Kwa umri wa miaka mitano, karibu kila mtoto amepata angalau sehemu moja ya maambukizi ya sikio la kati. Maambukizi mengi ya sikio yanaweza kutatua kwao wenyewe (virusi) au yanaathiriwa vizuri na antibiotics (bakteria). Lakini wakati mwingine, maambukizi ya sikio na / au maji kati ya sikio la kati huenda ikawa tatizo la muda mrefu ambalo linasababishwa na masuala mengine kama vile kupoteza kusikia, tabia, na matatizo ya hotuba.
Katika kesi hizi, kuingizwa kwa tube ya sikio na otolaryngologist (sikio, pua, na koo upasuaji) inaweza kuchukuliwa.
Vipu vya sikio ni vidogo vidogo vilivyowekwa kupitia eardrum (membrane ya tympanic) kuruhusu hewa ndani ya sikio la kati. Pia inaweza kuitwa tubes tympanostomy, tubing myringotomy, zilizopo hewa, au PE (shinikizo equalization) zilizopo.
Hizi zilizopo zinaweza kufanywa kwa plastiki, chuma, au Teflon na inaweza kuwa na mipako iliyopangwa ili kupunguza maambukizi iwezekanavyo. Kuna aina mbili za msingi za zilizopo za sikio: muda mfupi na mrefu. Mihuri ya muda mfupi ni ndogo na kawaida hukaa kwa muda wa miezi sita hadi mwaka kabla ya kuanguka peke yao. Vipimo vya muda mrefu ni kubwa na vina vipande vilivyo salama kwa muda mrefu. Mazao ya muda mrefu yanaweza kuanguka peke yao, lakini kuondolewa kwa otolaryngologist mara nyingi ni muhimu.
Mara nyingi hupendekezwa wakati wa mtu anapata maambukizi ya sikio katikati ya kati (papo hapo otitis vyombo vya habari) au kupoteza kusikia husababishwa na uwepo unaoendelea wa maji ya sikio ya kati (otitis vyombo vya habari na effusion).
Hali hizi hutokea kwa watoto, lakini pia zinaweza kutokea kwa vijana na watu wazima na zinaweza kusababisha matatizo ya hotuba na usawa, kupoteza kusikia, au mabadiliko katika muundo wa eardrum. Masharti mengine yasiyo ya kawaida yanayotakiwa kuweka vijiko vya sikio ni malformation ya tube ya eardrum au tube ya Eustachian, Down Syndrome , cleft palate , na barotrauma (kuumia kwa sikio la kati lililosababishwa na kupunguza shinikizo la hewa), kwa kawaida huonekana na mabadiliko ya urefu kama vile kuruka na scuba diving.
Kila mwaka, upasuaji wa chupa zaidi ya nusu milioni hufanyika kwa watoto, na kuifanya upasuaji wa kawaida wa utoto unafanywa kwa anesthesia. Umri wa umri wa kuingizwa kwa tube ni moja hadi miaka mitatu. Kuingiza vidole vya sikio kunaweza:
- kupunguza hatari ya maambukizi ya sikio la baadaye
- kurejesha upotevu wa kusikia unasababishwa na maji ya kati ya sikio
- kuboresha matatizo ya hotuba na matatizo ya usawa, na
- kuboresha matatizo na usingizi matatizo yanayosababishwa na maambukizi ya sikio.
Vipu vya sikio vinaingizwa kupitia utaratibu wa upasuaji wa nje ambao huitwa myringotomy . Myringotomy ina maana ya shimo (shimo) kwenye eardrum au membrane ya tympanic. Hii mara nyingi hufanyika chini ya darubini ya upasuaji na kichwani ndogo (kisu kidogo), lakini pia inaweza kufanywa na laser. Ikiwa chupa cha sikio haziingizwa, shimo litaponya na kufungwa ndani ya siku chache. Ili kuzuia hili, tube ya sikio huwekwa kwenye shimo ili kuiweka wazi na kuruhusu hewa kufikia nafasi ya kati ya sikio (uingizaji hewa).
Anesthetic ujumla mwanga hutolewa kwa watoto wadogo. Watoto wengine wazee wanaweza kuwa na uwezo wa kuvumilia utaratibu bila ya upasuaji. Myringotomy ni kazi na maji nyuma ya eardrum (katikati ya sikio nafasi) ni suctioned nje.
Bomba la sikio huwekwa kwenye shimo. Matone ya sikio yanaweza kutumiwa baada ya tube ya sikio huwekwa na inaweza kuwa muhimu kwa siku chache. Utaratibu kawaida hudumu dakika chini ya 15 na wagonjwa huamsha haraka.
Wakati mwingine otolaryngologist itapendekeza kuondolewa kwa tishu za adenoid (tishu lymph kwenye barabara ya juu nyuma ya pua) wakati masikio ya sikio yanawekwa. Hii mara nyingi inachukuliwa wakati kuingizwa kwa tube kuingizwa ni muhimu. Utafiti wa sasa unaonyesha kwamba kuondokana na tishu za adenoid sawa na uwekaji wa mikoba ya sikio inaweza kupunguza hatari ya maambukizi ya sikio ya kawaida na haja ya upasuaji wa kurudia.
Baada ya upasuaji, mgonjwa anafuatiliwa katika chumba cha kupona na mara nyingi huenda nyumbani ndani ya saa kama hakuna matatizo yoyote. Wagonjwa kawaida huwa na maumivu kidogo au hakuna baada ya kuambukizwa lakini kuogopa, kukera, na / au kichefuchefu kutoka kwa anesthesia kunaweza kutokea kwa muda.
Kupoteza kusikia unasababishwa na maji ya kati ya sikio hupangwa mara moja na upasuaji. Wakati mwingine watoto wanaweza kusikia vizuri sana kwamba wanalalamika kwamba sauti ya kawaida inaonekana kuwa kubwa sana.
Otolaryngologist itatoa maagizo maalum ya baada ya mradi kwa kila mgonjwa ikiwa ni pamoja na wakati wa kutafuta tahadhari ya haraka na uteuzi wa kufuatilia. Anaweza pia kuagiza matone ya sikio la antibiotic kwa siku chache.
Ili kuepuka bakteria uwezekano wa kuingia sikio katikati kupitia bomba la uingizaji hewa, madaktari wanaweza kupendekeza kuweka masikio ya kavu kwa kutumia vifaa vya habari au vifaa vingine vya maji wakati wa kuoga, kuogelea, na shughuli za maji. Hata hivyo, uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa kulinda sikio haifai kuwa muhimu, isipokuwa wakati wa kupiga mbizi au kushiriki katika shughuli za maji katika maji safi kama maziwa na mito. Wazazi wanapaswa kushauriana na daktari wa matibabu kuhusu ulinzi wa sikio baada ya upasuaji.
Ushauriana na otolaryngologist (sikio, pua na koo upasuaji) inaweza kuhakikishiwa ikiwa wewe au mtoto wako amepata maambukizi ya sikio mara kwa mara au kali, maambukizi ya sikio ambayo hayajatatuliwa na antibiotics, kupoteza kusikia kutokana na maji kati ya sikio la kati, barotrauma, au kuwa na hali isiyo ya kawaida ya anatomic ambayo inhibits mifereji ya maji ya sikio la kati.
Myringotomy na kuingizwa kwa zilizopo za sikio ni utaratibu wa kawaida na salama na matatizo mabaya. Wakati matatizo yanapojitokeza, yanaweza kujumuisha:
Kupoteza - Hii inaweza kutokea wakati tube inatoka au tube ya muda mrefu huondolewa na shimo katika utando wa tympanic (sikio la sikio) haifunge. Shimo inaweza kupigwa kwa njia ya utaratibu mdogo wa upasuaji unaoitwa tympanoplasty au myringoplasty.
Kuenea - Upweke wowote wa magonjwa ya sikio (maambukizi ya sikio mara kwa mara), ikiwa ni pamoja na kuingizwa mara kwa mara ya mikoba ya sikio, inaweza kusababisha uhaba unaoitwa tympanosclerosis au myringosclerosis. Mara nyingi, hii husababisha matatizo na kusikia.
Ugonjwa - Maambukizi ya sikio bado yanaweza kutokea kwenye sikio la kati au karibu na tube ya sikio. Hata hivyo, maambukizi haya huwa chini ya mara kwa mara, husababisha hasara ndogo ya kusikia, na ni rahisi kutibu - mara nyingi tu na matone ya sikio. Wakati mwingine dawa za mdomo zinahitajika.
Vipuri vya sikio hutoka mapema sana au kukaa kwa muda mrefu sana - Ikiwa tube ya sikio inakuja kutoka ngoma ya sikio haraka (ambayo haitabiriki), maji yanaweza kurudi na kurudia upasuaji inaweza kuhitajika. Vipuri vya sikio ambavyo vinabaki sana huweza kusababisha uharibifu au inaweza kuhitaji kuondolewa na otolaryngologist.
> Vyanzo:
> Usimamizi wa kisasa wa vyombo vya habari vya otitis papo hapo. Weber SM - Hospitali ya watoto wa Kaskazini North Am - 01-APR-2003; 50 (2): 399-411.
> Masuala ya kawaida katika otolaryngology ya watoto. Mbunge wa Pizzuto - Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91.
> Typianostomy zilizopo: aina, dalili, mbinu, na matatizo. Morris MS - Hospitali ya Otolaryngol Kaskazini Am-01-JUN-1999; 32 (3): 385-90.
> Jalada JL, Feldman HM, Campbell TF, Dollaghan CA, DK aliyekuwa na rangi, Bernard BS, et al. N Engl J Med 2001; 344: 1179-87.
> Matokeo ya ubora wa maisha baada ya kuingilia upasuaji kwa vyombo vya habari vya otitis. Richards M - Uchimbaji Mkuu wa Mto Otolaryngol - 01-JUL-2002; 128 (7): 776-82.
> Impact ya tubpu tympanostomy juu ya ubora wa mtoto wa maisha. Rosenfeld RM - Upana wa Otolaryngol Mkufu Mkuu wa Mkufu - 01-MAY-2000; 126 (5): 585-92.