Kuhusisha pamoja moja kwa wakati
Monoarthritis inaelezwa kama arthritis inayohusisha pamoja moja kwa wakati. Kuna sababu kadhaa zinazoweza kusababisha monoarthritis au arthritis ya monoarticular kama pia inaitwa, ikiwa ni pamoja na maambukizi, hali ya uchochezi isiyo ya kawaida, utulivu wa kioo, majeraha, neoplasm, na hali ya immunologic.
Mwanzo wa monoarthritis ni mara kwa mara na kwa ukali na homa, maumivu ya pamoja , na uvimbe pamoja.
Uwasilishaji wa dalili hizo unahitaji uchunguzi wa haraka na matibabu ili kuzuia uharibifu wa pamoja. Daktari wa uchunguzi lazima atumie historia ya matibabu ya mgonjwa, uchunguzi wa kimwili, x-rays, vipimo vya damu, na mtihani wa maji ya synovial ili kujua sababu za dalili za monoarticular. Wakati monoarthritis huhusishwa na hali ya papo hapo, pia inaweza kuwa dalili ya awali ya kile kinachoendelea katika polyarthritis au aina ya sugu ya arthritis. Pia inaweza kusababishwa na hali isiyokuwa na joto ya pamoja, hali ya mara kwa mara (yaani, kuzunguka pamoja), ugonjwa wa mfupa, au ugonjwa wa tishu laini .
Dalili za awali za kutoa Clues muhimu
Maumivu, fracture, au mwili huru husababishwa wakati monoarthritisi inakua ghafla. Monoarthritis ambayo inakua hatua kwa hatua, kwa siku moja au mbili, mara nyingi huhusishwa na kuvimba, maambukizi, au utulivu kioo. Maumivu ambayo, kwa kwanza, haijulikani lakini yanazidi hatua kwa hatua zaidi ya siku hadi wiki, huenda ikawa kutokana na maambukizi ya uharibifu au ya kutosha, osteoarthritis , au tumor.
Kwa kawaida, ikiwa kuna ugumu wa asubuhi , pamoja na maumivu ya pamoja na harakati zilizozuiliwa, aina ya uchochezi ya arthritis inadhaniwa. Maumivu yanayotokea katika mkoa wa mara kwa mara huhusiana na ugonjwa wa tishu laini. Ikiwa monoarthritis ni ya muda mrefu, kwa kawaida inahusiana na ugonjwa wa pamoja uliokuwepo.
Lakini, kabla ya monoarthritis itachukuliwa kuwa ya muda mrefu, sababu za monoarthritisi kali lazima zizingatiwe na zihukuliwe nje. Hebu tuzingalie mifano michache ya hali ambayo inaweza kusababisha maumivu ya pamoja au ya kawaida, kwa mujibu wa Kelley's Bookbook of Rheumatology :
Kawaida Monoarthritis
- Arthritis ya kisasa (gonococcal au yasiyo ya gonococcal)
- Crystal arthritis (gout, pseudogout )
- Arthritis inayoathirika
- Ugonjwa wa Lyme
- Panda synovitis ya miiba
- Maambukizi mengine
Trauma au Derangement Ndani
- Kusumbuliwa kwa shida
- Mwili wa kupoteza
- Nekrosisi ya Ischemic
- Hemarthrosis
Monoarthritis ya Papo hapo inayohusiana na Tukio la Polyarthritis
- Arthritis ya kisaikolojia
- Ugonjwa wa arthritis
- Arthritis ya damu
- Rindum ya Palindromic
- Magonjwa ya arthritis
Monoarthritis inayohusiana na Magonjwa yasiyo ya uchochezi
- Osteoarthritis
- Viungo vya Charcot
- Magonjwa ya kuhifadhi, kama vile Hemochromatosis (ugonjwa wa chuma)
Magonjwa ya Synovial
- Dysstrophy ya huruma ya huruma
- Sarcoidosis
- Amyloidosis
- Synovitis ya villonodular iliyoboreshwa
- Lipoma arborescens
Monoarthritisi ya Pumu ya Magonjwa ya Mfumo
- Kichwa cha lupus kinachojulikana
- Vasculitis
- Ugonjwa wa Behcet
- Endocarditis ya bakteria
- Kurudia tena polychondritis
- Familia ya Feri ya Mediterranean
Monoarthritis ya Pumu ya Magonjwa ya Mifupa
- Ugonjwa wa Paget
- Osteomyelitis
- Ugonjwa wa Metastatic
- Matibabu ya damu ya hypertrophic osteoarthropathy
Upimaji wa Utambuzi
Majaribio ya Damu
Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha dalili muhimu. Aina ya uchochezi, septic, au kioo ya arthritis kawaida huhusishwa na kiwango cha upungufu wa upungufu , CRP iliyoinua, na idadi kubwa ya damu nyeupe. Uingizaji wa ugonjwa wa kawaida ni mara nyingi hutegemea vipimo vya damu vinavyojaribu kazi ya figo, ini, mfupa, na misuli. Kipengele cha damu, kupambana na CCP , mtihani wa anti- nyuklia , protini electrophoresis, serlo ya ugonjwa wa Lyme, pamoja na kuuawa kwa vipimo vingine vya damu, inaweza kutoa matokeo ambayo husaidia kuambukizwa.
Uchunguzi wa Mazoezi
Maafa ya rafu yanaweza kuonyesha uwepo wa uvimbe wa tishu laini, kalsiamu katika tishu za mfululizo, fracture, miili huru, magonjwa ya mfupa ya ndani, na ushahidi wa uharibifu wa pamoja.
Uchunguzi wa CT unaweza kuagizwa wakati maelezo zaidi yanahitajika. MRI ni chaguo bora zaidi cha kuzingatia wakati ugonjwa wa tishu laini unaoshutumiwa. MRI pia inaweza kupima kiwango cha kuvimba na uharibifu wa pamoja, hata ikiwa haijatambulika. Arthrography na scans ya mfupa pia ni chaguzi za kupiga picha. Pia, ultrasound ni modality inayozidi ya kawaida imaging kutumika katika kliniki ili kutambua tishu laini na hali ya arthritic.
Uchunguzi wa Fluid Synovial
Uchunguzi wa maji ya synovial huchukuliwa kuwa mtihani muhimu sana wa kutathmini monoarthritis kali. Maji ya synovial yanachambuliwa kwa rangi na kiwango cha mawingu. Hesabu nyeupe ya seli ya damu imeamua kutofautisha kati ya sababu za uchochezi na zisizo za uchochezi. Kioevu chenye kioevu nyeupe ya seli ya damu ambayo ni zaidi ya 2,000 WBC / mm3 ni kawaida inayohusishwa na hali ya uchochezi. Maji ya synovial yenye hesabu ya seli nyeupe ya damu ambayo ni chini ya 2,000 WBC / mm3 ni kawaida isiyo ya uchochezi.
Maji ya synovial yanapaswa kuwa cultured na stain ya gramu inayofanywa ili kuangalia uwepo wa bakteria microscopically. Uric acid au CPPD fuwele inaweza kuzingatiwa, kama sasa, kutumia microscopy mwanga polarized. Maji ya synovial yanaweza pia kupimwa kwa glucose, protini, na lactic dehydrogenase.
Vyanzo:
Monoarthritis ya Papo hapo. Max Field. Kitabu cha Kelley cha Rheumatology. Toleo la tisa. Page 577.
Kugundua Monoarthritisi Papo hapo kwa Watu Wazima: Njia ya Ufanisi kwa Daktari wa Familia. American Family Physician. Siva et al. Julai 2003.
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html