Rasilimali za Kuondoka kutoka Bima hadi Medicaid
Sigara ni jambo linaloweza kuzuia ambalo linahesabu idadi kubwa zaidi ya miaka ya maisha iliyopotea kati ya watu wenye VVU katika ulimwengu ulioendelea. Kwa kweli, asilimia 42 ya watu wanaoishi na VVU leo huchaguliwa kuwa wanavuta sigara, mara mbili kwa wastani wa kitaifa.
Takwimu hizi zinaonyesha umuhimu wa hatua za ufanisi zaidi, ambapo watu wapya wanaogunduliwa na VVU wanachunguzwa kikamilifu kwa matumizi ya tumbaku na hutoa vifaa vya kukomesha kulingana na mahitaji magumu ya kijamii, kiuchumi, kisaikolojia na matibabu ya jamii ya VVU.
Kuunganisha Kuacha Kuvuta sigara katika Utunzaji wa VVU
Tangu nyuma kama miaka ya 1980, utafiti umeonyesha ufanisi wa kuunganisha ushauri wa kukata sigara kuacha huduma ya VVU ya msingi . Kwa kusikitisha, utekelezaji umepungua nyuma, na asilimia 50 ya watoa huduma ya VVU huwapa wagonjwa wao kuacha kuvuta sigara au kuruhusu, kwa mujibu wa data kutoka Idara ya Marekani ya Masuala ya Vita.
Hata hivyo, kumekuwa na jitihada katika miaka ya hivi karibuni kuboresha ushirikiano kati ya watoa huduma, mapendekezo muhimu ambayo ni pamoja na:
- Kutoa wagonjwa na habari juu ya hatari za VVU na sigara , ikiwa ni pamoja na vidonda kama vile ugonjwa wa moyo, kansa ya mapafu , na ugonjwa wa mapafu ya kupumua (COPD).
- Kudhibiti dawa mbili za kuvuta sigara pamoja na ushauri wa mara kwa mara na kufuatilia.
- Kuzungumzia wagonjwa kwa wataalamu (kwa mfano watoa huduma za afya, programu za unyanyasaji wa madawa, wafanyakazi wa kijamii, makundi ya msaada ), kama inahitajika.
- Kuandaa upya dawa za kuacha sigara baada ya kurudi tena. Uchunguzi umeonyesha kwamba watu wanaovuta sigara watajaribu kuacha mara tano hadi saba, kwa wastani, kabla ya kufanikiwa. Ufuatiliaji unaoendelea na usaidizi huonekana kuwa muhimu katika kutambua (na kushughulikia) kurudia futa.
Wakati huo huo, timu nyingine zinachunguza njia za kuboresha mfumo wa kuunganisha.
Katika utafiti mmoja uliofanywa katika Chuo Kikuu cha Texas, watafiti walionyesha kuwa tiba ya badala ya nicotine (NRT), wakati hutumiwa kwa kushirikiana na upangaji wa simu za simu za mara kwa mara, viwango vya kujizuia vilivyoongezeka kwa watu wenye VVU kwa karibu asilimia 400 juu ya NRT ya jadi, isiyotumika.
Chaguzi za Kuacha Kuvuta sigara Chini ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu
Chini ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu (ACA) , bima ya kibinafsi iliyotengenezwa baada ya Machi 23, 2010 lazima ijumuishe utoaji wa huduma za afya za kuzuia bure, ikiwa ni pamoja na uchunguzi wa matumizi ya tumbaku kwa watu wazima na usambazaji wa kuvuta sigara kwa watumiaji wa tumbaku. Vile vile, upanuzi wa manufaa ya Medicaid sasa hutoa matibabu ya kukomesha sigara kwa watu wote wazima (ambapo faida katika baadhi ya majimbo zilikuwa ndogo kwa wanawake wajawazito tu).
Uharibifu wa chanjo na mtoa huduma ni kama ifuatavyo:
- Medicaid - Upanuzi wa matibabu ya kukimbia sigara kwa watu wote wazima nchini Marekani wote utafanyika ufanisi Januari 1, 2013. ACA inaongeza zaidi ustahili wa Medicaid kwa watu wote wazima wa kipato cha chini.
- Medicare - dawa ya pua ya Nikotini, inhaler ya nikotini, bupropion na varenicline, pamoja na ushauri wa kibinafsi, kwa majaribio mawili ya kuacha kila mwaka. Kufungwa kwa sehemu ya Medicare Sehemu D "shimo la donut" pia hufanya dawa kwa bei nafuu zaidi kwa gharama za nje ya mfukoni.
- Mchanganyiko wa Bima ya Afya ya Hali - Inahitaji mipango yote ya kufikia Faida za Afya muhimu, ikiwa ni pamoja na kuacha sigara (ingawa faida zinaweza kutofautiana na mpango na / au mtoa huduma).
- Bima ya Msaidizi - Inahitajika chanjo ya huduma zote za kuzuia zinazotolewa na "A" au "B" rating ya Shirikisho la Huduma za Uzuiaji wa Marekani, ikiwa ni pamoja na kuacha sigara (ingawa faida zinaweza kutofautiana na mpango na / au mtoa huduma).
Ili ujifunze zaidi kuhusu ustahiki au upatikanaji wa tiba, wasiliana na 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) ili uunganishe moja kwa moja na kitambulisho cha wafanyakazi katika hali yako. Taasisi ya Saratani ya Taifa pia inatoa ujumbe wa haraka wa ujumbe wa LiveHelp (kwa lugha ya Kiingereza tu) kutoka 8:00 hadi 8:00 asubuhi EST.
Vyanzo:
Vitu vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). "Sigara sigara kati ya watu wazima - Marekani, 2011." Ripoti ya kila wiki ya uharibifu na mauti (MMWR). Novemba 9, 2012; 61 (44): 889-994.
Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al. "Sigara sigara kati ya VVU + watu wazima katika huduma: Mradi wa Ufuatiliaji wa Matibabu, Marekani, 2009." Mkutano wa 20 juu ya Retroviruses na Maambukizi Yanayofaa (CROI 2013). Atlanta, Georgia; Machi 3-6, 2013: Kikemikali 775.
Hughes, J. "Matibabu mapya kwa kuacha sigara." CA: Journal ya Kansa kwa Waganga. Mei-Juni 2000; 50 (3): 143-145.
Vidrine, D .; Arduino, R .; Lazev, A .; et al. "Jaribio randomized ya kuingilia simu simu kuingilia kati kwa wasichana wanaoishi na VVU / UKIMWI." UKIMWI. Januari 9, 2006; 20 (2): 253-260.
Chama cha Lunga cha Amerika. " Kusaidia Watavuta Wanaoacha - Matibabu ya Kuchoma Tabibu : Ni Nini Imefunikwa?" Washington, DC; 2012.