Kuweka maamuzi yako ya afya juu ya ushahidi wa kisayansi-mazoezi inayojulikana kama dawa ya msingi ya ushahidi (EBM) - kwa kawaida ni mbinu ya hekima, lakini kuna baadhi ya utata unapaswa kuwa na ufahamu kama watumiaji wa huduma ya afya .
Majaribio ya kliniki ni majaribio ya kisayansi iliyoundwa na kuangalia ushahidi kwamba matibabu ya majaribio yatatumika. EBM, iliyoamua na matokeo ya majaribio ya kliniki, inapaswa kuwa chombo cha kufanya maamuzi kusaidia wagonjwa na madaktari wao kufanya maamuzi ya matibabu.
Lakini matokeo ya msingi ya ushahidi huenda sio daima kuwa kama wazi-kata kama yanavyoonekana.
Je, Dawa Inaweza Kutokana na Ushahidi wa Sayansi Kuwa Mbaya?
Dawa inayotokana na ushahidi huvutia utata fulani juu ya usawa, usahihi, na matumizi yake. Kwa hiyo, baadhi ya watu huuliza kama lazima itumike kama msingi wa uamuzi wa matibabu.
Mjadala juu ya dawa ya msingi ya ushahidi hutoka kwa hoja tatu kuu:
- Ushahidi umekusanywa kwa kutumia vikundi vya watu, sio watu binafsi.
- Sio wagonjwa wote ambao wana maadili sawa.
- Kunaweza kujengwa kwa njia ya majaribio yaliyoundwa, ambayo inaweza kutumika kwa nia ya faida.
Hebu tuchunguza pointi hizi moja kwa wakati.
1. Ushahidi Unaendelezwa Kulingana na Matokeo ya Kikundi, na Si Matokeo ya Mtu binafsi
Majaribio ya kliniki yanazingatia kundi la watu ambao wana tabia sawa. Lakini kuna matatizo mengine yanayoweza kuwa na njia hii.
- Matokeo hayawezi kutafsiri kwa watu tofauti. Majaribio ya kliniki mara nyingi yanakoshwa kwa kuzingatia hasa watu ambao ni Waauria na wanaume, kwa mfano, na matokeo hayawezi kutumika kwa wanawake au jamii nyingine. Umri ni sababu nyingine wakati wa kutumia matokeo ya majaribio ya kliniki kwa watu tofauti.
- Majaribio mengi yanashindwa kwa watu wengine. Hata kama matibabu ni, sema, 90% ya ufanisi, hiyo inamaanisha kuwa haifai kwa watu 10%. Na kunaweza kuwa na matibabu huko nje ambayo inafaa zaidi.
- Utafiti huo hauwezi kuwa mkubwa au wa kutosha. Matokeo na hitimisho inayotokana na kikundi cha 5,000 lazima iwe sahihi zaidi kuliko ikiwa watu 200 tu walishiriki katika jaribio, kwa mfano. Jaribio ambalo lilidumu miaka miwili inaweza kuchukuliwa kuwa sahihi zaidi kuliko moja ambayo ilidumu miezi sita tu.
2. Si Wagonjwa Wote Walio na Hifadhi ya Maadili
Dawa inayotokana na ushahidi inategemea sayansi. Lakini wakati wanadamu wanapaswa kufanya maamuzi kuhusu matibabu yao, wanaweza kufikiria ushahidi kwa njia tofauti kulingana na maadili yao.
Kwa mfano, mwanamke anayeambukizwa kansa anaweza kuchagua njia ya msingi ya ushahidi kwa matibabu yake ikiwa ana mjamzito na matibabu yatadhuru fetusi yake.
Dawa inayotokana na ushahidi haifai nafasi ya hukumu za thamani. Wataalam wengi wa matibabu watafahamu kuwa maadili ya mgonjwa lazima azingatiwe wakati maamuzi ya matibabu yanafanywa, ingawa hawana akaunti katika EBM.
3. Kuna Mei Kujengwa-Katika Biases Njia Majaribio Ni iliyoundwa
Haishangazi, kipengele hiki cha matokeo ya ushahidi husababisha utata zaidi kuliko wengine. Wakosoaji wanaweza kutaja hoja zifuatazo:
- Mafunzo mara nyingi yana mgogoro wa maslahi. Hadi miaka michache iliyopita, matokeo ya majaribio ya kliniki na majaribio yanaweza kuchapishwa katika magazeti ya matibabu bila kujali ni nani aliyewadhamini. Hii ina maana kwamba kampuni ya dawa inaweza kuchapisha matokeo ya utafiti wake mwenyewe kuonyesha madawa yake ni dawa bora kwa ugonjwa fulani. Machapisho mengi ya matibabu yameanza kukatika kwa waandishi wa masomo, akiwajulisha kwamba lazima wafanye taarifa kamili kuhusu fedha na migogoro ya maslahi. Hata hivyo, watu wengine wanaamini makampuni haya yanayohamasishwa tu na nia ya kutafuta kutafuta njia zaidi za ubunifu ili kuendeleza utafiti wao uliojitokeza.
- Masomo yasiyofaa na matokeo hayawezi kuchapishwa. Watu wanaofanya masomo na kuchapisha makala za magazeti kuhusu wao hawana wajibu wa kufunua matokeo ya utafiti ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi kwa biashara zao. Wanaweza kuonyesha tu matokeo yao mazuri.
- Dawa ya ziada, mbadala na ya ushirikiano haijasomwa vizuri. Kwa sababu matibabu kama mimea na virutubisho, yoga, massage, na acupuncture huwa na gharama kidogo kuliko madawa ya kulevya, kuna msukumo mdogo kwa vikundi vinavyotokana na faida kujifunza. Na kwa sababu masomo haya hayafanyiki, kuna vitabu vingi vya kuunga mkono matumizi ya matibabu ya ziada, mbadala, au ushirikiano , hata wakati yanaweza kuwa na ufanisi.
Je, Dawa ya Ushahidi Inafaa Kutumiwa?
Wataalam wengi wa matibabu watawaambia kwamba dawa ni sanaa kama vile ni sayansi. Ingawa dawa nyingi za ushahidi huhesabiwa kuwa ni kiwango cha dhahabu katika mbinu za matibabu, kuweka kipengele cha "sanaa" katika akili ni njia njema kama wewe na daktari wako mnavyoona matibabu.
Angalia makala za gazeti, hakikisha habari uliyoipata ni ya hivi karibuni na kujadili uwezekano na daktari wako. Tafuta ushahidi unaozingatia kusoma vikundi vya watu sawa na wewe. Kuelewa vituo vinavyowezekana na minuses ya utafiti wowote wa matibabu na ushahidi uliozalisha. Na kuwa na uhakika wa kukaa kweli kwa maadili na imani zako.