Ni nini kuwa Gastroenterologist? Pata mkono wa Kwanza kutoka kwa Dk Cohen
Dk Michael Cohen alikuwa mpole wa kutosha kushiriki baadhi ya hadithi yake ya maisha na safari ya kitaaluma. Dk Cohen hufanya kazi katika eneo la Chicago, na kufuatia mtazamo wake juu ya maisha kama gastroenterologist.
Umeingiaje katika dawa, na nini kilikuchochea wewe kuwa daktari?
Niliamua kuwa daktari tangu nilikuwa mtoto mdogo. Nilikuwa na tumor (shukrani kuamini), kuondolewa kutoka bega langu wakati nilikuwa na umri wa miaka mitano.
Muda wa upasuaji ulikuwa muhimu, kwani tumor ilikuwa karibu na sahani ya ukuaji. Hitilafu katika hukumu inaweza kuwa na athari kubwa juu ya ukuaji wa mfupa. Daktari wa upasuaji wa meno ambaye alinitunza alikuwa mtu mwenye hekima na muungwana halisi, na aliniacha hisia kubwa juu yangu. Kuona jinsi mama na Baba walivyomshukuru kwa ujuzi wake pia walinipatia hisia ya kudumu kwangu.
Uliamuaje juu ya Gastroenterology kama maalum?
Gastroenterology ilikuwa asili kwa ajili yangu. Ninaamini kwamba kila maalum huelekea kuvutia aina fulani za utu. Niligundua kwamba aina za utu katika GI zilipendekezwa na mgodi: kwa kawaida imeshindwa nyuma ikilinganishwa na wataalamu fulani. Ijayo ilikuwa ukweli kwamba GI ni mchanganyiko mkubwa wa ujuzi wa utambuzi na ujuzi wa mwongozo (endoscopy). Ninapenda kufanya kazi kwa mikono yangu, na hata nilikuwa mtengenezaji wa mbao mkali nyuma mchana.
Hatimaye, GI inahusisha aina zote za ugonjwa, kutokana na kuambukizwa kwa kinga ya kinga na neoplastic kwa metabolic.
Kwa hiyo, wakati utaalam katika mfumo mmoja wa chombo, bado unajisikia kama unachukua faida kamili ya mafunzo yako yote ya matibabu.
Ninapenda kuona wagonjwa wa ofisi, na ninapenda kufanya kazi katika maabara ya endoscopy. Sidhani ningependa kufanya moja au nyingine tu, hivyo GI ni mchanganyiko kamili kwa ajili yangu.
Niambie kuhusu mazoezi yako.
Nimekuwa katika mazoezi kwa miaka 18, wote katika mazoezi sawa.
Kwa sasa kuna madaktari 9 katika mazoezi, hivi karibuni kuwa 10. Sisi ni mazoezi moja ya kitaaluma, maana yake kwamba madaktari wetu wote specialize katika Matumbo ya Vidonda na Vidonda. Mimi ni mmoja wa wamiliki nane wa daktari. Daktari anayehusisha katika mazoezi yetu hatimaye kuwa wamiliki wa ushirika pia.
Mazoezi yetu huajiri watu 45, ikiwa ni pamoja na wahudumu wa ngazi ya katikati (wasaidizi wa daktari katika kesi yetu). Tuna ofisi tatu. Ofisi yetu kuu ina kituo cha endoscopy kibali kikamilifu na suites mbili, na uwezo kamili wa anesthesia. Mimi niko wafanyakazi katika hospitali tatu za jamii katika eneo hilo. Nilipojiunga na mazoezi yangu, nilikuwa daktari wa tano. Mazoezi imeongezeka hasa kupitia neno la kinywa. Utamaduni wa mazoezi yetu ni moja ya kutibu wagonjwa wenye huruma na ustadi. Kwa shukrani, imetutendea vizuri.
Je! Kazi ya kawaida ni kama wewe binafsi?
Mazoezi yetu ni ya pekee, kwa maana sisi kuchukua wiki ya kila wiki mbali, hivyo kama hatuko kwenye simu ya mwishoni mwa wiki, tunafanya kazi ya wiki ya kazi ya siku nne. Watu wengine wanadhani sisi ni karanga, kwa vile tungependa kupata zaidi ikiwa tulifanya kazi siku tano kwa wiki. Lakini mazoezi ya falsafa ni kwamba tunatarajia kudumisha ubora wa maisha kuliko kufuata kila dola iliyopita.
Katika wiki ya kazi ya kawaida, tunaweza kutumia siku mbili katika ofisi, na siku mbili ziko katika moja ya hospitali. Siku ya ofisi ya kawaida ingejumuisha taratibu asubuhi, na wagonjwa wa ofisi mchana. Tunafanya taratibu za 7-8 katika kipindi cha nusu ya siku. Siku ya kawaida ya nusu katika ofisi ina maana ya kuona wagonjwa kuhusu 10-12. Siku ya hospitali ya wastani ingekuwa ni pamoja na kufanya kuhusu endoscopies 5 ya wagonjwa, endoscopies ya wagonjwa 1-2, kuona wagonjwa 10-12 kwenye mzunguko, na mazungumzo mapya 3-5. Unaweza kuona kwa nini tuko tayari kwa siku kila wiki!
Unapenda nini zaidi kuhusu kazi yako?
Wagonjwa ni bora. Ingawa mara kwa mara unapata mtu ambaye ni mkali au anayekasirika, ningesema kuwa 99% ni radhi ya kufanya kazi na, na kufanya kazi ngumu yenye thamani.
Moja ya mambo ambayo nadhani ni maalum kuhusu GI ni ukweli kwamba tunafanya kuingilia kati katika kupata watu kuchunguza kansa ya koloni. Kwa miaka mingi, nimeona uboreshaji mkubwa katika eneo hilo, kwa sehemu kubwa kutokana na kazi isiyo na kazi ya jamii za utumbo ambazo zinawakilisha maalum yetu, kama vile Chuo cha Marekani cha Gastroenterology. Wamewashawishi Congress kusaidia uchunguzi wa saratani ya koloni na Medicare, ambayo imefanya athari kubwa. Kuwa sehemu ya jitihada za kupunguza kiwango cha kifo cha muuaji wa saratani ya nambari 2 nchini Marekani ni yenye kusisimua sana. Hatimaye, GI inatoa fursa ya kufanya tofauti inayoonekana, kama vile kusaidia kudhibiti ulonda wa kutokwa na damu, na kumpa mgonjwa kazi kubwa, kwa mfano.
Kwa maoni yako, ni mambo magumu zaidi au magumu ya kazi yako kama gastroenterologist?
Nadhani kipengele cha changamoto zaidi ni kimoja ambacho kinashirikiwa katika vituo vyote vya dawa: shinikizo la mara kwa mara na walipa kodi ya tatu kama Medicare na makampuni binafsi ya bima ili kupunguza malipo, na kuongeza makaratasi na kanuni. Kuendelea na maendeleo mapya na kujaribu kukaa kwenye makali ya ustadi wako pia ni changamoto, lakini ni sehemu ya programu.
Ni ushauri gani unampa mtu kuzingatia kazi kama daktari, hasa katika gastroenterology?
Ni taaluma kubwa, hata kwa madaktari wote wanakabiliwa na leo. Hakikisha tu kujua unayoingia. Ni ahadi kubwa, kwa hivyo unapaswa kuwa na hakika kwamba uko ndani yake kwa sababu sahihi. Fanya "kivuli" ili uone kile "siku katika maisha" ya kawaida inaonekana.
Unapaswa kufurahia kufanya kazi na watu, kwa sababu utawasiliana na wagonjwa wengi, akimaanisha madaktari, wataalamu wengine, na wafanyakazi. Unapaswa kuwa vizuri kufanya kazi kwa kasi ya haraka.
Unafikiriaje kwamba uwanja wa gastroenterology utabadilika zaidi ya miaka 10 ijayo, na hilo litaathirije GIs?
Uchunguzi wa saratani ya Coloni inaweza kubadilika kutoka kwa kiwango cha sasa cha colonoscopy kwa masomo ya imaging kama vile "virtual colonoscopy", majaribio ya damu ya maumbile, au vipimo vya kinyesi. Taratibu za upasuaji za upasuaji zinaweza pia kuchukua nafasi ya taratibu nyingi za kawaida za upasuaji zilizofanyika leo. Gastroenterologists itahitaji kubadilika kutosha kukabiliana.