Nini kifanyike kama mtoto ana hospitalini
Bronchiolitis ni maambukizi ya chini ya kupumua ambayo hutokea kwa watoto chini ya mbili. Kwa kawaida husababishwa na virusi vya kupumua syncytial (RSV) ambayo husababisha kuvimba kwa vifungu vidogo vya hewa ( bronchioles ). Kuvimba husababisha kupunguzwa kwa sehemu au kikamilifu ya bronchioles, na kusababisha kupumua na kupunguzwa kwa pumzi.
Bronchiolitis ni sababu inayoongoza ya hospitali kwa watoto wachanga na watoto wadogo. Kwa kuwa hakuna tiba ya bronchiolitis, matibabu hasa ina lengo la kupunguza dalili za homa na matatizo ya kupumua. Ikiwa kliniki inahitajika, matibabu inaweza pia ni pamoja na oksijeni ya ziada na maji machafu ili kuzuia maji mwilini.
Katika siku za nyuma, albuterol ya dawa ilikuwa kawaida kutumika katika hospitali ili kumsaidia mtoto kupumua. Albuterol imewekwa kama bronchodilator ambayo inafanya kazi kwa misuli ya kupumzika katika vifungu vya hewa. Inapatikana kwa ufumbuzi wa kuvuta pumzi, mdomo, na sindano na kawaida huwaagizwa kwa watu wenye ugonjwa wa pulmonary sugu (COPD) na pumu.
Ingawa ingekuwa inafaa kutumia albuterol wakati wa bronchiolitis kali, mwongozo uliowekwa kutoka Marekani Academy of Pediatrics (AAP) sasa inapendekeza dhidi ya matumizi yake.
Kwa nini AAP inapendekeza dhidi ya Albuterol
Katika mapendekezo yao ya 2014, AAP ilikubali kuwa albuterol inaweza kutoa misaada ya muda mfupi kwa watoto walio na bronchiolitis kwa njia ile ile ambayo hufanya pumu .
Hata hivyo, ufanisi halisi wa madawa ya kulevya katika hali hii ilikuwa kiasi kikubwa. Utafiti wa sasa umeonyesha kuwa matumizi ya albuterol katika watoto wa hospitali hayakufanya chochote ili kuboresha matokeo au kupunguza uhaba wa hospitali.
Aidha, AAP inapendekeza dhidi ya matibabu mengine ambayo yamekuwa yanayotumiwa zamani, ikiwa ni pamoja na saline hypertonic nebulized, corticosteroids ya mfumo, antibiotics, na kifua kikuu.
Kutambua Wakati Hospitali Inahitajika
Bronchiolitis kwa watoto huwa na maendeleo baada ya siku mbili hadi tatu ya baridi ya kawaida. Kwa kawaida huanza na msongamano wa pua na kutokwa, kikohovu kidogo, na homa ya juu ya 100.4 ° F. Ikiwa maambukizi yanaendelea na vifungu vya chini vya hewa vinahusika, hali inaweza kuwa mbaya na kusababisha dalili za:
- Kupumua haraka
- Kupigia
- Kukabiliana na kukohoa
- Ugumu kulisha
- Mapungufu katika kupumua (apnea)
Mzazi atajua kuwa ni wakati wa kumchukua mtoto dharura ikiwa magurudumu hudumu kwa zaidi ya siku saba au anaendelea kukua. Vilevile, ikiwa mtoto hupunguza sana na ana tinge ya rangi ya bluu kwa ngozi au midomo ( cyanosis ), mzazi anapaswa kuzingatia dharura ya matibabu na kuwaita 911.
Mapendekezo ya sasa ya Hospitali
Takriban asilimia tatu ya watoto wenye bronchiolitis itahitaji hospitali. Matibabu ingehusisha ufuatiliaji wa ishara muhimu na huduma za kuunga mkono kulingana na hali ya mtoto na dalili.
Ongezeko la ziada linahitajika kwa watoto ambao hawawezi kupata pumzi yao. Hii kawaida hufanyika kwa kuweka tube, inayoitwa cannula ya pua , chini ya pua ya mtoto au kwa kutumia mask ya uso. Kwa watoto wachanga, sanduku kichwa cha oksijeni inaweza kutumika.
Ikiwa mtoto hawezi kula au kunywa, ama kwa sababu kiwango cha kupumua ni haraka sana au kupumua ni mbaya sana, maji na lishe huhitaji kuletwa kwa ndani (ndani ya mishipa). Ili kuzuia kuenea kwa virusi, mtoto kuwa pekee kutoka kwa ndugu na watoto wengine mpaka hali imekamilika.
Watoto wengi hospitali kwa bronchiolitis ni vizuri kurudi nyumbani baada ya siku tatu hadi nne.
> Chanzo:
> Hall, C .; Weinberg, G .; Blumkin, A. et al. "Hospitali ya kuambukizwa virusi vya ukimwi kati ya watoto chini ya miezi 24 ya umri." Pediatrics . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ralston, S .; Lieberthal, A .; Meissner, H. et al. "Mwongozo wa Mazoezi ya Kliniki: Utambuzi, Usimamizi, na Uzuiaji wa Bronchiolitis." Pediatrics. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.