Asili vs Upasuaji vs Ukimwi wa Matibabu: Muda au wa Kudumu
Ikiwa unaishi na kansa ya matiti, oncologist wako anaweza kuwa amezungumza na wewe kuhusu menopause ya matibabu. Hii inamaanisha nini? Je, inatofautiana na kutolewa kwa kawaida na vilevile upasuaji wa kumaliza upasuaji? Na inawezekana kuwa ya muda au ya kudumu?
Kwa nini umuhimu wa kumwagika na kansa ya matiti?
Kwa wanawake ambao ni premenopausal wakati wa utambuzi wa saratani ya matiti na kuwa na tumor chanya receptor chanya , dawa (au upasuaji) kushawishi kumaliza inaweza kuchukuliwa.
Tunajifunza kwamba matumizi ya inhibitors ya aromatase baada ya matibabu ya tamoxifen inaweza kupunguza hatari ya kurudia, lakini inhibitors ya aromatase haiwezi kutumika na wale ambao bado hawajafika kumaliza.
Ikiwa umekuwa na chemotherapy umepata uwezekano mkubwa kusimamishwa kuwa na vipindi, hasa ikiwa unakaribia kumkaribia kuanza. Hata kama hii ni kesi, daktari wako anaweza kupendekeza kupima ili kuona kama wewe ni menopausal kweli. Ili kuelewa vizuri zaidi, hebu tuzungumze juu ya aina tofauti za kumaliza mimba, tofauti kati ya kumaliza muda mfupi na kumaliza, na kwa nini hii ni muhimu sana.
Aina tofauti za kumaliza mimba
Kuna kweli aina mbalimbali za mchanganyiko wa aina za kumaliza mimba. Kulingana na aina, kumaliza mimba inaweza kuwa ya muda au ya kudumu, na hii ni muhimu katika kuamua juu ya matibabu bora ya saratani ya matiti ikiwa tumor yako ni receptor ya estrogen chanya.
Ukimishaji wa asili
Ukimwi wa asili ni mchakato wa taratibu wakati uzazi wa mwanamke unapungua.
Wakati wa kuzaliwa kwa asili, ovari ya mwanamke huacha mayai ya kukuza, na mwili wake hujenga estrojeni na progesterone chini , mzunguko wake wa hedhi huondoka na hatimaye kuacha. Wakati mchakato wa kumaliza mimba unamalizika, mwanamke hawezi tena kuzaa. Ukimishaji wa asili ni karibu daima kudumu.
Upasuaji wa Ukimwi
Utoaji wa upasuaji hutokea wakati ovari ya mwanamke inapoondolewa upasuaji, au ana jumla ya hysterectomy (kuondolewa kwa tumbo na ovari), na ngazi zake za estrojeni hupungua sana. Bila ya ovari au uzazi, mwanamke hawana rutuba. Ukimwi wa upasuaji mara nyingi ni dalili zaidi kuliko kuzaliwa kwa asili kwa sababu ya ghafla ya mabadiliko. Ukimwi wa upasuaji ni wa kudumu.
Kusitisha Matibabu
Kusitisha mimba ni matokeo ya matibabu ya matibabu ambayo yanaweza kuharibu ovari ya mwanamke au kuzuia ngazi zake za estrogen na progesterone. Chemotherapy, matibabu ya homoni ya anti-estrojeni, na matibabu ya mionzi ya pelvic yanaweza kusababisha kushuka kwa ghafla kwa viwango vya homoni za wanawake, na kusababisha kumaliza muda mfupi au wa kudumu . Aina hii ya kumkaribia huenda ikajulikana kama:
- Kupunguza mimba
- Kisheria-ikiwa ni mimba
- Chemotherapy-induced amenorrhea
- Kisheria ya kumaliza muda
- Chemopause
Baada ya chemotherapy, wanawake wengi hupata muda wa kumaliza muda, lakini inaweza kutofautiana kama muda wako utarudi au la. Ikiwa unakaribia kumkaribia asili hii ni uwezekano mdogo zaidi kuliko ukiwa mdogo na mbali na kumkaribia wakati wa uchunguzi. Wakati menopause ya matibabu ni ya muda mfupi, ni vigumu kujua (bila mafunzo ya maabara) ikiwa kumaliza mimba ni ya muda au ya kudumu, na muda wa kabla ya kujua unaweza kutofautiana.
Wanawake wengine hupata muda wa kumaliza muda wa muda kwa muda wa miaka kumi kabla hawajaanza tena na kuanza tena kwa muda wao.
Hii inaleta ugumu kama oncologist wako anataka kuagiza dawa ambayo hutumiwa tu kwa watu ambao ni postmenopausal. Inhibitors ya Aromatase inaweza kuwa na ufanisi zaidi kuliko tamoxifen katika kuzuia urejesho, lakini kama wewe ni premenopausal hawana kutosha kupunguza ngazi yako estrogen na tamoxifen inahitajika isipokuwa wewe pia kupata ovarian kukandamiza tiba
Matibabu ya Kukamilisha Matibabu / Tiba ya Ukandamizaji wa Ovari
Ikiwa unakaribia kumaliza mimba, oncologist wako anaweza kufanya majaribio ya damu ili kujaribu kutambua kama wewe ni kweli kumaliza mimba au la.
Ikiwa wewe ni mwanamke mdogo wa mwanamke wa kwanza, matibabu ya muda mfupi kupitia tiba ya ukandamizaji wa ovari inaweza kuagizwa. Ili kuweka ngazi zako za estrojeni na progesterone chini, lakini bado uhifadhi ovari zako kuwa na afya, unaweza kupewa madawa ya kulevya "kuzima" ovari zako.
(Katika siku za nyuma, upasuaji wa kukamilisha kwa njia ya kuondoa ovari mara nyingi ulipendekezwa. Si tu hii ni utaratibu wa kuvuta, lakini huchagua fursa kwa wanawake kufuata mimba baadaye baada ya matibabu.)
Tiba ya ukandamizaji wa ovari inaruhusu wanawake kuchukua kizuizi cha aromatase na kuvuna faida za tiba hii. Dawa hizi zinazuia homoni zinazoondolewa kwenye tezi ya pituitary na kuwaambia ovari kuzalisha estrojeni. Wakati madawa haya yamezimwa, mzunguko wako wa hedhi unaweza kuanza tena.
Uzazi wa Mimba Wakati wa Kupunguza Matibabu
Ni muhimu kufanya mazoezi ya uzazi wa mpango wakati wa tiba ya saratani ya matiti, hata kama unakabiliwa na menopause ya matibabu. Kuna nafasi ndogo ya kuwa na mimba wakati wa matibabu, na hatuelewi kikamilifu madhara ya madawa haya juu ya ujauzito wa mapema. Usitumie dawa za uzazi au aina yoyote ya uzazi wa mpango wa homoni . Chaguo zinaweza kujumuisha IUD shaba , kondomu , spermicide , au mbinu nyingine za kuzuia mimba.
Je! Unapopatwa na Matibabu ya Matibabu Je! Unapata Uzoezi wa Kukomaa Mara mbili?
Ikiwa unakabiliwa na matibabu, je! Hii inamaanisha unapaswa kupata mimba mara mbili? Jibu linategemea kwa kiasi kikubwa umri wako na jinsi unakaribia kumkaribia. Ikiwa uko katika miaka 40 iliyopita wakati unapotambuliwa na unapitia chemotherapy, ukimwiji wako wa matibabu unaweza kukuchukua baada ya kumaliza mimba bila kuongezeka kwa mzunguko wako wa hedhi. Ikiwa wewe ni 30 wakati wa uchunguzi, hata hivyo, unaweza kupata mimba ya asili wakati ujao. Ikiwa una angalau miaka mitano mbali na kuzaliwa kwa kawaida, vipindi vyako vinaweza kurudi baada ya matibabu na uzazi wako unaweza kuongezeka. (Jifunze zaidi kuhusu jinsi matibabu ya saratani ya matiti yanaweza kuathiri uzazi wako .) Angalau wakati mara ya pili kuzunguka inakuja, utakuwa tayari zaidi na mikakati yako ya kukabiliana, baada ya kuokolewa kwa menopause ya matibabu.
> Vyanzo:
> Jerzak, K., na K. Pritchard. Ukandamizaji wa Ovari katika Wanawake wa Premenopausal na Mtibabu wa Kinga ya Estrogen ya Mkosaji: Mvuto wa 2016 Mwongozo wa ASCO kwa Mazoezi ya Kliniki. ASCO Post 06 / 1- / 16.
> Lambertini, M., Del Mastro, L., Viglietti, G. et al. Kazi ya Ovariani Ukandamizaji wa Wanawake wa Premenopausal wenye Kansa ya Matiti ya Mapema. Chaguzi za Matibabu za Sasa kwenye Oncology . 2017. 18 (1): 4.