Chemotherapy, Deep Thrombosis Thrombosis, na Ubolism Embolism
Vipande vya damu vinavyohusiana na chemotherapy vinasemwa chini ya, kusema, kichefuchefu na kutapika, lakini hiyo haimaanishi kuwa ni tatizo kidogo. Kwa kweli, ikilinganishwa na dalili zinazojulikana za kichefuchefu, uchovu, na kupoteza nywele, zinaweza kuwa hatari zaidi.Hivyo, kuelewa sababu za hatari, kujua njia za kupunguza hatari yako, na kutambua dalili, zinaweza kukusaidia kupunguza hatari yako wakati wa matibabu ya kansa.
Maelezo ya jumla
Vipande vya damu - vinginevyo vinajulikana kwa matibabu ya matibabu kama "thrombosis yenye sumu" - kwa kweli kuna wasiwasi mkubwa kwa watu walio na kansa.Tunajua kwa muda mrefu kwamba watu walio na kansa kwa ujumla - si wale tu wanaopata chemotherapy - wana hatari ya kuongezeka kwa Vipande vya damu Kwa wenyewe, vifungo vya damu kwenye miguu vinaweza kuwa chungu, lakini wasiwasi mkubwa ni kwamba vifungo hivi vitaondoka na kusafiri hadi mapafu.Hii hutokea - kitu kinachojulikana kama embolism ya pulmonary - ni dharura ya matibabu.
Ikiwa unasafiri kimataifa, unaweza kuwa na uzoefu wa video za kabla ya kukimbia ambazo zote ni muhimu kwa mazoezi ya mguu kuzuia vifungo vya damu, lakini hatujisikia mara kwa mara hatari hii na shughuli zingine za kutenganisha - kama vile kupitia chemotherapy. Katika kesi hii, kile ambacho hukujisikia kinaweza kukuumiza. Kwa kweli, hii ni sehemu moja kwa njia ambayo kuwa mwalimu wako mwenyewe katika huduma yako ya saratani - kujifunza kuhusu matatizo haya, na kuwasiliana na daktari wako ikiwa una wasiwasi - unaweza kweli kufanya tofauti katika ustawi wako na labda hata matokeo yako.
Mambo ya Hatari
Daima imeshutumiwa kuwa watu wanaotumia chemotherapy wana hatari ya kuongezeka kwa vidonge vya damu, lakini hadi 2013 kwamba suala hili la matibabu ya saratani lilipimwa peke yake. Katika utafiti mkubwa, iligundua kuwa matukio ya vidonda vya damu yana chemotherapy ilikuwa asilimia 12.6, ikilinganishwa na hatari ya asilimia 1.4 kwa wagonjwa wa saratani ambao hawakupokea chemotherapy.
Hatari ilikuwa kubwa zaidi katika baadhi ya kansa kuliko wengine, na kansa kama kansa ya kongosho na kansa ya mapafu ina hatari kubwa. Kwa kuongeza, baadhi ya madawa ya dawa ya kidini na dawa za kukabiliana na madhara ya chemotherapy zilihusishwa na hatari kubwa. Katika utafiti huu, madawa ya kulevya ambayo yameongezeka hatari ni pamoja na Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab), na Epogen au Mwandishi (damu nyekundu stimulator erythropoietin.)
Mbali na chemotherapy, ni nini tiba na hali nyingine zinaweza kuleta hatari ya vifungo vya damu kwa watu wanaoishi na kansa? Baadhi ya mambo ya hatari ni pamoja na:
- Upasuaji - Katika baadhi ya masomo, hatari ya vikwazo vya damu katika wagonjwa wa saratani imekuwa hadi asilimia 50 baada ya upasuaji
- Hospitali, hasa inakaa zaidi ya siku moja
- Kupumzika kwa kitanda cha muda mrefu
- Kati ya upatikanaji wa vimelea (kama vile kuwa na bandari ya kidini)
- Dawa inayoitwa inhibitors ya angiogenesis (kama vile Avastin)
Dalili
Ili kuwa na ufahamu wa dalili zinazowezekana, inaweza kusaidia kuvunja haya ndani ya dalili za kawaida huonekana kwa kinga ya damu kwenye miguu (thrombosis ya vimelea) na dalili zinazohusiana na kitambaa cha damu ambacho kimeshuka na kusafiri kwenye mapafu .)
Dalili za thrombosis ya vimelea (damu ya mguu) hujumuisha dalili za ndama au mguu wa juu ikiwa ni pamoja na:
- Ukombozi
- Upole
- Kuvimba
- Joto
Dalili zinazosababishwa na ubongo wa mapafu zinaweza kujumuisha:
- Maumivu ya kifua ghafla - mara nyingi maumivu makali. Kumbuka kwamba wakati mwingine hufunga kusafiri kwenda maeneo tofauti katika mapafu, na huzuni haziwezi kuwa sehemu moja tu
- Kupumua kwa pumzi
- Kukoma au kukohoa damu
- Upole
- Ukosefu
- Cyanosis - kupasuka kwa bluu ya ngozi na midomo
- Heart arrhythmias - dalili isiyo ya kawaida ya moyo
- Kiwango cha kupumua na kiwango cha moyo na shinikizo la chini la damu
Kuzuia
Dawa
Madawa-anticoagulants-hutumiwa mara kwa mara katika miaka ya hivi karibuni ili kupunguza hatari ya vikwazo vya damu katika wagonjwa wa saratani.
Hii inajulikana kama "kupinga maambukizi" ambayo, kutafsiriwa, inamaanisha kuzuia damu.
Kuna madaktari kadhaa ya madawa ya kulevya wanaweza kupendekeza kupumua. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa dawa kama vile heparini hufanya vizuri zaidi kwa watu walio na kansa kuliko dawa zinazoingilia vitamini K-kama vile Coumadin (warfarin), lakini dawa tofauti zinaweza kupendekezwa kulingana na hali yako. Baadhi ya madawa haya (ambayo unaweza kusikia inajulikana kama chini ya uzito heparin uzito) ni pamoja na:
- Lovenox (enoxaparin)
- Fragmin (dalteparin)
- Innohep (tinzaparin)
- Arixtra (fondaparinux) - hii ni dawa mpya ya "heparin-like"
Kujitegemea
Katika dawa, sisi huwa na kuzungumza juu ya madawa ya kulevya linapokuja kuzuia, lakini kuna mambo mengi ambayo unaweza kufanya mwenyewe ili kupunguza hatari yako. Hatua ya kwanza na muhimu zaidi ni kujishughulisha mwenyewe na kuuliza maswali. Kuwa na ufahamu wa dalili za vifungo vya damu na ubongo wa mapafu. Ikiwa una wasiwasi kabisa, usisubiri, lakini wasiliana na daktari wako mara moja. Uliza oncologist yako ikiwa kuna chochote maalum unaweza kufanya ili kupunguza hatari yako, au ikiwa angependekeza dawa ili kupunguza hatari. Kwa kuongeza, ungependa:
- Pitia karibu iwezekanavyo, ndani ya mipaka yako. Ikiwa hujui shughuli nyingi zinapendekezwa, waulize daktari wako. Kipindi cha muda mfupi cha shughuli za kimwili ni bora kuliko shughuli za muda mrefu
- Hata ikiwa wewe ni kitanda, fanya miguu yako. Daktari wako au muuguzi anaweza kusaidia kuonyesha mazoezi haya kwa ajili yako. Unaweza kujaribu kuashiria vidole vyao kuelekea kichwa chako na kisha sakafu mara kadhaa (tena, wasema daktari wako kama hatua nzuri zinaweza kutofautiana kulingana na hali yako ya matibabu)
- Epuka anatoa kwa muda mrefu. Ikiwa unapaswa kuwa katika gari kwa muda mrefu, ratiba ya mara kwa mara kusimama-angalau kila saa - na kutoka nje ya gari na kutembea karibu
- Mbali na tahadhari nyingine za kuruka na kansa , jaribu kuamka angalau kila saa, na ikiwezekana kila baada ya dakika 30 na kuzunguka. Unaweza kufanya mazoezi ya mguu hata unapoketi. Kulingana na hali yako, oncologist yako inaweza kuzingatia kutibu kwa anticoagulant (kwa mfano, chini ya uzito wa hedhi heparin) kabla ya kukimbia kwako. Hakikisha kuuliza. DVT kutokana na usafiri wa ndege ni ya kawaida ya kutosha kwamba wameunganishwa "ugonjwa wa darasa la uchumi."
- Usivuta sigara
- Ikiwa daktari wako anapendekeza vifuniko vya compression, hakikisha kufuata maagizo yake
- Epuka kuvuka miguu yako
- Epuka nguo zinazofaa, hasa nguo ambazo zimezunguka magoti yako au eneo lako
- Kuinua miguu yako iwezekanavyo
- Epuka caffeine na pombe. Kahawa na pombe zote zinaweza kusababisha kutosha kwa maji, na maji ya maji yanayotokana na maji yanayotokana na hatari ya damu
> Vyanzo:
> Society ya Marekani ya Oncology Clinic. Cancer.Net kuzuia na kutibu nguo za damu. Ilizinduliwa 01/20/15.
> Garcia Escobar, I., Antonio Rebollo, M., Garcia Adrian, S. et al. Usalama na Ufanisi wa Thromboprophylaxis Msingi katika Wagonjwa wa Saratani. Oncology ya kliniki na ya kutafsiri . 2016 Mei 4. (Epub kabla ya kuchapishwa).
> Khorana, A., Dalal, M., Lin, J., na G. Connolly. Matukio na utabiri wa thromboembolism ya vimelea (VTE) kati ya wagonjwa wa kansa ya hatari ya wagonjwa wanaoambukizwa na kansa huko Marekani. Saratani . 2013. 119 (3): 648-55.
> Posch, F., Konigsbrugge, O., Zielinski, C., Mboga, I., na C. Ay. Matibabu ya thromboembolism ya vimelea kwa wagonjwa wenye kansa: Meta-uchambuzi wa mtandao kulinganisha ufanisi na usalama wa anticoagulants. Utafiti wa Thrombosis . 2015. 136 (3): 582-9.
> Vitale, C., D'Amato, Thromboembolism ya Venous na kansa ya mapafu: mapitio. Madawa ya Matibabu ya Matibabu ya Multidisciplinary . 2015. 10 (1): 28.