Inakadiriwa asilimia 50 hadi 80 ya wanawake wote kuendeleza maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) wakati fulani katika maisha yao. (Kwa ujumla, wanawake ni uwezekano mkubwa zaidi kuliko wanaume kuendeleza UTI.) Maambukizo ya njia ya mkojo ni pana na inahusu maambukizi yanayotokana na bakteria ambayo hutokea kwa kiwango chochote cha njia ya mkojo: urethra, kibofu cha mkojo, ureta, au figo.
Spectrum ya Ukimwi
Maambukizi ya njia ya mkojo hupo kwenye wigo. Mwisho mmoja wa wigo ni bacteriuria isiyo ya kawaida , ambayo bakteria yanaweza kupatikana katika mkojo lakini hakuna dalili za kliniki za maambukizi zipo. Pamoja na matukio mengi ya bacteriuria ya kutosha, hakuna tiba inahitajika.
Kwenye upande mwingine wa wigo ni uongo wa pyelonephritis au maambukizo ya figo, ambayo ni mbaya sana na mada ya makala hii. Katikati ya wigo ni bacteriuria ya dalili au cystitis , ambayo ndiyo watu wengi wanafikiri wakati wa kujadili UTI. Dalili za cystitis ni pamoja na maumivu juu ya urination, mkojo wa mvua, na uharaka.
Kwa pyelonephritis, bakteria husafiri kutoka urethra hadi kwa kibofu cha kibofu na ureter na ndani ya figo. Kwa bahati nzuri, pyelonephritis inayohusisha mafigo yote ni ya kawaida.
Dalili
Hapa kuna dalili za kawaida za pyelonephritis:
- maumivu ya flank
- uchungu wa pesa ya ziada
- huruma ya figo kwenye palpation ya kina
- kichefuchefu
- kutapika
- homa
- kukua
- uharibifu
Utambuzi
Uchunguzi wa kliniki wa pyelonephritis unategemea matokeo ya uchunguzi wa historia na kimwili pamoja na matokeo ya maabara kutoka kwa vipimo vya uchunguzi kama urinalysis na utamaduni wa mkojo. Tofauti na cystitis isiyokuwa ngumu sana, dhana ya pyelonephritis inaruhusu utamaduni wa mkojo.
Imaging ya ugunduzi haifai kutambua kesi nyingi za pyelonephritis. Hata hivyo, ultrasound na CT zinaweza kutumika kutazama pyelonephritis.
Mambo ya Hatari
Vipengele vya hatari kwa pyelonephritis ni sawa na sababu za hatari kwa aina zote za UTI na hujumuisha washirika wengi wa ngono, kuongezeka kwa shughuli za ngono, mpenzi mpya wa ngono na historia ya UTI ya kawaida.
Matibabu
Matibabu ya pyelonephritis ni sawa na matibabu ya cystitis kali. Hata hivyo, pyelonephritis ni uwezekano zaidi kuliko cystitis ya papo hapo inayosababishwa na bakteria ya kuzuia antibiotic ikiwa ni pamoja na matatizo ya E. coli ambayo yanakabiliwa na Bactrim (TMP-SMX). Kwa hiyo, matibabu ya pyelonephritis huanza kwa antibiotic ya wigo mpana kama ciprofloxacin, na, kwa kutegemea jinsi mbaya bakteria ni kwamba husababisha maambukizo, inaweza kuhusisha mchanganyiko wa antibiotics au zaidi ya nguvu (big-gun) antibiotics kama carbapenem.
Watu wengi ambao huwasilisha na pyelonephritis isiyo ngumu wanaweza kutibiwa katika kliniki (nje ya nje). neno lisilo ngumu linamaanisha kwamba mgonjwa haonyeshi hakuna atomiki ya njia ya urogenital, hana chombo katika mahali kama catheter ya mkojo hai na si mjamzito. Watu waliopatiwa kwenye kliniki kwa pyelonephritis isiyo ngumu wanapaswa kuwa na uwezo wa kuvumilia dawa na dawa za mdomo.
Watu wenye pyelonephritis ngumu, pyelonephritis ya kawaida au comorbidities, kama vile ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa seli ya sungura, hupatiwa vizuri katika hospitali. Wakati wa hospitali, watu hawa hupokea antibiotic za ndani.
Mbali na antibiotics, mtu mwenye pyelonephritis anaweza pia kupata analgesics (fikiria opioids) kwa maumivu na promethazine kwa kichefuchefu na kutapika.
Matibabu ya pyelonephritis isiyo ngumu huchukua muda wa siku saba. Matatizo ngumu au kali zaidi ya pyelonephritis yanatendewa kwa muda wa siku 14.
Pyelonephritis ni vamizi zaidi kuliko cystitis ya papo hapo, na kati ya asilimia 20 na 30 ya watu wenye pyelonephritis pia huendeleza maambukizi ya damu, pia.
Matatizo mengine ya pyelonephritis yanajumuisha necrosis ya cortic na pyelonephritis ya kupasuka, ambapo figo zinaharibiwa na gesi hujenga ndani ya figo, matatizo haya yote yanaweza kusababisha kushindwa kwa figo.
Kuzuia
Kwa kumbuka ya mwisho, hapa kuna hatua ambazo wewe (mwanamke) unaweza kuchukua ili kuzuia pyelonephritis na UTI:
- kunywa maji mengi
- bila kibofu baada ya kujamiiana
- Futa mbele na nyuma ili kuepuka kuanzishwa kwa bakteria ndani ya uke
- urisha mara kwa mara
- kuepuka bidhaa za usafi za kike zinazotumika kwa eneo la uzazi kama vile douches na dawa
Vyanzo:
Gupta K, Trautner BW. Maambukizi ya njia ya mkojo, Pyelonephritis, na Prostatitis. Katika: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani, 19 . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
Je, DS, Mbunge wa Bogner. Sura ya 94. Maambukizi ya njia za mkojo na Hematuria. Katika: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Madawa ya Dharura ya Tintinalli: Mwongozo wa Utafiti wa Ufafanuzi, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.