Ikiwa umeambiwa kuwa una shida nyingi za endocrine neoplasia (MEN), basi unajua kwamba kuna tathmini ya kina na matibabu ya hali hii isiyo ya kawaida.
Ufafanuzi wa MEN
Multiopopia ya endocrine nyingi (MEN) ni ugonjwa wa matibabu ambao una sifa ya kuwa na tumbo zaidi ya viungo vya endocrine kwa wakati mmoja. Kuna mchanganyiko mbalimbali wa tumbo za endocrine ambazo hujulikana kutokea pamoja, na kila mwelekeo huu umewekwa kama mojawapo ya syndromes tofauti (MEN).
Tumors zinazoendelea kama sehemu ya ugonjwa wa kila MEN inaweza kuwa mbaya au mbaya. Tumors za tumbo ni tumors za kibinafsi ambazo zinaweza kusababisha dalili za matibabu lakini kukua kwa polepole, hazienezi kwa sehemu nyingine za mwili na sio mbaya. Vidonda vya maumivu , kwa upande mwingine, ni tumors za saratani ambazo zinaweza kukua kwa kasi, zinaweza kuenea kwa sehemu nyingine za mwili, na zinaweza hata kuwa mbaya ikiwa zimeachwa bila kutibiwa.
Syndromes
Kuna syndromes tatu ambazo zinachukuliwa kama syndromes za kawaida za MEN. Kila ugonjwa unasababishwa na hali isiyo ya kawaida ya maumbile, ambayo ina maana kwamba mchanganyiko wa tumor huenda katika familia kama hali ya urithi. Syndromes ya MEN huitwa MEN 1, MEN 2A, na MEN 2B.
MEN 1: Watu wanaogunduliwa na MEN 1 wana vidonda vya tezi ya pituitary, tezi ya parathyroid, na kongosho. Kwa ujumla, tumor hizi ni benign, ingawa si vigumu kwao kuwa mbaya.
Wanaume 1 Dalili: Dalili za MEN 1 zinaweza kuanza wakati wa utoto au wakati wa watu wazima.
Dalili wenyewe zinatofautiana kwa sababu tumors huhusisha viungo vya endocrine ambavyo vinaweza kuzalisha aina nyingi za athari kwenye mwili. Kila tumors husababisha mabadiliko yasiyo ya kawaida kuhusiana na overactivity ya homoni.
- Tumors husababisha maumivu ya kichwa , makosa ya hedhi, kutokuwa na uzazi, uzalishaji wa maziwa ya matiti, na kuongezeka kwa mifupa.
- Tumors ya pancreti husababisha maumivu ya tumbo, kutapika, kuhara, na vidonda.
- Vimelea vya Parathyroid husababisha viwango vya juu vya kalsiamu, ambayo inaweza kuzalisha mawe ya figo kama dalili ya kwanza inayoonekana.
MEN 2A: Watu na wanaume 2 wana vidonda vya tezi, vidonda vya tezi za adrenal, na vidonda vya parathyroid.
MEN 2A Dalili: Dalili za MEN 2A zinaanza kuwa watu wazima; kawaida wakati mtu yuko katika miaka yake 30. Kama ilivyo na syndromes nyingine za MEN, dalili husababishwa na uhaba wa vidonda vya endocrine.
- Vidonda vya tezi ni kawaida ya tumbo ya kwanza inayoonekana katika MEN 2A, na inaweza kusababisha uvimbe au shinikizo katika mkoa wa shingo, na inaweza kuwa mbaya.
- Vidonda vya tezi za adrenal, iitwayo pheochromocytoma , zinahusisha hasa sehemu ya tezi ya adrenal iitwayo adrenal medulla. Pheochromocytoma inaweza kusababisha shinikizo la damu, kasi ya moyo, na jasho.
- Vimelea vya Parathyroid zinaweza kusababisha viwango vya juu vya kalsiamu, na dalili zinaweza kujumuisha kiu na kukimbia mara kwa mara.
MEN 2B: Hii ni ya kawaida zaidi ya mwelekeo huu wa kawaida wa tumor na ina sifa ya tumor ya tezi, tumor ya tezi ya adrenal, neuromas (cysts) kote kinywa na mfumo wa utumbo, hali isiyo ya kawaida ya muundo wa mfupa, na ukubwa usio wa kawaida na wa ngozi ulioelezwa kama marfanoid vipengele.
MEN 2B Dalili: Dalili zinaweza kuanza wakati wa utoto, mara nyingi kabla ya umri wa miaka 10. Dalili ya dhahiri zaidi ya MEN 2B ni mwonekano mrefu, mwonekano. Neuromas huonekana kama ukuaji ndani na kote kinywa, na watu wenye MEN 2B wanaweza kuwa na matatizo ya tumbo na ugonjwa, pamoja na dalili za saratani ya tezi na pheochromocytoma.
Utambuzi
Daktari wako atakuwa na wasiwasi kuwa unaweza kuwa na ugonjwa wa MEN kulingana na muundo wa tumbo zaidi ya moja ya endocrine, pamoja na historia ya familia yako. Huna haja ya kuwa na tumors zote za saini ya moja ya syndromes za MEN kwa daktari wako kuchunguza MEN. Ikiwa una tumor zaidi au moja, au hata kama una tumor moja ya endocrine inayohusishwa na MEN, basi daktari wako anaweza kukupima kwa tumors nyingine kabla ya kuwa dalili.
Vivyo hivyo, historia ya familia haifai kwa uchunguzi wa MEN, kwa sababu mtu anaweza kuwa wa kwanza katika familia kuwa na ugonjwa huo. Jeni maalum zinazosababisha MEN zimegunduliwa, na kupima maumbile inaweza kuwa chaguo katika kuthibitisha uchunguzi.
Pia kuna kiwango cha kutofautiana na kila ugonjwa wa MEN - huenda ukawa na wanaume hata kama huna kikamilifu katika mfumo wa kawaida wa tumor.
Matibabu
Tiba ya syndromes zote za MEN inategemea mambo kadhaa tofauti. Sio kila mtu anayeambukizwa na MEN 1, MEN 2A, au MEN 2B hupata hali halisi ya ugonjwa huo. Kwa ujumla, matibabu inalenga malengo makuu matatu, ambayo ni pamoja na kupunguza dalili, kutambua tumors mapema, na kuzuia matokeo ya tumors mbaya.
Ikiwa una dalili zinazosababishwa na makosa ya homoni, labda utahitaji matibabu kwa dalili hizo. Magonjwa ya Endocrine mara nyingi hupungua kwa muda, kwa sababu viungo vya endocrini vinafanya kazi kulingana na usawa tata wa maoni mazuri na hasi. Hii inamaanisha kwamba homoni ambazo zinazidi kuathirika zinaweza kukomesha au kuchochea uzalishaji wa homoni nyingine katika mwili. Kwa hiyo, hata kama unapokea matibabu ya homoni kwa muda, huenda unahitaji matibabu tofauti au marekebisho ya dozi yako katika siku zijazo.
Mambo mengine muhimu ya matibabu ya MEN yanahusisha ufuatiliaji makini na ufuatiliaji kutambua tumors mpya na kuona udanganyifu wowote mapema iwezekanavyo. Tumors mbaya inaweza haja ya kutibiwa na upasuaji au chemotherapy kabla ya kusababisha matatizo makubwa ya afya.
Neno Kutoka
Aina yoyote ya tumor inaweza kuwa inatisha. Na kuwa na tumor zaidi ya moja ni zaidi ya kutisha. Ikiwa umeambiwa kuwa una au unaweza kuwa na neoplasia nyingi za endocrine, basi labda una wasiwasi sana kuhusu dalili ambazo zinaweza kuongezeka ijayo na kama afya yako yote iko katika hatari.
Ukweli kwamba syndromes za MEN zinatambuliwa na zimewekwa kwa kawaida hufanya hali yako iwezekanavyo zaidi kuliko inaweza kuonekana. Pamoja na ukweli kwamba haya ni syndromes chache, wamefafanuliwa kwa undani sana na kuna njia zilizowekwa vizuri za kusimamia magonjwa haya. Wakati utakayohitaji ufuatiliaji unaofaa wa matibabu, kuna njia nzuri za kudhibiti hali yako na unaweza kabisa kuhakikisha kuwa kwa huduma ya karibu ya matibabu, unaweza kuwa na matokeo mazuri.
> Chanzo:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, et al. Multioksidi nyingi za Endocrine Neoplasia na Hyperparathyroid-Jaw Tumor Syndromes: Makala ya kliniki, Genetics, na Ushauri wa Ufuatiliaji katika Utoto. Kliniki ya Cancer Res . 2017 Julai 1; 23 (13): e123-e132.