Dialysis muhimu 101
Wakati figo zako zinapoanza kushindwa , utakuwa kawaida kupitia hatua za maendeleo ya kupoteza kazi ya figo. Hatua hizi zinawekwa kutoka hatua ya 1 hadi 5 ya ugonjwa wa figo sugu (CKD). Hatua ya 5 ni mbaya sana wakati watu wengi wanahitaji dialyse au kupandikiza figo. Si kila mtu anayeanza na ugonjwa wa figo kali (hatua ya 1-3), itaendelea hadi hatua ya 5.
Ugonjwa wa figo huja na orodha ya muda mrefu ya kusafisha ya matatizo. Katika hatua za mwanzo za CKD, matatizo haya yanaweza kupatiwa na usimamizi wa matibabu. Hiyo ni, dawa inapaswa kutosha kutibu matatizo kama shinikizo la damu, electrolytes isiyo ya kawaida, uvimbe au edema (ambazo zinatarajiwa kutokea katika CKD). Hata hivyo, hatimaye, ikiwa unafanyika kwa maendeleo ya magonjwa ya figo ya juu, au hatua ya CKD ya 5, matatizo haya yanaanza vigumu sana na kutibu matibabu kwa peke yake. Kwa wakati huu, unapaswa kupata upandizi wa figo (au kama hustahiki), mara nyingi utahitaji dialysi. Basi hebu tuzungumze kuhusu maswali ya msingi ambayo wagonjwa wengi watakuwa na kuhusu dialysis.
Dialysis ni nini?
Dialysis ni njia ya bandia ya kuchukua nafasi ya baadhi ya kazi za mafigo. Figo hufanya kazi nyingi muhimu katika mwili, zaidi ya "kufanya mkojo." Nimefanya kazi hizi kwa undani mahali pengine , lakini hapa ni muhtasari mfupi:
- Figo hudhibiti na kudumisha kiwango cha electrolytes zote kama sodiamu, potasiamu, nk ndani ya aina mbalimbali ambazo ni muhimu kwa maisha ya kawaida
- Wao hudhibiti kiasi cha maji katika damu yako, na hivyo ukolezi wa damu yako.
- Wanazalisha homoni ambayo ni muhimu kufanya seli nyekundu za damu, inayoitwa "erythropoietin"
- Wanahakikisha kuwa mifupa yako hutunza afya kwa kuzalisha aina ya vitamini D
- Wanaondoa asidi ya ziada, ambayo yanazalishwa kutoka kimetaboliki ya kawaida, nje ya mfumo wako
- Muhimu sana, wao hudhibiti shinikizo la damu yako
Dialysis inajaribu kuchukua nafasi ya baadhi, lakini sio kazi zote hizi.
Je, dialysis inafanyikaje? Je! Ni aina gani ya dialysis?
Jinsi dialysiki anapata inafanyika inategemea aina ya dialysis. Mbinu moja (ambayo ni ya kawaida zaidi iliyoajiriwa Marekani) inaitwa hemodialysis . Hemo ni neno la Kigiriki kwa damu. Kwa hiyo "dialysis ya damu" ni wakati damu ya mgonjwa inachukuliwa kutoka "upatikanaji wa dialysis" na inasambazwa kwa njia ya mashine iliyo na chujio ambacho kinaiga kazi ya filtration ya figo. Mara baada ya damu inapita kupitia chujio hiki (kinachoitwa dialyzer), damu iliyosafishwa inarudi kwa mgonjwa. Hemodialysis hufanyika katika kituo cha "dialysis" ( katikati ya hemodialysis ), ambapo hufanyika mara tatu kila wiki, kwa saa tatu hadi nne (hii inategemea ukubwa wa mgonjwa). Hata hivyo, inawezekana pia kufanya hemodialysis nyumbani. Hii inaitwa hemodialysis ya nyumbani . Mbinu hii inaweza kufanywa mara nyingi kama mara tano hadi saba kwa wiki, lakini kila kikao huelekea kuwa mfupi kwa saa mbili hadi nne kila mmoja.
Aina nyingine ya dialysis ambayo pia hufanyika nyumbani inaitwa diitysis ya peritoneal . Peritoneum inahusu cavity ya tumbo. Katika hali hii, catheter ya kudumu imeingizwa kwenye peritoneum ya mgonjwa kupitia ukuta wa tumbo. Maji safi ya dialysis huwekwa ndani ya peritoneum, na maji huyu huketi pale kwa masaa machache ambapo hutakasa damu ya sumu. Kisha, maji machafu haya yamevuliwa nje, na maji zaidi ya safi yanaingizwa. Mzunguko huu unarudiwa mara chache (kawaida usiku kwa kutumia mashine inayoitwa "baiskeli"), na asubuhi, mgonjwa hujitenga mwenyewe kutoka kwa baiskeli na hupiga catheter.
Ufikiaji wa dialysis ni nini?
Upatikanaji wa dialysis au shunt ni tovuti ambapo sindano mbili zinaingizwa wakati mtu anapopokea hemodialysis (wagonjwa wa dialysis ya peritoneal hawana shunt vile, bali badala ya catheter ambayo hukaa kwa ukamilifu kwa tumbo). Moja ya sindano katika shunt itatengeneza damu kutoka kwa mwili kwenye mashine ya dialysis, na nyingine itachukua damu safi kutoka kwa mashine kwa mgonjwa.
Shunt yenyewe ni uhusiano kati ya mishipa na mishipa. Imewekwa na daktari wa upasuaji, ambaye anaweza kutumia mshipa wako mwenyewe ili kuunda uhusiano huu (hii inaitwa fistula ) au anaweza kutumia tube ya bandia kufanya uhusiano huu (hii inaitwa graft ).
Je dialysia inaweza kufanywa nyumbani?
Ndiyo! Dalilidi ya peritoneal na hemodialysis ya nyumbani inaweza kufanywa na wagonjwa wenyewe nyumbani. Daktari wako wa nephrologist na muuguzi wa dialysis atawafundisha kwa wiki chache juu ya jinsi ya kufanya hivyo. Mara tu ukifanya vizuri, watakuwezesha kufanya hivyo katika faraja ya nyumba yako.
Bado utahitajika kuonekana mara moja kwa mwezi na nephrologist wako, na utakuwa na nephrologist na muuguzi wa dialysis inapatikana kwenye wito wa matatizo ya matatizo. Wauguzi wa dialysis mara nyingi huweka ratiba ya kutembelea nyumba yako ikiwa ni jambo lisiloweza kutunzwa kwenye simu.
Aina ipi ya dialysis ni "bora"?
Kutoka kwa mtazamo wa matibabu, hakuna utafiti umeonyesha hali yoyote kuwa bora zaidi kuliko nyingine. Ni zaidi ya uchaguzi wa maisha. Dialysis ya nyumbani mara nyingi hupendekezwa na wagonjwa ambao wana uwezo wa kujitunza wenyewe, ni wahusika, hawataki "kufungwa" kwenye kituo cha dialysis, au wanataka kusafiri mara kwa mara. Uhuru unaokuja na dialysis ya nyumbani ni kuwapa nguvu na ina maana mengi kwa wagonjwa wengi. Pia inaboresha ubora wa maisha tangu hutengeneza safari ya wiki tatu kwa kituo cha dialysis. Hata hivyo, "kwa nguvu kubwa huja wajibu mkubwa" tangu unahitaji kuchukua umiliki wa afya yako kwa kiasi kikubwa!