Mbinu mpya zaidi Za kutoa Tiba ya Radiation Zaidi Kwa usahihi
Tiba ya radi ni muhimu katika kutibu aina nyingi za kansa. Aina mbalimbali za mionzi hutumiwa kulenga seli na tishu mbaya. Kwa kawaida, photons (x-rays) hutumiwa katika mbinu inayoitwa tiba ya mionzi ya nje ya radi, au EBRT.
Kuna pia aina nyingi za mbinu za tiba za mionzi, na baadhi yao wameonyesha ahadi kwa kulenga tishu za saratani kwa ufanisi zaidi wakati wa kuzuia miundo inayozunguka.
Mbinu mpya zaidi ni pamoja na Miti ya Proton na Simulation ya 4D
- PBT inahusu tiba ya boriti ya proton.
- EBRT inayofanana na 3D inahusu ushirikishwaji wa uchambuzi wa kufikiri wa kompyuta ili kupanga utoaji wa kipimo cha mionzi zaidi kwa lengo lake.
- IMRT inasimama kwa tiba ya mionzi yenye nguvu, na hii ni mbinu nyingine iliyoundwa kuharibu tishu za kansa lakini vipuri tishu zinazozunguka.
- IGRT inasimama tiba ya mionzi inayoongozwa na picha, na inahusisha kutumia scans scans wakati wa matibabu ya mionzi, kuelekeza mionzi kwa mipango halisi ya imaging ambayo ilipangwa wakati wa awamu ya matibabu ya tiba ya tiba.
- RMM inahusu mifumo ya usimamizi wa mwendo wa kupumua kwenye radiotherapies ambazo zinazingatia mwendo wa ukuta wa kifua, misuli ya diaphragm, na miundo mingine ambayo huenda wakati wa kupumua ili mionzi bado inapatikana kwenye doa sahihi ingawa eneo lenye lengo linahamia.
- 4D CT simulation hutumia kanuni sawa kama katika RMM kwa kuwa scan hupatikana wakati mgonjwa anapumua, na kiasi kinachozingatia kinazingatia nafasi zote za tumor wakati wa kujifunza picha, baada ya muda.
Tiba ya Proton Beam ni nini?
Baadhi ya vituo vya kansa huanza kutumia mashine za mionzi ambayo hutoa mihimili ya proton badala ya photons, au x-rays.
Miti ya Proton ni mkondo wa chembe za kushtakiwa ambazo hutoa nishati ndani ya muda mfupi. Kwa nadharia, protoni inaweza kufikia tumors ndani ya mwili bila madhara kidogo kwa tishu za karibu.
Mashirika kama Mtandao wa Kitaifa Mkuu wa Kansa, au NCCN, huanza kuingiza tiba ya proton boriti, au PBT, katika miongozo na mapendekezo. Kwa mfano, kuhusiana na matukio fulani ya lymphomas ya pembeni za pembeni, NCCN radiotherapy compendium inajumuisha rejea ya proton na mbinu nyingine mpya zaidi ya "kufikia [usambazaji] wa kiwango cha kuzingatia muhimu kwa wagonjwa wenye ukarimu wenye matarajio ya muda mrefu wa maisha. " Kwa maneno mengine, kuna matarajio ambayo kutoa mionzi kwa eneo lililowekwa na kukabiliana na tishu zinazozunguka itasababisha matokeo mazuri na matatizo marefu ya muda mrefu ya tiba ya mionzi.
Faida Zini Je, Matibabu Inawezekana Kama Mpangilio wa PBT?
Hadi sasa, matumizi ya kawaida ya PBT haipendekezi katika kutibu lymphoma. Kwa wagonjwa wenye lymphoma, hata hivyo, mbinu kama vile tiba ya proton inaweza siku moja iwezekanavyo kupiga picha katika hali fulani na kwa sababu mbalimbali. Ingawa ufanisi, chemotherapy kutumika kutibu lymphomas inaweza kuwa na sumu fulani kwa moyo wote na mapafu.
Wakati mionzi imeongezwa kwa chemotherapy, hatari za viungo vyenye afya zinaweza kuongezeka, kwani tishu zenye hatari zinakabiliwa na athari za chemotherapy na mionzi.
Kemikali na mionzi mara nyingi hupangwa pamoja, lakini hutumiwa tofauti, na mara nyingi, mmoja atatekeleza nyingine katika kutibu lymphoma. Tiba ya Proton imeundwa ili kupunguza uwezekano wa tishu za afya ambazo zinaweza kutokea katika kulenga malignancy. Wagonjwa wengi wenye lymphoma ni mdogo wakati wanapatikana na kuishi maisha marefu baada ya matibabu, kwa hiyo wana hatari ya kujitokeza marehemu, madhara ya muda mrefu yanayohusiana na matibabu ya kawaida.
Kulingana na kile kinachojulikana kuhusu tiba ya proton, wengi wanaamini madhara yatapunguzwa ikilinganishwa na tiba ya kawaida. Madaktari na watafiti pia wanafanya kazi kwa upande wa chemotherapy wa equation, kuchunguza matumizi ya mawakala wapya wenye madhara madogo, wakiangalia matokeo yoyote kwa matokeo ya muda mrefu na madhara ya marehemu.
Wagonjwa na lymphoma ya Hodgkin , hususan, wana viwango vya juu vya tiba, lakini pia huwa na kuenea madhara ya tiba kutoka kwa chemotherapy na mionzi. Kwa kweli, waathirika wa Hodgkin lymphoma wachanga ni mojawapo ya vikundi hatari zaidi ya hali mbaya ya afya kali au ya maisha, kama kansa ya pili au ugonjwa wa moyo . Hizi hatari zilizoongezeka zinaaminika kwa sababu angalau sehemu ya madhara ya marehemu ya chemotherapy na kutoka radiotherapy.
Kwa sababu tiba ya proton imeundwa kuwa sahihi zaidi katika utoaji wa mionzi, matumaini ni kwamba ugonjwa wa moyo mdogo na kansa za pili za pili zitakua. Hadi sasa, katika utafiti mmoja, matukio ya kansa ya pili miongoni mwa wale waliopatiwa na mionzi ya proton dhidi ya photon ilionekana kuwa sawa, lakini data ni mdogo na utafiti zaidi unahitajika.
Neno Kutoka
Wanasayansi wanaosaidia matumizi ya tiba ya proton kwa lymphoma ya Hodgkin wameelezea tendo la kusawazisha linalofanyika, kati ya kurejesha kwa sababu ya tiba isiyo ya kutosha kwa upande mmoja na sumu kali ya kuchelewa kutokana na matibabu ya ukali zaidi.
Wengine wanasema kwamba ikiwa umeongeza tiba ya chemotherapy kukomesha kwa kuwa hauna tiba ya mionzi, huenda usifanye faida yoyote kwa upande wa sumu ya muda mrefu. Zaidi ya hayo, wanashauri kwamba uhuru kutoka kwa kurudi mara ya pili kwa lymphoma ni matokeo muhimu ya kuweka tabo juu, kama watafiti katika siku zijazo wanajaribu kutatua hatari na faida za mbinu mpya.
Kulingana na utafiti uliofanywa na Hoppe na wenzake, tiba ya proton ilitoa kiwango cha chini cha mionzi ya mionzi kwa moyo, mapafu, matiti, kijiko, na miundo mingine kwa washiriki wengi wa utafiti na lymphoma ya Hodgkin. Wakati tu utasema ikiwa tiba ya proton itazidi kuongezeka.
> Vyanzo:
> Chung CS, Yock TI, Nelson K, Xu Y, Keating NL, Tarbell NJ. Matukio ya malignancies ya pili kati ya wagonjwa wanaotambuliwa na mionzi ya proton dhidi ya photon. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013; 87 (1): 46-52.
> Hoppe BS, Flampouri S, Su Z, na al. Kupunguza kiwango cha dozi kwa miundo ya moyo kwa kutumia protoni ikilinganishwa na 3DCRT na IMRT katika lastphoma mediastinal Hodgkin. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2012, 84: 449-455.
> NCCN Radiation Therapy Compendium. 2017.