Kuvimba hutokea mbele ya wakala, maambukizi, au tukio ambalo linaweza kuumiza mwili. Kwa VVU hasa, ni suala la ngumu zaidi kama vile hali ina sababu na matokeo. Kwa upande mmoja, uvimbe hutokea kama majibu ya moja kwa moja na maambukizi ya VVU yenyewe. Kwa upande mwingine, uvimbe wa muda mrefu unaoendelea hata wakati mtu ana kwenye tiba ya VVU-inaweza kusababisha uharibifu kwa seli za kawaida na tishu zisizoathiriwa na VVU.
Ni catch-22 ambayo inaendelea kuvuruga wanasayansi na changamoto watu wanaoishi na ugonjwa huo.
Uchochezi ulielezwa
Kuvimba ni mchakato wa kibaiolojia unaojitokeza kwa kukabiliana na pathogen (kama vile virusi, bakteria, au vimelea), ikiwa ni pamoja na yatokanayo na mawakala au sumu. Ni kikundi cha utetezi wa kinga ya mwili , ambayo inalenga kurekebisha seli zilizoharibiwa na kurudi mwili kwa hali yake ya kawaida, na afya.
Wakati maambukizi au maumivu hutokea, mwili hujibu kwa kupanua chombo kidogo cha damu ili kuongeza damu na utoaji wa tishu za mishipa. Hii, pia, husababisha tishu kuvua, kuruhusu damu na seli za damu nyeupe za kujihami zimekimbilia. Hizi seli (zinazoitwa neutrophils na monocytes) zinazunguka na kuharibu wakala wowote wa nje, baada ya kuruhusu mchakato wa uponyaji kuanza.
Wakati mwingine uchochezi unaweza kuwa eneo la mahali, kama hutokea kwa kukata au kukata wadudu.
Kwa nyakati nyingine, inaweza kuzalishwa na kuathiri mwili mzima, kama inavyoweza kutokea wakati wa maambukizi au mizigo fulani ya dawa.
Kuvimba kwa kawaida huwekwa kuwa ni ya papo hapo au ya sugu. Kuvimba kwa papo hapo kuna sifa ya kuanza kwa haraka na muda mfupi. Kwa VVU, kwa mfano, maambukizi mapya yanaweza kusababisha majibu ya papo hapo, mara nyingi husababishwa na lymph nodes za kuvimba, dalili za mafua, na mwili wa mwili wote.
Kwa upande mwingine, kuvimba kwa muda mrefu kunaendelea kwa kipindi cha muda mrefu. Tena, tunaona hili na VVU, ambapo dalili za papo hapo zinatatua lakini maambukizo ya msingi yanaendelea. Ingawa kuna uwezekano wa dalili, ikiwa ni yoyote, wakati wa sugu hii ya muda mrefu ya maambukizi, mwili utaendelea kujibu uwepo wa VVU na kuvimba kwa kiwango cha chini.
Kuna mengi ya kitu kizuri?
Kuvimba ni kawaida jambo jema. Lakini ikiwa inakwenda bila kufungwa, inaweza kugeuza mwili yenyewe na kuvuna uharibifu mkubwa. Sababu za hii ni rahisi na si rahisi sana.
Kutoka kwa mtazamo mpana, uwepo wa pathogen yoyote itasaidia majibu ya kinga, kwa lengo la kulenga na kuua wakala wa kigeni. Wakati wa mchakato huu, seli za kawaida zinaweza pia kuharibiwa au kuharibiwa. Wakati mchakato unaruhusiwa kuendelea kuendelea, kama hutokea na VVU, shinikizo la uchochezi lililowekwa kwenye seli huanza kuongezeka.
Vile mbaya zaidi, hata wakati mtu akiwekwa kwenye tiba ya kupambana na virusi vya ukandamizaji kikamilifu, kutakuwa na upungufu wa chini, kiwango cha chini kwa sababu tu virusi bado. Na wakati hii inaweza kupendekeza kuwa kuvimba si chini ya tatizo katika hatua hii, sio wakati wote.
Uchunguzi wa hivi karibuni wa wasimamizi wa wasomi wa VVU (watu wenye uwezo wa kuzuia virusi bila kutumia madawa ya kulevya) walionyesha kuwa, pamoja na manufaa ya udhibiti wa asili, kulikuwa na hatari kubwa zaidi ya 77 ya hospitali kutokana na ugonjwa wa moyo na magonjwa mengine ikilinganishwa na kutibiwa , wasiokuwa wasomi wasomi.
Kwamba viwango hivyo vya ugonjwa vilionekana katika watawala wasiotibiwa, wasiokuwa wasomi wasio na wasomi wasionesha kuwa majibu ya mwili kwa VVU yanaweza kusababisha madhara mengi ya muda mrefu kama ugonjwa huo.
Tunachoona katika watu wenye ugonjwa wa muda mrefu wakati mwingine ni mabadiliko makubwa kwa muundo wa seli, hata chini ya kuzorota kwa coding ya maumbile. Mabadiliko haya ni sawa na yale yanayotajwa kwa wazee, ambapo seli haziwezi kuiga na kuanza kujifunza kile tunachoita apoptosis mapema (kifo cha mapema ya seli). Hii, kwa upande mwingine, inafanana na viwango vya kuongezeka kwa ugonjwa wa moyo, kansa, matatizo ya figo, ugonjwa wa shida ya akili, na magonjwa mengine yanayounganishwa na umri mkubwa.
Kwa kweli, kuvimba kwa muda mrefu, hata kwa viwango vya chini, kunaweza "kuzaliwa" mwili kabla ya wakati wake , mara kwa mara kwa miaka 10 hadi 15.
Kuunganishwa kwa Uhusiano kati ya Kuvimba na Ugonjwa
Wakati watafiti bado wanajitahidi kuelewa njia zinazosababishwa na matukio haya mabaya, tafiti kadhaa zimefanya nuru juu ya ushirikiano kati ya kuvimba na ugonjwa usio na kawaida.
Kati kati ya hizi ni Mikakati ya Usimamizi wa Tiba ya VVU (SMART), ambayo ikilinganishwa na athari za kliniki ya matibabu ya awali ya VVU dhidi ya matibabu ya kuchelewa. Moja ya mambo ambayo wanasayansi waligundua ni kwamba, baada ya kuanza tiba, alama za uchochezi katika damu zimepungua lakini kamwe hata ngazi zilizoonekana katika watu wasio na VVU. Kuvimba kwa mara kwa mara kulibakia hata wakati ukandamizaji wa virusi ulipatikana , kiwango ambacho kilikuwa sawa na viwango vya ongezeko vya arteriosclerosis (ugumu wa mishipa) na matatizo mengine ya moyo.
Utafiti uliohusiana kutoka Chuo Kikuu cha California, San Francisco pia ulionyesha uwiano wa moja kwa moja kati ya ukubwa wa kuta za arteri katika watu wenye VVU na viwango vya seli za uchochezi katika damu yao. Wakati watu binafsi juu ya tiba ya VVU walikuwa na kuta nyembamba na alama ndogo za uchochezi ikilinganishwa na mwenzake asiyetibiwa, wala hawakukaribia unene wa "kawaida" ulioonekana kwa idadi ya watu.
Kuvimba kwa muda mrefu kulionekana kuwa na athari sawa na figo, na viwango vya ongezeko la fibrosis (scarring) na kuharibika kwa figo, pamoja na ini, ubongo, na mifumo mingine ya chombo.
Kuvimba kwa muda mrefu na Matarajio ya Maisha
Kutokana na ushirikiano kati ya kuvimba kwa muda mrefu na magonjwa yanayohusiana na kuzeeka, ni haki ya kupendekeza kwamba uhai wa maisha unaweza pia kuathirika kwa watu wanaoishi na VVU?
Si lazima. Tunajua, kwa mfano, kwamba mwenye umri wa miaka 20 juu ya tiba ya VVU sasa anaweza kutarajia kuishi katika miaka yake ya 70, kulingana na utafiti kutoka Ushirikiano wa Kaskazini na UKIMWI Cohort katika Utafiti na Design (NA-ACCORD).
Pamoja na kwamba kuwa alisema, maisha ya spans yanaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kama matokeo ya magonjwa haya yanayohusiana na VVU. Kuvimba ni mchangiaji muhimu, kama hali ya matibabu , kudhibiti virusi , historia ya familia, na uchaguzi wa maisha (ikiwa ni pamoja na sigara , pombe, na chakula).
Ukweli ni huu: kuvuta huunganishwa kwa njia fulani kwa kila kitu kibaya ambacho kinaweza kutokea kwa miili yetu. Na wakati watu wanaoishi na VVU wanaishi muda mrefu na wanapata maambukizi ya wachache sana kuliko hapo awali, bado wana kiwango cha juu cha ugonjwa wa moyo na kansa zisizo za VVU kuliko idadi ya watu.
Kwa kuanzia tiba mapema, kuifanya kwa mfululizo , na kuishi maisha ya ufahamu zaidi wa afya, wengi wa hatari hizi zinaweza kupunguzwa au hata kufutwa. Baada ya muda, wanasayansi wanatarajia kuendeleza malengo haya kwa kutafuta njia za kuvuta majibu ya kinga ili kupunguza vikwazo vya muda mrefu vya kuvimba.
> Vyanzo:
> Wadanganyifu, S. Tracy, R. na Doeuk, D. "Athari za Kinga ya Afya ya Ukimwi wakati wa Ukimwi wa VVU." Kinga. Machi 17, 2013; 39 (4): 633-645.
> Crowell, T. Gebo, K. Blankson, J. et al. Viwango vya Hospitali na Sababu kati ya Mdhibiti wa Wasomi wa VVU na Watu wenye VVU vinavyodhibitiwa na Matibabu. " Magonjwa ya Kuambukiza. Desemba 15, 2014; Je: 10.1093 / infdis / jiu809.
> Duprez, D. Neuhaus, J. Kuller, L. et al. "Kuvimba, Kuchanganya na Magonjwa ya Mishipa katika Watu Vyema VVU" PLOS One. Septemba 10, 2012; DOI: 10/1371 / journal.pone.0044454.
> Hogg, R. Althoff, K. Samji, H. et al. "Kufunga Pengo: Inayoongezeka katika uhai wa watu waliohusika na VVU nchini Marekani na Kanada, 2000-2007." Mkutano wa 7 wa Kimataifa wa UKIMWI (IAS) juu ya Pathogenesis, Matibabu na Kuzuia. Kuala Lumpur, Malaysia. Juni 30-Julai 3, 2013; Kikemikali TUPE260.