Dalili ya Kuambukizwa VVU na Wengine
Kama jina lake linavyoonyesha, virusi vya ukimwi (VVU) huathiri mfumo wa kinga. VVU hasa hushambulia seli za kinga zinazoitwa CD4 chanya seli T. Kwa kuwa seli hizi zinakufa, mwili huwa tayari kukabiliana na maambukizo na kansa ambazo watu wenye afya wataweza kupigana.
Nini ambacho watu wengine hawajui ni kwamba virusi vya VVU yenyewe inaweza kusababisha matatizo makubwa hata bila maambukizi mengine yanayohusika.
Mojawapo ya matatizo haya ni ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa VVU (HAD) , unaojulikana kama ugonjwa wa ugonjwa wa VVU au tata ya ugonjwa wa UKIMWI.
Ingawa ilikuwa ikifikiriwa kuwa haikutokea tu katika VVU ya juu, sasa tunaiona kwa watu ambao hawajawahi imara juu ya dawa zao na ambao wana kiasi cha juu cha CD4.
Matatizo ya Neurocognitive yanayohusiana na VVU
Aina ya uharibifu wa utambuzi unaohusishwa na VVU iko kwenye wigo wa ukali. Ikikizingatiwa pamoja, aina hizi za uharibifu zinajulikana kama Matatizo ya Neurocognitive Associated VVU.
Aina mbaya zaidi ya ugonjwa wa Neurocognitive ya VVU unaohusishwa na VVU ni ugonjwa usio na ugonjwa wa kutosha, ambapo mtu hupunguza vibaya juu ya suala la upimaji wa neuropsychological, lakini maisha yao hayaathiriwa. Ikiwa maisha ya mtu yameathirika lakini si kwa uzito, wataalamu wengine wataelezea mgonjwa aliye na ugonjwa mdogo wa utambuzi wa magari (MCMD).
Ikiwa tatizo linatambulika kwa upimaji wa neuropsychological na huathiri sana maisha ya kila siku, uchunguzi unaweza kufanywa na ugonjwa wa ugonjwa wa VVU.
Ishara za UKIMWI unaohusishwa na VVU
Watu wengi wanadhani kwamba ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Alzheimer unahusishwa na aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa Alzheimer.
Hii si kawaida kesi. Wakati kumbukumbu inaweza kuharibika kama inaweza katika ugonjwa wa Alzheimer, watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa VVU wanaweza pia kuwa na ugumu kuzingatia au kuzingatia, ambayo si mara zote huonekana katika ugonjwa wa Alzheimers. Watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa VVU pia wana polepole kuliko wao, si kwa kufikiri tu, lakini mara kwa mara katika kusonga pia. Kwa njia hii, ugonjwa wa ugonjwa wa akili unaosababishwa na VVU unaweza kuiga ugonjwa wa ugonjwa wa Parkinson (PDD).
Watu wenye HAD wanaweza pia kuwa na mabadiliko katika hisia zao kama kutojali, ambapo hawana nia ya kufanya chochote cha chochote. Kama ugonjwa huo unavyoendelea, wanaweza kuwa na hasira zaidi, na asilimia 5 hadi 8 huendeleza mania ya UKIMWI na sifa za kisaikolojia kama paranoia na ukumbi.
Sababu ya HAND
VVU huingia katika mfumo mkuu wa neva (CNS) muda mfupi baada ya maambukizi ya awali. Ingawa ubongo unalindwa na mfululizo wa tishu inayojulikana kama kizuizi cha damu-ubongo , seli fulani za kinga, kama vile macrophages , zinaweza kupitiwa. Hii inafanya kiwango cha akili. Kawaida, seli hizi hutumiwa kupambana na maambukizi. Hata hivyo, katika VVU, seli hubeba maambukizi. Ni kama vile kuvaa juu kama mlinzi ili kuingia ndani ya ngome.
Mara moja katika ubongo, virusi haziingili seli za ujasiri wenyewe lakini huwaharibu kwa moja kwa moja kwa kuchochea majibu ya uchochezi.
Mambo ya Hatari kwa WAKATI
Vipengele vingi vya hatari kwa WAKATI ni pamoja na kuzingatia maskini dawa za kupambana na virusi vya ukimwi na mzigo wa virusi inayoweza kuchunguza. Muda wa muda ambao mtu fulani ameambukizwa na VVU hauna umuhimu zaidi kuliko kiwango cha chini cha CD4 ya idadi yao ya jumla.
Tathmini kwa HAD
Kwa sababu VVU huwafanya watu kukabiliana na matatizo mengine ambayo yanaweza kusababisha mabadiliko ya utambuzi, kama vile maambukizi na kansa, tathmini kamili inaitwa wakati mtu mwenye VVU ana mabadiliko katika jinsi wanavyofikiri.
Hii ni kweli hasa ikiwa mtu anazidi kuongezeka haraka. Ugonjwa mkubwa wa akili ni polepole, na kozi ya haraka inaweza kumaanisha kuwa kuna shida tofauti inayoendelea, au kwamba VVU inatoka udhibiti.
Msaada wa ugonjwa wa shida ya VVU unapaswa kuhusisha MRI ya ubongo kuangalia ishara za maambukizi au kansa. Ugonjwa wa shida unaohusishwa na VVU husababisha mabadiliko makubwa katika picha ya ubongo uliotwa na MRI. Ubongo unaweza kuonyeshwa kuwa unaoenea, na kuna kiasi kikubwa cha suala nyeupe za hyperintensities, ambazo ni matangazo mkali ambapo hazina.
Matibabu ya WAKU
Kama vile aina nyingi za ugonjwa wa ugonjwa wa akili, haijulikani ni nini, ikiwa ni yoyote, matibabu yanaweza kumsaidia mtu mwenye ugonjwa wa ugonjwa wa VVU. Moja ya dawa ambazo hutumiwa sana katika ugonjwa wa Alzheimer, Memantine, imethibitika kutokusaidia, na hakuna sababu ya kweli ya kuamini kwamba dawa nyingine zinazotumiwa kwa Alzheimer itakuwa muhimu.
Utekelezaji mzuri wa tiba ya kupambana na virusi vya ugonjwa umehusishwa na hatari za chini za WAKATI, lakini hazijulikani kama kuongeza au kubadilisha dawa kwa mtu aliye na HAD kuna faida yoyote. Katika utafiti mmoja, kubadilisha dawa za kupambana na virusi vya ukimwi kwa kweli kulifanya watu kuwa mbaya zaidi. Hata hivyo, ikiwa mtu ana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa VVU, watu wengi watabadilisha dawa, hasa kama dawa ambazo mgonjwa yuko juu hazijulikani kwa kuingia katika mfumo wa neva wa kati (CNS). Madawa kama vile tenofovir, zalcitabine, nelfinavir, ritonavir, saquinavir na enfuviritide yote yameonyeshwa kuwa na uingizaji mzuri katika CNS, ingawa msaada wa upungufu huo unabaki katika suala hilo, na inaweza kusababisha madhara zaidi kuliko mema.
Watu wengine hutumia methylphenidate (Ritalin) ili kusaidia kupungua kwa utambuzi. Kwa ujumla, kukaa kiakili, kijamii na kimwili kazi inashauriwa.
Ugonjwa wa shida ya VVU ni tatizo kubwa, na kwa bahati mbaya, hatujui mengi kuhusu hilo. Tofauti na aina nyingi za ugonjwa wa ugonjwa wa akili, watu wenye ugonjwa wa shida ya VVU wakati mwingine huboresha, na hivyo ni muhimu kuzungumza dalili hizi na daktari aliyestahili.
Vyanzo:
Antinori A, Arendt G, Becker JT, et al. Kusasishwa kwa nadharia za utafiti kwa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa wa neurocognitive. Neurology 2007; 69: 1789.
Uteuzi na ufafanuzi wa kesi ya uchunguzi wa maonyesho ya neurologic ya maambukizi ya virusi vya ukimwi wa aina ya 1 (VVU-1). Ripoti ya Kikundi cha Kazi cha Shirika la Kazi la UKIMWI la American Academy of Neurology. Neurology 1991; 41: 778.
Bei RW. Matatizo ya neurological ya maambukizi ya VVU. Lancet 1996; 348: 445.