Homa ya damu, ambayo pia huitwa IVH, inakuja damu katika videnti vya ubongo . IVH inaweza kuwa mpole au kali, kulingana na kiasi gani cha damu kuna. Watoto wengine ambao wana uzoefu wa IVH hawana madhara yoyote ya muda mrefu, wakati watoto wachanga walio na damu kubwa zaidi wanaweza kuwa na ucheleweshaji wa maendeleo au madhara mengine ya kudumu.
Ikiwa mtoto wako ameathiriwa na damu ya damu, kujifunza kwa kiasi kikubwa kuhusu hali hii inaweza kukusaidia kuelewa kinachoendelea na mtoto wako na jinsi atakavyopona.
Ukali wa IVH
Kwa watoto wachanga, damu husababishwa na ukosefu wa damu.
- Daraja la 1: Kunyunyiziwa ni mdogo kwenye tumbo la kijima, eneo lenye tete karibu na ventricles zilizo na capillaries nyingi ndogo. Daraja la 1 IVH pia huitwa damu ya tumbo ya tumbo.
- Daraja la 2: Kunyunyizia hupatikana katika vidogo, lakini ventricles hubakia ukubwa sawa.
- Daraja la 3: Kunyunyizia hupatikana katika vidakuli, na kutokwa na damu imesababisha ventricles kupanua, au kukua kubwa.
- Daraja la 4: Damu inapatikana katika ventricles, ambazo zimeongezeka, na katika maeneo ya karibu ya ubongo. Daraja la 4 IVH pia huitwa kuharibika kwa damu.
Daraja la 1 na daraja la 2 la kawaida huchukuliwa kuwa na damu kali, wakati damu ya daraja la 3 na 4 ni kali zaidi, na dalili za awali zaidi na matatizo ya muda mrefu zaidi.
Sababu
Prematurity ni sababu kubwa ya kupungua kwa damu, na matukio mengi ya IV hutokea kwa watoto chini ya wiki 30 ya ujauzito au chini ya gramu 1,500 (3 lbs 5 oz).
Vitu vya damu vinavyotokea mapema hutokea mapema katika maisha ya preemie, na asilimia 90 hutokea ndani ya siku tatu za kwanza za maisha. Madaktari wanadhani kuwa vitu kadhaa vinachanganya kufanya maadui wanaohusika na IVH. Kwanza, mishipa ya damu katika ubongo wa preemie ni tete zaidi kuliko wale walio katika kipindi cha mtoto. Watoto wa zamani pia wanaweza kuteseka kutokana na vipindi vya mara kwa mara vya viwango vya chini vya oksijeni na vinaonekana kuwa na mabadiliko makubwa ya shinikizo la damu.
Dalili
Watoto wanaosumbuliwa na hemorrhages kali wanaweza kuwa na dalili yoyote. Dalili za kupungua kwa damu kwa watoto wachanga mapema ni pamoja na:
- Kuongezeka kwa matukio ya apnea na bradycardia
- Kupungua kwa sauti ya misuli
- Kupungua kwa reflexes
- Suck mchanga
- Kulala usingizi
Utambuzi
Vipo vya damu vinavyoambukizwa hutolewa na ultrasound ya kichwa. Hospitali nyingi mara kwa mara zina screen watoto wote mapema kwa IVH ndani ya wiki ya kwanza ya maisha na tena kabla ya kutolewa hospitali.
Matibabu
Kwa bahati mbaya, hakuna njia ya kuacha kuharibika kwa damu kwa mara moja baada ya kuanza. Matibabu ya IVH inalenga dalili za kutokwa damu na inaweza kujumuisha msaada wa kupumua au dawa za apnea na bradycardia.
Hadi asilimia 10 ya watoto wachanga walio na damu ya ndani ya damu huendeleza hidrocephalus , kijiji cha maji ya cerebrospinal katika ventricles. Hydrocephalus hufanya kichwa cha mtoto wachanga kukua haraka zaidi kuliko kawaida kufanya nafasi ya maji ya ziada na inaweza kuweka shinikizo kwenye tishu za ubongo. Hydrocephalus inaweza kuondoka peke yake, au upasuaji unaweza kuhitajika. Madaktari wanaweza kuamua kuingiza shuri ya ventriculoperitoneal (VP shunt) ili kukimbia maji na kupunguza shinikizo kwenye ubongo.
Matokeo ya muda mrefu
Matokeo ya muda mrefu yanaweza kuwa mpole au kali na kwa kawaida yanahusiana na ukali wa damu.
Watoto wenye daraja la 1 au la 2 la damu huwa na madhara ya kudumu au wanaweza kuwa na matokeo mabaya ambayo ni vigumu kupima.
Watoto wengi wenye uharibifu mkubwa wa damu hawatakuwa na madhara ya kudumu, lakini watoto ambao wanakabiliwa na hemorrhages ya daraja la 3 au daraja 4 kama watoto wana hatari ya matokeo mabaya zaidi. Ucheleweshaji wa maendeleo unaweza kuwa kali zaidi kati ya watoto hawa. Watoto wenye historia ya damu kubwa wanaweza pia kuteseka kutokana na utendaji mbaya wa utambuzi na matatizo mengine kama vile upungufu wa tahadhari-ugonjwa wa kutosha (ADHD).
Kuzuia
Kwa sababu IVH inaweza kusababisha matatizo makubwa na haiwezi kusimamishwa mara tu imeanza, madaktari na wanasayansi wamejitahidi juhudi zao za kuzuia.
Kuzuia utoaji wa kabla ni njia bora ya kuzuia IVH, hivyo mama wajawazito walio na hatari kwa utoaji wa awali wanapaswa kuzungumza na madaktari wao kuhusu kupunguza hatari zao. Dawa kadhaa zimejifunza kwa jukumu lao katika kuzuia IVH. Steroids ya uzazi kwa wanawake walio katika hatari ya kuzaliwa mapema wameonyeshwa kutoa ulinzi, lakini lazima wapatiwe katika dirisha lenye muda mfupi. Dawa nyingine, indomethacin, pia imeonyeshwa kutoa ulinzi fulani.
Vyanzo
- Hansen, Thor Willy Ruud. "Kupumua kwa damu kwa watoto wachanga ndani ya watoto wachanga: Vipengele vipya vyenye uwezo, Vikwazo Vya Uwezekano." Matibabu ya Utunzaji wa Pediatric Jan. 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "Matokeo katika Watoto Wanaopata Matusi ya Neurologic kama Watoto wa Preterm" Uuguzi wa Watoto Novemba / Desemba 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Kitabu cha Kitoto cha Mtoto: Kila kitu unachohitaji kujua kuhusu mtoto wako wa zamani tangu kuzaliwa hadi umri . Kidogo, Brown na Co, New York, 2004.
- Medline Plus. "Hemorrhage Intraventricular ya Mtoto" alipata 8-20-09 kutoka kwenye tovuti.