Je, uharibifu wa meniscal au upasuaji wa meniscus ni sababu ya hatari kwa osteoarthritis?
Macho ya Meniscal ni majeraha ya kawaida ya magoti. Mara nyingi, unasikia kuhusu wanariadha ambao hupata machozi ya kiume, lakini kwa kweli, mtu yeyote kwa umri wowote anaweza kuvunja meniscus.
Meniscus ni nini?
Mifupa mitatu huja pamoja ili kuunda pamoja yako magoti - femur (thibabone), tibia (shinbone), na patella (kneecap). Kati ya vipengele vya kike na tibial vya goti, kuna vipande viwili vya kamba-kama moja inayoitwa meniscus.
Kila meniscus mgumu na rubber hutumikia kupiga magoti pamoja na kuimarisha.
Maelezo ya Machozi ya Meniscal
Meniscus inaweza kupasuka. Mara nyingi, machozi ya wanaume hutokea ghafla wakati wa shughuli za michezo. Michezo ya kuwasiliana (kwa mfano, mpira wa miguu) inaweza kusababisha mlio wa meniscal kwa urahisi-lakini unaweza kupiga magoti au kupotosha goti na kusababisha machozi, pia. Kwa watu wakubwa, machozi ya kiume yanaweza kutokea baada ya kifafa huvaa nyembamba na hupunguza. Ikiwa menisci ni dhaifu kutokana na kuzeeka, aina yoyote ya harakati ya kupotosha inaweza kuwa ya kutosha kusababisha machozi.
Kuna aina tofauti za machozi ya meniscal: kushughulikia ndoo, transverse, longitudinal, flap, pembe-parrot, na pembe iliyopasuka. Jina linatokana na mahali ambapo machozi yalitokea kwenye meniscus.
Dalili
Ishara ya kwanza ya machozi ya meniscal inaweza kuwa kwamba unahisi "pop" katika goti. Dalili nyingine ambazo zinahusishwa na machozi ya meniscal ni pamoja na maumivu, ugumu, uvimbe, magoti ya kufungwa , hisia za njia yako ya magoti, na upeo wa mwendo .
Kipande cha meniscus kilichovunjwa kinaweza kufuta na kuwa huru, na kusababisha uwezekano wa goti yako kupiga, kuingizwa, au kufunga.
Utambuzi
MRI inaweza kusaidia kutambua machozi ya meniscal. X-rays haonyeshi machozi ya meniscal kama wao ni katika kamba badala ya mfupa. Madaktari pia wanaweza kutumia mtihani wa McMurray ili kusaidia kugundua machozi ya meniscal.
Kwa mtihani wa McMurray, daktari wako atapiga na kunyoosha goti yako wakati upole unapotosha mfupa wako wa shin. Kuhisi au hata kusikia bonyeza kando ya magoti yako kunaonyesha meniscus iliyopasuka.
Matibabu
Matibabu ya machozi ya meniscal inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na eneo la machozi, umri wako, na kiwango chako cha shughuli. Sehemu ya tatu ya meniscus ina utoaji wa damu zaidi kuliko theluthi mbili za ndani. Machozi ya nje, zaidi ya vascularized sehemu ya meniscus inaweza kuponya kwa wenyewe au inaweza kuwa umeandaliwa kwa kutumia upasuaji arthroscopic . Machozi ya sehemu ya ndani, chini ya vascularized ya meniscus kwa kawaida hupigwa mbali tangu kando ya machozi mara nyingi hawezi kukua pamoja. Urekebishaji kawaida hufuata kipindi cha baada ya upasuaji wa immobili ya magoti. Ikiwa njia ya uponyaji sio upasuaji, kupumzika, barafu, ukandamizaji, na kuinua (RICE) ni muhimu.
Macho ya Meniscal Kama Una Osteoarthritis
Kwa mujibu wa Kliniki ya Mayo, kuna arthroscopies zaidi ya 300,000 ya magoti inayofanyika kila mwaka nchini Marekani kwa wagonjwa ambao wana machozi ya machozi na osteoarthritis katika chumba hicho cha magoti - kama wapasuaji wa upasuaji wanaweza kuwa na uwezo wa kurekebisha matatizo mara moja. Wakati arthroscopy inachukuliwa kuwa yenye ufanisi kwa machozi ya kiume peke yake, ufanisi wake wa osteoarthritis unaohusishwa ni wazi zaidi.
Haijulikani kwamba arthroscopy ni bora kwa kutibu osteoarthritis ya goti la juu.
Utafiti wa MeTeOR (Meniscal Machozi na Utafiti wa Osteoarthritis), ulifanyika ili kuchunguza athari za ugonjwa wa arthroscopy dhidi ya matibabu yasiyo ya upasuaji katika kundi la wagonjwa zaidi ya 300 wenye machozi ya macho na ya kawaida ya osteoarthritis ya goti. Vituo vya mifupa saba nchini Marekani vinahusika katika utafiti, ambao ulifadhiliwa na Taasisi za Afya za Taifa. Ilihitimisha kuwa hakuna tofauti kubwa katika kuboresha kazi kati ya makundi ya upasuaji na yasiyo ya upasuaji. Hata hivyo, theluthi moja ya wagonjwa ambao walikuwa na tiba ya kimwili pekee walipata upasuaji ndani ya miezi sita.
Je! Machozi ya Meniscal Je, Wagonjwa Wanaojumuisha Kukuza Osteoarthritis?
Uchunguzi kadhaa umehitimisha kuwa machozi ya meniscal yanaweza kusababisha magonjwa ya osteoarthritis ya magoti . Kwa upande wa flip huo, magonjwa ya osteoarthritis ya magoti yanaweza kusababisha machozi ya kutosha kwa njia ya kuvunjika na kudhoofisha (kushuka) kwa meniscus. Vidonda vya meniscal ya kuzorota vilivyozingatiwa kwenye MRI inapendekezwa na osteoarthritis mapema. Hata kwa upasuaji wa upasuaji ili kuondoa vidonda vya kuzorota, osteoarthritis inaweza kuendelea.
Upasuaji wa kidunia unaohusishwa umehusishwa na osteoarthritis ya chini ya radiografia (yaani, osteoarthritis ya magoti iliyozingatiwa kwenye x-ray) kuliko jumla ya meniscectomy . Pia kuna ushahidi kwamba uharibifu wa meniscal si kutibiwa upasuaji bado ni sababu kubwa ya hatari kwa ajili ya maendeleo ya radiographic goti osteoarthritis.
Vyanzo:
> Englund M, Guermazi A, Lohmander LS. Meniscus katika Oneoarthritis ya Knee. Kliniki za Magonjwa ya Rheumatic ya Amerika ya Kaskazini . 2009; 35 (3): 579-590. toa: 10.1016 / j.rdc.2009.08.004.
> Englund M, Guermazi A, Lohmander SL. Jukumu la Meniscus katika Oneoarthritis Mwitu: Sababu au Matokeo? Kliniki za Radiologic za Amerika Kaskazini . 2009; 47 (4): 703-712. Je: 10.1016 / j.rcl.2009.03.003.
> Englund M, Guermazi A, Roemer FW, et al. Meniscal machozi katika magoti bila upasuaji na maendeleo ya radiographic osteoarthritis kati ya watu wenye umri wa kati na wazee: Uchunguzi multicenter osteoarthritis. Arthritis & Rheumatism . 2009; 60 (3): 831-839. Je: 10.1002 / sanaa.24383.
> Katz JN, et. al. Upasuaji dhidi ya Tiba ya Kimwili kwa Macho ya Meniscal na Osteoarthritis. N Engl J Med 2013; 368: 1675-1684 Mei 2, 2013 DOI: 10.1056 / NEJMoa1301408
> Macho ya Meniscal. AAOS. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/meniscus-tears.