Bado ni mapema sana kuwaambia, lakini tiba ya kuvutia inaweza kuwa juu ya upeo wa macho
Uchunguzi wa Kanada uliochapishwa katika New England Journal of Medicine unaonyesha kwamba watu walio na ugonjwa wa kliniki waliojitenga na sclerosis nyingi (inayoitwa CIS) ambao huchukua minocycline ya antibiotic inaweza kuwa na hatari ya chini ya kuambukizwa kwa ugonjwa wa sclerosis nyingi.
Hakika, kuna rufaa kubwa ya kuchukua minocycline kama tiba ya CIS, kwa sababu ni ya gharama nafuu, ni rahisi kuchukua (ni dawa ya mdomo), na ina maelezo mazuri ya usalama.
Hata hivyo, ina kulinganisha na matibabu mengine ya ugonjwa kama Betaseron au Avonex? Aidha, utafiti unaonyesha ufanisi wake ni mdogo, na majaribio makubwa yanahitajika ili kuamua faida yake kweli.
Hebu tuangalie kwa uangalifu tiba hii inayoweza kujitokeza. Ingawa inaweza au haifai kazi, kuelewa "kwa nini" nyuma ya jinsi antibiotic inaweza kuzuia maendeleo ya MS ni ya kuvutia kwa haki yake mwenyewe.
Minocycline kama Matibabu Mwezo wa CIS
Kabla ya kuchukua hatua katika utafiti baada ya minocycline kama tiba ya CIS, ni muhimu kuelewa nini kliniki pekee syndrome kwa MS ni, na jinsi minocycline inaweza hata kuchukuliwa kama tiba ya uwezekano.
Je, ni Magonjwa ya Kliniki Isolated?
Ugonjwa wa kliniki unaotengwa kwa ugonjwa wa sclerosis nyingi, au CIS, huwa na watu ambao hupata dalili za "MS-kama" kwa angalau masaa 24, na dalili hizi zinaweza au zisizohusiana na vidonda vinavyoonekana kwenye MRI.
Mchezaji ni kwamba badala ya kipindi hiki cha kwanza, hakuna dalili nyingine ambazo mtu alikuwa na MS nyuma, tena kwa historia yao au kwa MRI yao (hakuna vidonda vya ubongo vinavyohusiana na MS).
Kwa maneno mengine, mtu hawana ushahidi wa kutosha wa kliniki au radiografia kupokea uchunguzi wa MS.
Changamoto nyingine na uchunguzi wa CIS ni kwamba daktari lazima kuthibitisha kwamba dalili za "MS-kama" za mtu (kwa mfano, neuritis optic ) ni kweli kutokana na upotevu wa myelini-kufunika kinga juu ya seli za neva katika ubongo na kamba ya mgongo.
Hii inaweza kuhitaji kupima zaidi kama kupigwa lumbar au uwezekano wa evoked , pamoja na kutawala nje nyingine MS-mimicking kama maambukizi au magonjwa mengine autoimmune (kwa mfano, mfumo wa lupus erythematosus).
Hii ndio ambapo vitu vinaweza kuwa vigumu, kama mwanasaikolojia anapaswa kutumia hukumu yake ili kujua kama mtu mwenye syndrome ya kliniki ya MS anapaswa kupatiwa matibabu na tiba ya kurekebisha ugonjwa.
Kawaida, tiba inapendekezwa kama mtu mwenye CIS ana MRI ambayo inaonyesha vidonda vya kawaida vinavyoonekana katika MS.
Minocycline ni nini?
Minocycline ni antibiotic, hivyo ni dawa kutumika kuzuia ukuaji wa bakteria. Inatumika kutibu hali kadhaa za matibabu kama acne, au mapafu, magonjwa ya uzazi, na ngozi.
Unaweza kujiuliza jinsi kuchukua minocycline inaweza kumsaidia mtu aliye katika hatari ya kuendeleza MS. Kwa kweli, wanasayansi wamegundua minocycline kuwa na tabia za kupinga uchochezi, hivyo inaweza kuzuia mfumo wa kinga ya mtu, pamoja na kuzuia kuenea kwa bakteria.
Inawezekana kwamba mali ya kupambana na uchochezi ya minocycline inatokana na uwezo wake wa kubadilisha bakteria katika gut ya mtu tangu bakteria hizi zina jukumu muhimu katika kusimamia mfumo wa kinga ya mtu.
Minocycline pia inaaminika kuzuia uhamiaji wa seli fulani za mfumo wa kinga ambazo zinashambulia myelini ndani ya ubongo na kamba ya mgongo.
Hatimaye, utafiti unaonyesha kuwa minocycline inaweza kulinda seli za ujasiri kwa kuzuia kifo chao. Hii ni njia nyingine ambayo inaweza kuwasaidia wale wenye CIS.
Utafiti huo ulifunua nini?
Zaidi ya kipindi cha miaka 4, washiriki 142 wa CIS kutoka kliniki 12 tofauti za Canada za MS walikuwa nasibu kupewa nusu 100mg ya minocycline mara mbili kwa siku au placebo.
Washiriki wote walipata dalili zao za kwanza za CIS ndani ya siku 180 kabla ya kuanza utafiti. Wengi wa washiriki walikuwa wanawake (asilimia 68), na hii ni ya kawaida ya CIS (ni ya kawaida zaidi kwa wanawake), na umri wa wastani ni wastani wa miaka 36.
Utafiti huo ulikuwa wa kipofu mara mbili, maana ya washiriki wala watafiti hawakujua kama walikuwa wanapokea minocycline au placebo.
Washiriki waliendelea kuchukua dawa (au placebo) mpaka aidha walipatikana na MS au hadi miezi 24 baada ya kuanza kuanza kuchukua minocycline (au placebo).
Matokeo yalibaini kuwa ndani ya miezi 6 baada ya washiriki kuanza kuchukua minocycline, asilimia 33 yalitengeneza MS, ikilinganishwa na asilimia 61 ya washiriki wanaotumia placebo. Hii ni tofauti kati ya asilimia 28 ya asilimia.
Baada ya kurekebisha kwa idadi ya vidonda vya Msingi vya Msingi, tofauti hiyo ilipungua hadi asilimia 18.5, ambayo bado inawahimiza. Sababu ya marekebisho haya ni kwamba vigezo vya kutambua MS zilirejeshwa wakati wa somo hili. Kwa mujibu wa vigezo vya McDonald 2010, marekebisho ya mtu inaweza kuwa na MS kama wana ushahidi wa MRI wa vidonda vya ubongo vya MS, hata kama hawakuwa na dalili zinazohusiana na vidonda hivi.
Wakati hatari ya kubadili kutoka kwa CIS hadi MS ilikuwa ya chini sana kwa wale waliotumia minocycline kwa miezi 6 ikilinganishwa na placebo, kwa bahati mbaya, hii haikuhifadhiwa kwa miezi 24.
Je, Minocycline Inalinganisha na Matibabu Mingine kwa CIS?
Matokeo ya utafiti huu ni sawa na matibabu mengine ambayo hutumiwa kwa CIS kama Betaseron (interferon beta-1b), Avonex (interferon beta-1a), na Aubagio (teriflunomide), ambayo ina maana kwa miezi 6, matibabu haya yote yalionyesha hatari zinazofanana na zinazoendelea MS.
Hata hivyo, hakuna kichwa kwa kichwa cha uchunguzi kuchunguza minocycline kwa moja ya matibabu hapo juu, kwa hiyo bado ni mapema mno kueleza jinsi inalinganisha kweli.
Kwa wote, wakati minocycline inavutia kama gharama nafuu na dawa salama, uchunguzi kuchunguza manufaa yake kama tiba ya CIS ilikuwa ndogo na alikuwa na baadhi ya mapungufu mengine kuhusiana na utafiti.
Uchunguzi mkubwa bado unahitajika kuchukulia hii matibabu yenye thamani na yenye ufanisi.
Je, Kuna Downside Kuchukua Minocycline?
Huenda ukajiuliza ikiwa kuna shida ya kuchukua minocycline, kama iwapo ipo salama au husababisha wasiwasi wowote. Hii ni muhimu kwa sababu kujiunga na dawa mbili kwa siku kunaweza kuwa changamoto, na ikiwa inakufanya usijisikie, uzingatiaji huo unakuwa vigumu zaidi.
Madhara ya kawaida ambayo yanaweza kutokea kwa minocycline ni pamoja na:
- Kuhara
- Kizunguzungu au kichwa
- Kichwa cha kichwa
- Uharibifu wa meno (kama kupiga meno na kinywa)
- Sensitivity kwa jua (unaweza kupata mbaya kuliko kawaida ya kuungua kwa jua)
- Maambukizi ya vimelea (kwa mfano, maambukizi ya chachu ya uke)
Pia kuna matatizo ya nadra lakini makubwa ambayo yanaweza kutokea kwa minocycline kama cerebri ya pseudotumor . Aidha, minocycline ni kinyume na mimba wakati wa ujauzito na uuguzi, na inaweza kupunguza ufanisi wa dawa za uzazi.
Hata hivyo, licha ya madhara haya yaliyotajwa, minocycline ina wasifu wa usalama mzuri wa jumla na watu huwa wanafanya vizuri.
Bila shaka, kama dawa yoyote, unahitaji kuzungumza kwa uangalifu na daktari wako juu ya hatari za kuchukua minocycline dhidi ya manufaa yake (kama imewahi kupitishwa kwa matumizi ya CIS), pamoja na kuchunguza madhara yake yote.
Neno Kutoka
Wakati matokeo ya utafiti huu ni ya kusisimua, ni hatua ya mtoto tu katika mwelekeo wa kweli kuzuia MS kutoka kwa watu wanaoambukizwa na dalili za mwanzo. Masomo zaidi yanahitajika kwenye minocycline, hasa kama utafiti bado umechanganywa kwenye matokeo.
Kwa mfano, uchunguzi mmoja ulionyesha kuwa minocycline iliyotolewa na Beta-Seron haikuboresha udhibiti wa magonjwa kwa watu wenye urejeshaji wa kurudia nyingi. Utafiti huu unaochanganya unaonyesha tu kwamba utafiti zaidi unahitaji kufanywa kabla ya neurologists kuanza kutoa wagonjwa wao na MS antibiotic tetracycline.
> Vyanzo:
> Marcus JF, Waubant EL. Mipangilio ya ugonjwa wa kliniki iliyojitenga na vigezo vya uchunguzi wa ugonjwa wa sclerosis nyingi. Neurohospitalist . 2013 Aprili, 3 (2): 65-80.
> Metz LM et al. Jaribio la minocycline katika ugonjwa wa pekee wa kliniki wa sclerosis nyingi. N Eng J Med. 2017 Juni 1; 376 (22): 2122-33.
> Jamii Multiple Sclerosis ya Kanada. (Mei 2017). Minocycline kwa Maswali ya Kliniki Iliyoambukizwa (CIS) FAQ.
> Sørensen PS et al. Minocycline imeongezwa kwa β-1a ya interferon ya subcuton katika sclerosis nyingi: randomized RECYCLINE utafiti. Eur J Neurol. Mei 2016, 23 (5): 861-70.