Inafaaje Zinbryta na Je, Ni Njia Zake Zinazofaa?
Mnamo Mei 2016, Utawala wa Madawa na Madawa ya Umoja wa Mataifa uliidhinisha tiba ya kurekebisha ugonjwa Zinbryta (daclizumab) kwa ajili ya kutibu MS kurudia tena .
Zinbryta ni dawa iliyotolewa chini ya ngozi kila wiki 4. Inaaminika kufanya kazi kwa kuzuia tovuti ya kumfunga kwenye interleukin-2 (IL-2) -a molekuli katika mfumo wa kinga ambayo inachukua seli zako za T.
Kwa kuzuia receptor kwenye seli za interleukin-2, T haziziamilishwa kushambulia sheath ya myelini katika ubongo wako na kamba ya mgongo.
Zinbyta pia inaweza kufanya kazi kwa kuongezeka kwa seli katika mfumo wa kinga unaoitwa seli za mauaji ya asili, ambazo huua seli za T zilizoamilishwa ambazo zinapangwa kushambulia sheath ya myelini.
Sayansi Yake ya Zinbryta
Katika utafiti mkubwa katika The New England Journal of Medicine, washiriki wa 1841 wenye kurudia MS-kuruhusiwa walitumiwa nasibu kupokea kipimo cha Zinbryta (daclizumab) kila baada ya wiki nne au Avonex (interferon β-1a) kila wiki kwa karibu miaka mitatu.
Matokeo yalibaini kuwa washiriki waliopokea Zinbryta walikuwa na asilimia 45 ya wachache MS wanapungua tena kila mwaka kuliko wale waliopokea Avonex.
Kwa kuongeza, idadi ya vidonda vya MS au kuenea kwa MRI ilikuwa asilimia 54 chini ya wale waliopata daclizumab, ikilinganishwa na wale waliotumiwa na Avonex.
Katika utafiti mwingine katika Lancet , karibu washiriki 600 walio na relapsing-remitting MS walikuwa randomized kupata dozi ya chini ya Zinbryta (150mg), dozi ya juu ya Zinbryta (300mg), au injini ya placebo.
Washiriki wala watafiti hawakujua ni sindano gani iliyotolewa-hii inaitwa utafiti wa mara mbili-kipofu na inalinda matokeo kutokana na kupendekezwa. Washiriki walipokea sindano kila wiki kwa karibu mwaka.
Matokeo yalipendekeza kuwa ikilinganishwa na placebo, dozi ya chini ya Zinbryta (150mg) imepungua kiwango cha kurudi kwa MS kwa asilimia 54, na kiwango cha juu (300mg) kilipunguza kiwango cha kurudi kwa MS kwa asilimia 50.
Kwa hiyo, dozi ya chini na ya juu imetoa matokeo sawa sawa, ndiyo sababu kipimo cha chini kinatumiwa kupunguza madhara mabaya.
Madhara mabaya mabaya ya Zinbryta
Kama dawa zote, Zinbryta hubeba uwezekano wa madhara mabaya, baadhi hata uwezekano wa kutishia maisha. Hizi zimeorodheshwa kama onyo la sanduku na ni pamoja na:
- jeraha kali ya ini ambayo inaweza kuwa mbaya
- kuvimba koloni
- athari za ngozi
- Node za lymph zimeongezeka
Maonyo mengine ya madawa ya kulevya yanajumuisha uwezekano wa mmenyuko mkubwa wa mzio, na hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa na unyogovu, ikiwa ni pamoja na kufikiri ya kujiua.
Kwa upande wa athari mbaya ya kawaida, wale walioaribiwa katika utafiti kulinganisha Zinbryta kwa Avonex ni pamoja na:
- dalili za baridi
- maambukizo ya juu ya kupumua au bronchitis
- eczema, upele, au majibu mengine ya ngozi
- mafua
- maumivu ya koo
- Lymph nodes zilizozidi
Vilevile madhara mabaya yaliyoripotiwa ni pamoja na kuongezeka kwa enzyme ya ini na unyogovu.
Kutokana na uwezekano wa madhara haya mabaya, Zinbryta inashauriwa tu kwa watu wenye MS ambao hawajaitikia dawa mbili au zaidi za MS.
Kwa kuongeza, inaweza tu kuagizwa chini ya programu inayoitwa Tathmini ya Hatari na Kupunguza Mkakati (REMS). Hii inamaanisha kwamba neurologist yako lazima kuthibitishwa kutibu na Zinbryta.
Kusudi la programu hiyo ni kuhakikisha kwamba neurologist yako ni kufuatilia wewe kwa athari mbaya iwezekanavyo, kama kuangalia vipimo mara kwa mara ini kazi damu.
Neno Kutoka
Ni kuimarisha wakati tiba mpya ya ugonjwa wa MS inavyoidhinishwa na FDA, na habari njema ni kwamba kuna zaidi katika bomba. Iliyosema, dawa hii inaweza au inaweza kuwa sahihi kwako.
Kuna mengi ya kuzingatia wakati wa kuchagua tiba ya MS kama hali nyingine za matibabu, iweze kuwa na ujauzito katika siku za usoni, na uwezekano wa kuharibika na madhara mabaya yanayohusiana nayo.
Pia, Zinbryta inaweza kuwa "bora" kuliko tiba yako ya sasa ya ugonjwa wa MS. Kulikuwa na utafiti mmoja tu kulinganisha na Avonex. Kwa hiyo wakati Zinbryta imepungua idadi ya relapses ikilinganishwa na Avonex, hatuwezi kuzalisha hii kwa matibabu mengine ya MS.
Vyanzo:
Dhahabu R et al. Daclizumab mchakato wa juu wa mavuno katika kurejesha tena-kuruhusu sclerosis nyingi (SELECT): jaribio lililodhibitiwa la randomized, mara mbili-kipofu. Lancet. 2013; 381) 9884): 2167-75.
Kapos L et al. Daclizumab HYP dhidi ya Interferon Beta-1a Relapsing Multiple Sclerosis. N Engl J Med . 2015; 373 (15): 1418-28.
Milo R. Ufanisi na usalama wa daclizumab na jukumu la uwezo katika matibabu ya sclerosis nyingi. Matatizo ya Ther Adv Neurol. 2014; 7 (1): 7-21.
Utawala wa Chakula na Madawa ya Marekani Kueleza Habari. (2016). Zinbryta.