Dalili Zinazohusiana Pamoja na Tatizo la Utumbo
Arthritis inopathiki ni hali ya uchochezi inayoathiri mgongo na viungo vingine vinavyoathiriwa magonjwa ya ubongo - ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative. Arthritis ya uchochezi inayohusishwa na magonjwa mengine ya kuingia ndani, kama vile ugonjwa wa celiac na ugonjwa wa Whipple, sio kawaida hujumuishwa katika "arthritis ya ndani ya ugonjwa".
Arthritis inopathiki inawekwa kama moja ya spondyloarthropathies . Spondyloarthropathies nyingine hujumuisha spondylitis ya siri , saratani ya psoriatic , na arthritis ya athari . "Inopathia" inahusu ugonjwa wowote unaohusiana na matumbo.
Kuendeleza Arthritis ya Enteropathic
Arthritis hutokea hadi asilimia 20 ya watu ambao wana ugonjwa wa bowel uchochezi, na kuenea kwa juu kwa wale walio na ugonjwa wa Crohn ikilinganishwa na wale walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative. Katika ugonjwa wa arthritis, ugonjwa wa arthritis unaweza kutangulia dalili za utumbo kwa muda mrefu.
Mpaka dalili za tumbo ni dhahiri, mara nyingi arthritis hutambulishwa kama Spondyloarthritis isiyo ya kawaida. Watu wengi wenye ugonjwa wa arthritis, hata hivyo, tayari wamegunduliwa na ugonjwa wa bowel wa uchochezi.
Matokeo ya utafiti yaliyochapishwa katika Kliniki ya Rheumatology ilipendekeza kuwa IL-23, biomarker, ni ya juu kwa watu wenye ugonjwa wa bowel uchochezi, hasa ugonjwa wa Crohn, na ni wa juu zaidi kwa wale walio na ugonjwa wa arthritis wa pembeni na / au axial ikilinganishwa na udhibiti.
Uchunguzi zaidi unahitajika, lakini inaweza kuwa na kutafuta muhimu ambayo inaweza kusababisha lengo mpya la matibabu.
Dalili
Arthritis ya inopathiki inaweza kutokea kama arthritis axial, arthritis ya pembeni, au mchanganyiko. Kama arthritis ya axial, dalili za maumivu ya nyuma na ugumu hufanana na spondylitis ya ankylosing na inaweza kusababisha dalili za utumbo.
Kama arthritis ya pembeni, kuna kawaida muundo wa pauciarticular (viungo vinne au vidogo vinavyohusika) na arthritis asymmetric (viungo vinavyoathiriwa sio upande mmoja wa mwili). Matatizo ya tumbo yanaweza kutokea kwa wakati mmoja kama arthritis au arthritis inaweza kutokea kabla ya ugonjwa wa kifua.
Utambuzi
Majadiliano ya wazi na ya uaminifu na daktari wako juu ya dalili zako zote ni mahali pa kuanza. Madaktari wa kawaida hujaribu kuchunguza:
- upungufu wa damu
- kuinua CRP na ESR dalili ya kuvimba
- ukosefu wa mabadiliko makubwa juu ya x ray ya viungo vya pembeni
- sacroiliac na mgongo wa x-rays ambao hufanana na spondylitis ya ankylosing
Uchunguzi mmoja, uliochapishwa katika Tathmini za Autoimmunity, tathmini ya utendaji wa Kliniki ya Utumbo na Rheumatologic. Utafiti huo umebaini kuwa watu wenye spondylitis walikuwa na uenezi mkubwa wa maonyesho mengine ya ziada ya matumbo na kupokea matibabu zaidi na blockers ya TNF kuliko watu walio na ugonjwa wa bowel wenye kuvimba.
Wale ambao walikuwa na dalili ya kuanza kwa spondylitis ya kuingia katikati ya miaka kumi kati ya 1980 hadi 1990 na 1991 hadi 2001 walipata kuchelewa kwa uchunguzi mkubwa. Imebadilika sana.
Watu ambao walikuwa na ugonjwa wa kuanza kwa spondylitis ya kuingia kati ya 2002 hadi 2012 walikuwa wamepungua kuchelewa katika uchunguzi.
Inaonekana dhahiri kuwa kliniki yenye mbinu mbalimbali, kuzingatia dalili zote za pamoja na dalili za utumbo, ni bora kwa uchunguzi huu.
Matibabu
Arthritis inopathiki inatibiwa sawa na spondyloarthropathies nyingine kwa dalili za pamoja. Tatizo ni kwamba hali zote mbili zinapaswa kushughulikiwa na ugonjwa wa arthritis pamoja na ugonjwa wa kifua - lakini kama NSAID zinaweza kutibu ugonjwa wa arthritis, madawa ya kulevya yanaweza kusababisha ugonjwa wa kifua.
Inhibitors za TNF, ambazo zinajumuisha Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) na Cimzia (certolizumab pegol) wamekuwa wakitumiwa kwa ufanisi kutibu ugonjwa wa bowel wenye uchochezi.
Pia ni bora kwa arthritis ya uchochezi.
Neno Kutoka
Kwa mujibu wa Shirika la Spondylitis la Amerika, mwendo na ukali wa arthritis ya enteropathiki hutofautiana kutoka mtu hadi mtu. Wakati ugonjwa wa magonjwa katika ugonjwa wa arthritis husababisha kuwa na kizuizi na kupungua baada ya wiki sita, kurudia ni kawaida. Na, sehemu ya arthritis ya arthritis inopathiki inaweza kuwa sugu na inaweza kuhusishwa na uharibifu wa pamoja. Hakuna tiba inayojulikana ya ugonjwa wa arthritis, lakini dawa zinaweza kusimamia magonjwa yote na arthritis ya ugonjwa wa arthritis.
> Vyanzo:
> Spondyloarthritis ya Enteropathic. Kuanza juu ya Magonjwa ya Rheumatic. Toleo la kumi na tatu. Imechapishwa na Arthritis Foundation.
> Gheita, TA. Ushirikisho wa IL-23 katika wagonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu: matokeo ya awali. Rheumatology ya Kliniki. Mei ya 2014, 33 (5): 713-7.
> Conigliaro P., et al. Athari ya mbinu mbalimbali ya uzazi katika wagonjwa wa spondyloarthritis. Vipimo vya Autoimmunity. 2016 Feb; 15 (2): 184-90.
> Uhtasari wa Arthritis / Arthritis ya Inopathiki inayohusishwa na Ugonjwa wa Ukimwi wa Kuumiza. Chama cha Spondylitis cha Amerika.