Hapa ni kwa nini ngazi ya juu au chini ya sodiamu ni mpango mkubwa.
Electrolytes ya mwili wetu ni mambo fulani ambayo ni muhimu kwa maisha. Wanatuathiri kwa njia kuu. Kila kitu kutoka kwa kizazi cha nishati ya seli ya ubongo kwenye umeme wa seli ya ujasiri, kutoka kwenye maudhui ya maji ya mwili wetu kwa sauti ya moyo wetu, na zaidi, inategemea electrolytes kama sodiamu, potasiamu, kalsiamu, magnesiamu, na wengine kuwa katika aina fulani (na wewe walidhani kuwa electrolyte ni kitu ambacho huchukua ili kupunguza kamba!).
Kwa kweli, maisha kama tunavyoijua, haikuwepo bila mambo haya ambayo ni sehemu ngumu ya physiolojia yetu.
Hebu tuchambue katika wilaya hata zaidi kuelewa kwa nini kuwepo kwetu hakuwezekana bila electrolytes hizi. Vile vipengele vinavyoonekana rahisi ni kweli daraja ambalo linatuunganisha na kuzaliwa sana kwa ulimwengu wetu. Changanyikiwa? Naam, hapa ni maelezo rahisi. Tunachoita electrolytes ni vipengele muhimu (kama sodiamu, potasiamu, au magnesiamu) ambayo ilikuwepo wakati wa asubuhi ya ulimwengu.
Kwa mfano, magnesiamu ilizalishwa na fusion nyuklia ya nyota juu ya nyota. Hatimaye, mara moja nyota ilipuka ndani ya super nova kubwa, magnesiamu imeenea katika Ulimwengu na katika physiolojia yetu. Ndiyo, kuna kidogo ya stardust sisi sote! Wakati wa karne ya 13 Mshairi wa Kiajemi, Rumi maarufu aliandika hivi, "tunakuja tukipoteza, na kueneza nyota kama vumbi", alikuwa kweli kweli.
Electrolytes na figo
Hebu tuchunguze electrolytes na matatizo yao kutoka kwa mtazamo zaidi zaidi wa kawaida. Ukosefu wa electrolyte ni kawaida sana katika hali ya magonjwa ya figo kwa sababu moja rahisi - ni figo ambayo kawaida ina jukumu kuu katika kudumisha kiwango cha kawaida cha electrolytes wengi .
Kwa hiyo, ukosefu huu usio wa kawaida ni matokeo ya kazi isiyo ya kawaida ya figo , badala ya sababu.
Ngazi zote za chini na za juu za electrolytes zinaweza kuonekana wakati figo zisizofanya kazi, lakini zinaweza kuwa na sababu nyingi za moja kwa moja. Maelezo mazuri ya kila sababu inayowezekana na matibabu yake ni zaidi ya upeo wa makala hii. Hata hivyo, hapa ni maelezo mafupi ya masuala yanayohusiana na viwango vya kawaida vya sodiamu.
Hyponatremia: Hali ya Sodi ya chini ya Sodiamu
Kwa kawaida, ngazi ya sodiamu katika damu ya chini ya 135 meq / L inachukuliwa kuwa isiyo ya kawaida, na huitwa hyponatremia. Vipengele viwili vikubwa vya kiwango cha sodiamu katika damu ni, (a) kiasi cha sodiamu katika damu, na (b) kiasi cha maji katika damu. Katika magonjwa mengi inasema, ngazi ya chini ya sodiamu sio tatizo la ukosefu wa sodiamu, lakini kwa kweli ni ziada ya maji kwa kiwango cha sodiamu (ambayo inaishia kwa ufanisi kupunguza maudhui ya sodiamu).
Kumbuka, wakati tunapima kiwango cha sodiamu katika damu, sio kiasi kamili cha sodiamu, lakini kwa kweli ni ukolezi wake tunayoangalia . Ambayo ina maana kwamba maudhui ya maji ya damu yataathiri mkusanyiko wa sodiamu pia. Kuelewa dhana hii ni muhimu kwa kutambua kwa nini sodiamu iko katika baadhi ya ugonjwa wa nchi, na kwa nini matibabu si mara zote "kula chumvi zaidi / sodiamu."
Baadhi ya sababu za kawaida za viwango vya chini vya sodiamu ni kama ifuatavyo (hii sio orodha kamili):
- Kupoteza kwa kweli ya sodiamu kutoka kwa damu : Hii inaweza kutokea kutokana na kuhara, kutapika, jasho la kupindukia, nk. Hii inaonekana kwa kawaida kwa wapiganaji wa muda mrefu wakati upotevu wa sodiamu katika jasho ni mbaya zaidi kwa ulaji wa mdomo wa maji tu bila chumvi yoyote, zaidi kukuza tone katika sodiamu. Hii inaweza katika hali mbaya sana kusababisha madhara ya kutishia ikiwa ni pamoja na mshtuko.
- Maji ya ziada ya maji : Hizi ni pamoja na kushindwa kwa moyo wa moyo, cirrhosis, na kushindwa kwa figo ya juu.
- SIADH : Hii inaonyesha ugonjwa wa homoni usiofaa wa homoni. ADH, au Hormone AntiDiuretic ni homoni inayozalishwa na hypothalamus katika ubongo, na inasimamia kiasi cha maji iliyohifadhiwa na figo. Wakati kiasi cha juu cha ADH kinazalishwa, kitasababisha kiwango cha sodiamu katika damu kuacha.
- Sababu za homoni : viwango vya chini vya tezi, au hypothyroidism, kutosha kwa adrenal
- Ambapo ulaji mwingi wa maji unaweza kuwa suala hili : Hii inaweza kusababishwa na polydipsia ya msingi, ambapo kunywa maji kwa kiasi kikubwa kutazidisha sodiamu katika damu, kwa sababu husababishwa na ulevi wa maji. Hali sawa inaweza pia kuundwa kwa matumizi ya kiasi kikubwa cha bia, kinachojulikana kama "potomania ya bia".
Matibabu ya Hyponatremia
Mara moja kiwango cha chini cha sodium kimethibitishwa juu ya kupimwa kwa damu, matibabu itategemea nini kinachosababishwa na sodiamu ya chini, na hata jinsi imeongezeka haraka. Kwa mfano, katika majina ya maji ya ziada katika mwili (kama kushindwa kwa moyo wa msongamano au SIADH), kizuizi cha maji au mikakati inayojenga kukuza maji kutoka kwa mwili huanzishwa. Kwa upande mwingine, katika nchi ambapo kuna upungufu wa chumvi / sodiamu katika mwili, kuchukua nafasi ya sodiamu kwa njia ya vidonge vya chumvi au kama sehemu ya maji ya IV inapendekezwa. Marekebisho ya haraka yanaweza kuwa hatari, hasa wakati hyponatremia imeendelea kwa muda.
Hypernatremia: Uchunguzi wa kiwango cha sodiamu cha juu sana
Ngazi ya damu ya sodiamu ya juu kuliko 145 meq / L inaitwa "hypernatremia". Sababu ya kawaida ya hypernatremia ni mwinuko wa sodiamu iliyoundwa kwa sababu ya upungufu wa maji . Hivyo, magonjwa yanayohusiana na kuhama maji, au kuongeza upotevu wa maji kutoka kwa mwili (kama ugonjwa wa kisukari insipidus, matumizi ya diuretics, kuhara nk) inaweza kusababisha hypernatremia. Mtu wa kawaida huanza kupata hisia kali ya kiu wakati ngazi za sodiamu zinaanza kwenda juu katika damu. Kwa kadri wanapopata maji, ngazi ya sodiamu inapaswa kushuka. Tatizo linajitokeza ikiwa watu hawana maji, au wanapoteza maji mengi kutoka kwenye figo au gut, au kama hawawezi kuhisi kiu (kama yanaweza kutokea kwa wagonjwa wazee). Kwa kuwa hypernatremia nyingi inasema kuhusisha maji, mikakati ya matibabu ni pamoja na utawala wa maji mengi ya maji ya IV, au ulaji wa maji kwa mdomo.
Hapa kama baadhi ya sababu za kawaida za kiwango cha juu cha sodiamu katika damu:
- Kupoteza maji kwa kiasi kikubwa kutoka kwenye ngozi, kama inaweza kutokea kutokana na jasho kubwa au kuchomwa moto
- Kupoteza maji kutoka gut / kuharisha
- Kisukari insipidus, hali ambapo maji ya ziada yanapotea katika mkojo
- Kutokuwa na uwezo wa kuhisi kiu kwa sababu ya matatizo na sehemu fulani ya ubongo ambayo inasimamia kiu (inayoitwa hypothalamus)
- Uzizi wa sodiamu au sumu ya chumvi: Hii inaweza kutokea kutokana na utawala wa dharura wa salini yenye kujilimbikizia wagonjwa ambapo saluni ya "hypertonic" imejiliwa (kwa mfano, wakati wa kuumia kichwa kibaya). Kiasi kikubwa cha ulaji wa chumvi kinaweza kuongoza kwa hili pia. Kwa kweli, chumvi inaweza kufyonzwa kupitia ngozi ndani ya watoto, jambo linaloonekana kama matatizo ya desturi ya "salting" iliyofanyika sehemu za Uturuki.
Je! Athari Ya Sodium Ya Juu au Ya Chini Imekuwa na Nini?
Dalili za viwango vya kawaida vya sodiamu hutegemea ukali wa kawaida, na kasi ya maendeleo yake. Wanaweza kutofautiana kutoka kwa dalili kali kama kichwa cha kichwa, kwa vile kali zaidi kama uharibifu wa ghafula, miamba, mabadiliko ya moyo wa moyo, nk. Sababu moja ya kutisha ya ngazi ya chini ya sodiamu ni hatari ya kukamata. Hivyo, matibabu ya wakati ni muhimu.
> Vyanzo:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hyponatremia na hatari ya kujeruhiwa: utafiti wa kisasa unaojitokeza. Kifafa. 2011 Feb; 52 (2): 410-3. Je: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 Januari 26.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Potomania ya Bia: Sababu isiyo ya kawaida ya Hyponatremia katika Hatari kubwa ya Matatizo Kutoka kwa Marekebisho ya haraka, AJKD, Oktoba 2007Volume 50, Issue 4, Kurasa 673-680.
> Dalili ya usiri wa homoni ya antidiuretic, medlineplus.gov, Iliyoongezwa Oktoba 2015.