Udhibiti wa Kuzuia Uambukizi
Inaonekana wakati mtoto mmoja ana mgonjwa nyumbani, kila mtu hupata ugonjwa. Lakini katika hospitali, sio mgonjwa mmoja tu ambaye ni mgonjwa. Inaweza kuwa mamia ya wagonjwa. Hata hivyo, madaktari na wauguzi wanaowajali hawawezi kuambukizwa. Haipatikani kama wanakwenda mwezi, lakini bado huepuka kuambukizwa. Jinsi ya kuja?
Kuna sheria rahisi sana wauguzi, madaktari, na wengine wanafuatilia kujiweka salama katika hospitali.
Vinginevyo, maambukizi yanaweza kuenea kwa haraka katika hospitali na hospitali itakuwa mahali ambapo watu walipata ugonjwa, sio bora.
Sheria zingine ni rahisi sana
Utawala rahisi ni:
1. Usisite, isipokuwa unahitaji.
Hii inamaanisha:
Usisonge mikono na mtu yeyote mgonjwa. Usigusa uso wako. Usagusa kitu chochote ambacho huhitaji.
2. Osha mikono yako.
Hii inamaanisha:
Kuosha mikono kabla na baada ya kuwasiliana na mgonjwa.
Sheria zaidi
Kuna sheria nyingine hasa kwa wauguzi na madaktari kujikinga na magonjwa mengine.
Ni ulinzi gani unaohitajika hutegemea kile wanachotambuliwa - sehemu gani za mwili na nini maji ya mwili. Ulinzi pia hutegemea dalili au magonjwa ambayo mgonjwa ana. Jinsi tunavyojilinda kutokana na kupungua hutofautiana na maambukizi ya ngozi ya ngozi.
Sheria hizi zinahitajika kufuatiwa hata kabla ya utambuzi. Dalili au tuhuma ya ugonjwa inapaswa kusababisha tahadhari.
Hakuna mtu anayepaswa kusubiri utambuzi wa uhakika wa kuchukua tahadhari na kuwa salama.
Kwa magonjwa mengine, sheria zaidi ya moja hutumika. Virusi vinavyosababisha baridi vinaweza kuambukizwa kutokana na kunyoosha au kushikilia mkono. Aina mbili za tahadhari zinahitajika.
Seti nne za Tahadhari ambazo zinatuhifadhi salama katika hospitali:
Tahadhari za Universal
Wagonjwa wote wanapaswa kutibiwa kama wana ugonjwa wa damu hata kama hawana na tumewajaribu.
Hakuna mtu anayepaswa kuwasiliana na damu. Hakuna mtu anayepaswa kuwasiliana na maji mengine yanayoambukiza, ambayo yanajumuisha: maji ya cerebrospinal (CSF) kutoka kwenye mimba, mapafu, mioyo, abdomens (nafasi ya peritoneal), pamoja na ufumbuzi wa kike, shahawa, na maji ya amniotic wakati wa kujifungua). Kinga lazima zivaliwa kwa taratibu yoyote au majaribio ambayo yanaweza kuhusisha damu au maji haya, kama kuchora damu, kuingiza IV, kufanya kupigwa lumbar. Ikiwa kuna hatari ya maji yanayotembea, inapaswa kuwa na ulinzi wa jicho na mask, pamoja na kanzu ikiwa inahitajika (kama vile kuzaliwa).
- Tahadhari za Universal hazijumuishi maji ya mwili zaidi ya damu, maji ya mwili yanayo na damu inayoonekana, na maji yaliyoambukizwa hapo juu (CSF, maji ya amniotic, maji ya mapafu, viungo, nk). Hata hivyo, Inatarajiwa Kudhibiti Uambukizi Mkuu wa Kinga kuwa tahadhari, hususan kinga, hutumiwa kwa maji ya maji haya (siri za pua, sputum, jasho, machozi, mkojo, maziwa ya kifua, chungu, na matiti).
- Tahadhari hizi ni tofauti na tahadhari zisizofaa kutumika kwa taratibu za uvamizi, kama upasuaji, wakati utawala ni: Tumia kinga za kuzaa, kanzu isiyozaa, kofia, mask huku ukimfunika mgonjwa katika mwili kamili unaofunika kitambaa cha kuzaa.
Vidokezo vya Mawasiliano
Kwa mtu yeyote mwenye dalili ambazo zinaweza kuenea kwa kuwasiliana. Hii ni pamoja na wagonjwa wenye kuhara, hasa ikiwa wanajulikana kuwa wanaosababishwa na Clostridium difficile, norovirus, na rotavirus. Hii pia ni pamoja na wagonjwa wenye maambukizi ya ngozi, hususan nguruwe na kavu. Hii inaweza pia ni pamoja na virusi vya kupumua, kama vile enterovirus na adenovirus, ambazo zinaweza kuenea kwa kupunguza au kugusa kwenye vidole vya vichuko vya vichwa, vichuko vya kazi, na vitu vingine, ambavyo tunaita fomites (vitu vinaweza kuhamisha magonjwa).
Tahadhari hizi pia zinaweza kutumiwa kwa viumbe visivyoweza kuambukizwa na dawa, kama MRSA (Aureus ya Staphylococcal-resistant Methicillin), CRE (Enterbacteriaceae) ya Visa (Carbapenem-resistant-enterecteriaceae), VRE (Entercomoccin resistant Vancomycin).
- Mtu yeyote anayeingia chumba cha mgonjwa anapaswa kuvaa kinga (na kanzu).
- Tahadhari salama za kuwasiliana hutegemea kuondolewa salama kwa vifuniko vya kinga, hasa kinga.
- Hii husaidia kuepuka maambukizi yanayoenea kutoka kumgusa mgonjwa (au fomite).
Tahadhari za Mipuko
Kwa maambukizi yanayoenea na matone yaliyotengenezwa mara kwa mara kwa kuhofia na kunyoosha (kutoka vidonda kwenye pua na sinus hadi kwenye mapafu).
Tahadhari hizi hufunika wagonjwa walio na, au kwa dalili au dalili za: mafua, virusi vingine vya kupumua (virusi vya parainfluenza, adenovirus, virusi vya kupumua syncytial (RSV), metapneumovirus ya binadamu, mumps) na bakteria (wanaopoteza kikohozi au pertussis). Wagonjwa wengine wenye meningitides ya Neisseria , streptococcus kikundi A - wanahitaji tahadhari hizi kwa masaa 24 ya kwanza ya matibabu.
- Usisimama miguu 3-6 kutoka kwa mgonjwa. Kuzungumza, kunyoosha, au kukohoa unaweza kutuma magonjwa ya kuambukizwa kwa miguu 3 kwako.
- Mtu yeyote anayeingia chumba cha mgonjwa huvaa mask ya upasuaji
- Wagonjwa wanaweza kushiriki chumba kama mtu mwingine ana maambukizi sawa. Vinginevyo, wao ni kawaida pekee.
- Vidonda ni ndogo lakini ni kubwa kuliko microns 5. Hiyo ni kubwa 1/200 ya millimeter.
Tahadhari zilizopuka
Tahadhari hizi zinahitajika kwa vijidudu vidogo vilivyokusanya katika dollops madogo madogo ambayo yanawapa kuelea kwenye hewa. Hizi dollops, ambazo huitwa nuclei, hutoka wakati wa kupumua (kukohoa, kupiga makofi au kuzungumza) na inaweza kufikia umbali zaidi ya kile kinachoweza kupungua kinachoweza kupunguza virusi. Vidudu vidogo vya kuambukiza vinaweza kufanya hivyo. Tu ya kuku (mpaka vidonda vya vidonda) au herpes zoster (shingles) katika mtu asiyeweza kuambukizwa au kusambazwa, masukari, na kifua kikuu (TB) hupatikana katika hospitali.
Nuclei hizi ni kama vile matone, lakini tu ya tinier. Wao ni kawaida chini ya microns 5 - au 1/200 ya millimeter. Wakati mwingine, hata hivyo, wanaweza kuwa kubwa zaidi. Vidogo vidogo, ugonjwa huo unaweza kufikia ndani ya mapafu.
Katika mazingira mdogo, maambukizi yanaweza kuwa aerosolized na kufanywa angalau. Hantavirus kutoka panya inaweza kuwa aerosolized kwa kusema utupu panya kitanda au spores anthrax wakati katika poda. Ndoa ilikuwa - lakini iliondolewa. Tularemia inaweza kuwa aerosolized kutoka kusema sungura kama labda mower mchanga huharibu kiota.
Wakati watoa huduma za afya wanafanya taratibu ambazo zinaweza kuunda matone mazuri ya kuambukizwa - kama vile intubating mgonjwa wa homa ya mafua - wanaweza kutumia masks ya tahadhari ya hewa, kama vile vijiti vya kujikinga, hata wakati mafua yanaenea kwa kiasi kikubwa kupitia vidonda ambavyo hazijatambulika . CDC pia ilipendekeza masks maalum kutumika kwa H1N1 mwaka 2009.
- Tahadhari za hewa zinahusisha kutenganisha mgonjwa kwenye chumba tofauti cha shinikizo. Vyumba kama hivyo vinatolewa na hazielekezwa kwenye vyumba vyovyote vinavyojumuisha au barabara ya ukumbi ili kuhakikisha kila mtu salama.
- Wagonjwa wanapaswa kusafiri kutoka vyumba vyao, ikiwa ni lazima, kuvaa mask.
- Mtu yeyote anayeingia kwenye chumba anapaswa kuvaa mask maalum, mask ya N-95. Masks haya yanaweza kuchuja chembe nzuri sana. Wanapaswa kuwa "wamejaribiwa vizuri" ili kuamua kama watazuia vidudu kutoka kwenye maji. (Wale walio na nyuso ndogo au nywele za uso hawana uwezo wa kutosha wa mask).
- Kunaweza kuwa na filters na taa za UV (Ultra-Violet) kuua viumbe, kama vile TB.
Magonjwa mengine
Maambukizi mengine yanaweza kuenea kwa njia tofauti. Baadhi wanaweza kuhitaji aina nyingi za ulinzi. Enterovirus inahitaji tahadhari ya kushughulikia na kuwasiliana; Ebola pia, lakini pia inahitaji tahadhari zaidi ya kuwasiliana na wajinga.
Wengine si kawaida huenea ndani ya hospitali lakini inaweza kuwa. Mbinu za sindano salama na uhamisho wa damu zinahitajika ili kuepuka maambukizo ya damu, kama VVU na Hepatitis B, lakini pia kwa maambukizi ya vector. Vivyo hivyo, maambukizi ya vector vile, ikiwa yanapatikana, yanapaswa kuongoza kwenye nyavu za kitanda au tahadhari nyingine, kama vile maeneo ya kukabiliwa na malaria ili kuepuka kuzuka kwa miongoni mwa wagonjwa na wafanyakazi walio pamoja.
Bado magonjwa mengine yanaweza kuenea kwa njia zisizohusishwa na huduma ya mgonjwa wa moja kwa moja.