Je, unatarajia nini katika hatua za mwisho za kushindwa kwa figo?
Ugonjwa wa figo wa mwisho ni hatua ya mwisho ya ugonjwa wa figo. Katika hatua hii ya mwisho, figo haziwezi kufanya kazi kwa wenyewe, ambayo ina maana kwamba mtu anahitaji dialysi au kupandikiza figo ili aishi hai. Wakati kupandikiza ni chaguo bora kama inatoa tiba, sio kila mtu ni mgombea wa upasuaji huu.
Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba watu wengi wenye magonjwa ya figo ya muda mrefu hawawezi kuishia kwa dialysis wanaohitaji.
Hii ni kwa sababu, kwa huduma ya mwanzo, mtu anaweza kupunguza kasi ya ugonjwa huo.
Ikiwa wewe au mpendwa wako katika hatua za mwisho za magonjwa ya figo, unaweza kutarajia nini, na ni nini kinachopenda kufa kutokana na kushindwa kwa figo?
Ufafanuzi wa magonjwa ya figo
Vipo vya chujio vya chujio na maji nje ya damu yako. Wakati kazi yako ya figo itapungua, taka hujilika kwenye mwili, na jengo hili la taka linaweza kusababisha dalili kama kichefuchefu kali na kutapika, kupoteza hamu ya chakula, na hisia ya wagonjwa na dhaifu kwa ujumla.
Kupoteza kazi ya kawaida ya figo inaweza kutokea ghafla (inayoitwa ugonjwa wa figo papo hapo) au zaidi ya kipindi cha miezi mitatu au zaidi (inayoitwa magonjwa ya figo ya muda mrefu). Ugonjwa wa figo mazuri una uwezo wa kugeuka yenyewe. Lakini katika ugonjwa wa figo sugu, kazi ya figo huendelea kudumu kwa wakati.
Kuna hatua tano za magonjwa ya figo ya muda mrefu, na hatua ya tano inayowakilisha magonjwa ya figo ya mwisho.
Kwa maneno mengine, bila kipimo cha kuokoa maisha kama dialysis au kupandikiza figo, mtu atakufa ndani ya wiki moja au zaidi.
Ni muhimu kumbuka kuwa kazi ya figo ya mtu huelekea kuwa mbaya zaidi, ingawa kiwango ambacho kazi ya figo hupungua na mabadiliko kutoka hatua moja hadi nyingine hutegemea mambo mengi (kwa mfano, hali ya afya ambayo imesababisha ugonjwa wa figo katika nafasi ya kwanza).
Inaweza kuchukua miaka mingi au miongo kadhaa kwa kushindwa kwa figo kufanikiwa hadi hatua ya mwisho ya ugonjwa huo.
Sababu
Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa figo sugu; mbili ya kawaida ni ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu.
Sababu nyingine ni pamoja na:
- Lupus (lupus erythematosus ya utaratibu)
- Ugonjwa wa Nephrotic
- Ugonjwa wa figo wa Polycystic
- Maambukizi ya njia ya mkojo
- Uzuiaji wa muda mrefu wa njia ya mkojo (kwa mfano, kutokana na tumor au kibofu ya kibofu ya prostate katika wanaume)
Ni muhimu kwa daktari kuchunguza "kwa nini" nyuma ya ugonjwa wako wa figo kwa sababu anaweza kupunguza kasi ya ugonjwa wako. Kwa mfano, ikiwa shinikizo la damu ni mkosaji, daktari wako anaweza kuwa na fujo zaidi na kufuatilia shinikizo la damu yako na kuiweka ndani ya aina ya kawaida. Vivyo hivyo, usimamizi wa makini wa sukari yako ya damu ikiwa una ugonjwa wa kisukari, unaweza kupunguza kasi ya kupungua kwa figo zako.
Utambuzi
Kuna vipimo vingi ambavyo daktari anaweza kufanya kwa kutambua vizuri ugonjwa wako wa figo sugu, na baadhi ya vipimo hivi (kwa mfano, vipimo vya damu) hurudiwa mara nyingi, hata kama unavyoendelea hadi hatua ya mwisho.
Mifano ya vipimo ambavyo daktari wako atafanya kwa uchunguzi na kufuatilia kazi yako ya figo ni pamoja na:
- Vipimo vya damu vinavyopima kazi ya figo yako (kwa mfano, BUN na kiwango cha creatinine) na viwango vya electrolyte (kwa mfano, ngazi ya potasiamu)
- Uchunguzi wa mkojo
- Ultrasound ya figo zako
- Biopsy ya figo zako (utaratibu ambapo sampuli ndogo ya tishu inachukuliwa na figo zako na kuchunguzwa chini ya darubini)
- CT Scan ya figo zako
Daktari wako pia anataka kuamua kiwango cha filtration yako ya glomerular (GFR). Nambari hii inaruhusu daktari wako kuelewa vizuri kazi yako ya figo na kuamua hatua ya ugonjwa wako. GFR inaonekana kwa urahisi kwa kutumia kiwango chako cha damu ya creatinine, umri, jinsia, na rangi.
Wakati baadhi ya vipimo hivi awali huamriwa na daktari wa internist au familia, mtu aliye na ugonjwa wa figo sugu hatimaye hujulikana na mtaalamu wa figo aitwaye nephrologist, hasa kama anaendelea hadi hatua za baadaye.
Kwa kweli, tafiti zimegundua kwamba wale ambao hujulikana kwa nephrologist mara nyingi wanaishi zaidi kuliko wale ambao hawaoni mtaalamu.
Daktari wa nephrologist anaweza kufuata kwa makini kazi yako ya figo na kujadili mpango wa matibabu na wewe ikiwa mafigo yako yanashindwa. Anaweza pia kufuatilia matatizo yoyote yanayotokea kutokana na ugonjwa wa figo, kama vile upungufu wa damu au ugonjwa wa mfupa.
Dalili
Kama vile maendeleo ya magonjwa ya figo ya muda mrefu yanavyofautiana, hivyo ni dalili zinazohusiana. Kwa kuongeza, muda ambao mtu huanza kupata dalili za ugonjwa wake wa figo hazikatwa na kavu. Kwa kweli, watu wengi wanahisi kuwa sawa kwa sababu ugonjwa wao unaendelea. Hii ni sababu moja ya kuona daktari wako mara kwa mara kwa ajili ya vipimo vya damu.
Baadhi ya dalili ambazo mtu anaweza kupata katika ugonjwa wa figo sugu, hasa kama inakwenda kuelekea hatua ya mwisho, ni pamoja na:
Kupoteza Nishati
Jambo la kwanza unaweza kuona ni hisia zaidi ya usingizi au uchovu kuliko kawaida. Miundo yako ya kulala inaweza kubadilika. Unaweza kulala zaidi wakati wa mchana au kuwa na ugumu wa kulala usiku. Uchovu unaohusishwa na kushindwa kwa figo ni tofauti na uchovu wa kawaida. Unaweza kujisikia uchovu pamoja na usiku mzuri wa usingizi au kikombe cha kahawa.
Mabadiliko ya Kisaikolojia
Unaweza kuona kuchanganyikiwa kwa upole au matatizo ya kuzingatia mapema ambayo yanaweza kuendeleza kufadhaika, wasiwasi , kutokuwepo, au hata utoaji . Wakati mtu anapojenga taka kubwa ya taka kutokana na kushindwa kwa figo, kukata tamaa na koma huweza kutokea.
Sensations isiyo ya kawaida
Miguu isiyopumzika, miguu inayoungua, au matatizo mengine ya hisia yanaweza kuendeleza kama matokeo ya jengo kubwa la taka katika mwili. Kwa kweli, wakati hii inatokea, inaweza kuwa ishara kwamba dialysis inahitajika haraka.
Mabadiliko ya misuli
Kama madini yanajenga ndani ya damu, huenda ukaona misuli ya kuchuja au makundi, hasa usiku.
Mabadiliko ya Ngozi
Kujengwa kwa kemikali inayoitwa urea katika damu kunaweza kusababisha ngozi yako, na unaweza hata kuunda poda nyeupe nzuri kwenye ngozi yako. Kuchunguza kwa kawaida kunaweza kudhibitiwa na creams ya juu au antihistamines, kama vile Benadryl (diphenhydramine ) .
Mapinduzi ya Upendo na Uzito
Mapenzi yako yatapungua , na unaweza kupoteza uzito. Vinginevyo, unaweza kupata uzito kama mwili wako unayo maji ya ziada.
Ikiwa hutazalisha mkojo mwingi lakini bado unywaji maji, unaweza kuona kwamba miguu, miguu, na vidole vyako vinama, huitwa edema.
Ukosefu wa lishe katika ugonjwa wa figo sugu ni tatizo kubwa, ndiyo sababu watu mara nyingi hufuata chakula maalum ili kuongeza hali yao ya lishe.
Mabadiliko katika Urination
Unaweza kupitisha mkojo kidogo au hakuna. Ikiwa ndivyo ilivyo kwa wewe, kupunguza kiwango cha maji unachonywa huweza kuboresha kiwango chako cha faraja kwa kupungua kwa kiasi cha maji ya ziada katika mwili wako.
Wengine wanaweza kupata mabadiliko katika muundo wao wa kuchuja kama kukimbia zaidi, kupoteza udhibiti wa mkojo (unaoitwa kutokuwepo), au kuendeleza maambukizi mengi ya njia ya mkojo.
Dysfunction ya ngono
Wanawake mara nyingi huanza matatizo ya hedhi na uzazi katika ugonjwa wa figo ambapo watu wanajenga dysfunction erectile. Kwa kuongeza, wanawake wengi ambao hufikia mwisho wa magonjwa ya figo wanaacha kuwa na vipindi.
Mabadiliko ya kupumua
Kujengwa kwa asidi katika damu kunaweza kusababisha mabadiliko katika kupumua, kama kupumua kwa kasi na zaidi, lakini mabadiliko haya kwa ujumla hayana wasiwasi. Hata hivyo, maji yanaweza kuimarisha mapafu na ukuta wa kifua kusababisha upungufu wa pumzi na maumivu ya kifua.
Mabadiliko mengine
Kuna masuala mengine ya afya yanayohusiana na ugonjwa wa figo sugu kama vile kiwango cha chini cha damu, sahani za chini (ambazo husaidia kuzuia damu yako na inaweza kusababisha kuvuta kwa urahisi), matatizo ya mfupa, utapiamlo, mabadiliko ya maji, na kutofautiana kwa electrolyte. Pumzi ya harufu, kutapika, na changamoto zinaweza pia kutokea.
Matibabu
Matibabu ya ugonjwa wako wa figo sugu inategemea utendaji wa mafigo yako binafsi. Kwa mfano, mtu katika hatua ya chini ya magonjwa ya figo ya muda mrefu anaweza kuchukua diuretic ili kukimbia maji ya ziada. Kwa upande mwingine, mtu aliye na ugonjwa wa figo wa mwisho ambao haifai mkojo anahitaji dialysis ili kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili.
Daktari wako pia atachukua matatizo yoyote yanayohusiana na ugonjwa wako wa figo. Kwa mfano, unaweza kuhitaji dawa ya upungufu wa damu au dawa ili kuzuia upotevu wa mfupa.
Hatua za Mwisho za Ugonjwa wa Kido kwa Wapendwa
Watu wanaweza wakati mwingine kuishi miaka mingi kwa msaada wa dialysis. Hata hivyo, bila dialysis, au kama mtu anachagua dialysis ya kisasa, mara nyingi kifo hutokea ndani ya wiki chache. Kama vile sumu hujumuisha katika damu (ambayo huitwa uremia), mtu ataanza kulala zaidi ya siku. Anaweza kuona mambo ambayo haipo, au kuzungumza juu ya kuzungumza na watu ambao wamekufa katika siku za nyuma. Ngozi yake inaweza kuwa motto, na atapoteza njaa. Hisia ya kiu pia inaweza kutoweka, ingawa kushindwa kwa figo kunaweza kusababisha kiu kikubwa. Wakati anapokaribia kifo, anaweza kufungiwa sana na kuendeleza kupumua kwa kawaida (kupumua kwa Cheyne-Stokes ). Dalili hizi zinaweza kuwa na wasiwasi sana kwa wapendwa, lakini hawaonekani kuwa wasiwasi kwa mtu anayekufa. Wakati akikaribia kifo, yeye huenda akaingia kwenye coma. Kwa wakati huu, kutumia muda tu pamoja naye ni muhimu. Tumejifunza kuwa hisia ya kusikia ni hisia ya mwisho ya kuondoka, hivyo kuzungumza naye inaweza kuwa faraja kubwa.
Ikiwa ikilinganishwa na watu wanaokufa kutokana na saratani, wale wanaokufa kutokana na magonjwa ya figo ya mwisho huonekana kuwa na viwango vya juu vya hospitali na maelekezo ya mwisho ya maisha. Inadhaniwa kuwa watu wenye ugonjwa wa figo 5 wanaweza kufaidika kutokana na huduma bora na kupangilia bora mwishoni mwa maisha. Ikiwa mpendwa wako anakabiliwa na hatua hizi za mwisho, mwambie daktari kuhusu huduma za kupendeza na chaguo kama vile huduma ya hospitali.
Neno Kutoka
Ikiwa una ugonjwa wa figo, unaweza kupata wasiwasi kufikiria juu ya siku zijazo. Endelea kujiunga na kuendelea kufanya kazi kwa karibu na daktari wako. Ufuatiliaji makini na kutambua mapema ya magonjwa ya figo ni muhimu katika kulinda figo zako.
Ikiwa una ugonjwa wa figo wa mwisho na una kwenye dialysis au karibu sana na kuanzisha dialysi, tafadhali hakikisha kujadili maswali yako yote, wasiwasi, matarajio, na malengo ya utunzaji na daktari wako.
Ikiwa unachagua kuwa na dialysi, au ikiwa sio, tungea na daktari wako kuhusu huduma za kupendeza. Kwa watu wenye kansa, hii mara nyingi hujengwa katika ziara za kliniki, na mpango wa makini unafanywa. Ukiwa na kushindwa kwa figo, huenda ukahitaji kuanzisha majadiliano haya ili kupata matibabu bora na kuwa na ubora bora wa maisha na muda mwingi ulioacha.
> Vyanzo:
> Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Kisukari na Ugonjwa wa Digestive na Kido. Ugonjwa wa figo ni nini? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney-disease
> Raghavan, D., na J. Holley. Huduma ya kihafidhina ya Mzee wa CKD mzee: Mwongozo wa Vitendo. Maendeleo katika magonjwa ya figo . 2016. 23 (1): 51-6.
> Rosenberg, M. Maelezo ya jumla ya Usimamizi wa magonjwa ya figo ya kawaida katika watu wazima. UpToDate . Ilibadilishwa 12/06/17.
> Wachterman, M., Lipsitz, S., Lorenz, K., et al. Uzoefu wa Mwisho wa Uzima wa Wazee Wazee Kufa kwa Matatizo ya Mwisho Ugonjwa wa Renal: Kulinganisha na Saratani. Journal ya Maumivu na Usimamizi wa Dalili . 2017. 54 (6): 789-797.
https: // www. .com / nini-ni-lupus-2249968https: // www. / nini-ni-lupus-2249968