na kupoteza mara nyingi hujulikana, mara nyingi kwa kutokuwepo na homa, kuvimba au homa kubwa. Mara nyingi, dalili hazijulikani na ile ya cystoisosporiasis na cryptosporidiosis .
Dalili zinaweza kuwa mbali (kulingana na aina gani ya microsporidia moja iliyoambukizwa) na inaweza kujumuisha:
- Kukata, kupumua na kupumua
- Maambukizo ya njia ya mkojo
- Ugonjwa wa udhaifu na maumivu
- Kichwa cha kichwa na migraines
- Maono yaliyotokea, unyeti wa mwanga, maumivu ya jicho, kuvuta mno
- Msongamano wa msumari, maumivu ya sinus
- Gesi ya kijivu
Utambuzi wa Microsporidiosis
Utambuzi wa microsporidiosis unasaidiwa na uwasilishaji wa vipengele vya kliniki na dalili za dalili; uwezekano wa kabla ya mtihani (tathmini ya chini ya uwezekano wa maambukizo kwa mtu binafsi); na uchambuzi wa kinyesi, mkojo, tishu za mwili, au maji mengine ya mwili.
Microscopy ya elektroni ya uhamisho, ingawa ni ghali, inaweza kutoa utambuzi wa uhakika kwa kubainisha wazi spores microsporidia. Vinginevyo, gramu iliyosababishwa na darubini ya nuru inaonekana kuwa yenye ufanisi katika kutambua uingizaji wa spore.
Vipimo vya PCR ya maumbile ( vipimo vya polymerase mnyororo) hupatikana kwa utambulisho wa microsporidia, lakini karibu kabisa katika mipangilio ya utafiti tu.
Matibabu ya Microsporidiosis
Kwa kuwa microsporidiosis inahusishwa na ukandamizaji mkubwa wa kinga, inashauriwa kuwa tiba ya kupambana na virusi vya kupambana na virusi (CART) itasimamiwa kama sehemu ya hatua ya mwanzo.
Dawa ya azole, albendazole, inaweza kutumika kutumika katika matibabu ya microsporidia, hususan na aina kama E. intestinalis , ingawa baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa hazifanyi kazi katika kutibu aina nyingine. Itraconazole pia hutumiwa mara kwa mara na albendazole katika ugonjwa ulioenezwa (yaani, wakati umeenea zaidi ya tovuti ya awali ya uwasilishaji).
Fumagillin ya kufungia pia inachukuliwa kuwa chaguo bora, na tafiti zingine zinaonyesha kuwa ina hatua bora katika matukio ya maambukizi ya E. bienusi .
Hata hivyo, haipatikani kwa matumizi ya utaratibu nchini Marekani. Matone ya fumagillin ya juu yanapatikana kwa maambukizi ya jicho, ingawa inashauriwa kutumia kwa kushirikiana na tiba ya albendazole.
Tafadhali kumbuka kuwa matumizi ya albendazole haipatikani sasa wakati wa kwanza ya mimba kutokana na vipimo vya wanyama vinavyoonyesha hatari ya uharibifu wa kuzaliwa kwa fetusi. Kwa sasa kuna data haitoshi kuhusu matumizi ya albendazole katika ujauzito wa binadamu.
Kuzuia Microsporidiosis
Kama etiology (sababu) ya microsporidiosis sio kabisa wazi, inashauriwa kuwa watu wanaoathiriwa na kinga hufuata miongozo sawa ya cystoisosporiasis, ambayo ni pamoja na kuepuka maji yasiyopatiwa, nyama ya ghafi, au vyakula vya baharini ghafi.
Matamshi: mi-kro-spo-rid-ee-OH-suhs
Vyanzo:
Keeling, P .; na Madhani, H. "Maswali Tano kuhusu Microsporidia". PLoS | Pathogens. Septemba 2009; 5 (9): e1000489.
Idara ya Afya ya Umoja wa Mataifa na Huduma za Binadamu (DHHS). "Mwongozo wa Kuzuia na Matibabu ya Maambukizi Yanayofaa kwa Watu wazima walioambukizwa VVU na Vijana - Microsporidiosis." Rockville, Maryland; ilitengenezwa Mei 7, 2013
Dworkins, M .; Buskin, S .; Davidson, A .; et al. "Kuenea kwa Microsporidiosis ya Utumbo kwa Wagonjwa Wanaoambukizwa VVU ya Virusi vya Ukimwi katika Miji Mkubwa ya Marekani." Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. Novemba-Desemba 2007; 49 (6): 339-342.
Kotler, D. na Orenstein, J. "Kuenea kwa Microsporidiosis ya Watumbo kwa VVU-Wanaoambukizwa VVU Inajulikana kwa Tathmini ya Gastroenterological." Journal ya Marekani ya Gastroenterology. Novemba 1994; 89 (11): 1998-2002.
Molina, J .; Tourneur, M .; Sarfati, C .; et al. "Fumagillin Matibabu ya Microsporidiosis ya Intestinal". New England Journal ya Dawa. Juni 2002: 346 (25): 196319699.