Kuandaa kwa Mediastinoscopy yako na kile unachoweza kutarajia
Mediastinoscopy ni utaratibu ambao tube (mediastinoscope) huingizwa kupitia ukuta wa kifua ili kuchunguza eneo kati ya mapafu ( mediastinum ). Mediastinamu ina moyo, mimba , trachea , lymph nodes , na mishipa ya damu. Wakati wa utaratibu huu, madaktari wana uwezo wa kuangalia tumors au kondomu za kidevu za mediastinal na kuchukua sampuli (biopsies) kuangalia kansa au hali nyingine.
Kwa nini Mfumo wa Mediastinoscopy Ulifanyika?
A mediastinoscopy inashauriwa mara nyingi kama njia ya kusaidia kuamua hatua ya saratani ya mapafu - kuona kama, mbali gani, na kwa mikoa gani kansa inaweza kuenea. Uelewa sahihi wa hatua ya saratani ya mapafu ni muhimu sana katika kusaidia madaktari kupendekeza chaguo bora za matibabu. A mediastinoscopy pia inaweza kufanyika ili kutambua hali nyingine, kama vile sarcoidosis na lymphomas.
Mediastinoscopy vs Utaratibu Mengine
Kama vipimo vya kufikiri vinavyoboresha kwa saratani ya mapafu ya mapafu, mbinu nyingine zinaweza kuchukua nafasi ya mediastinoscopy, angalau kwa watu wengine. Jaribio la kawaida linalofanyika kama njia mbadala ya utaratibu huu ni Scan PET. Scan PET inaangalia mapafu yako kwa skanani sawa na CT scan lakini inategemea njia tofauti kabisa. Tofauti na Scan ya CT inayotafuta mabadiliko ya miundo katika mapafu, PET inatathmini kuangalia mabadiliko ya kazi. Saratani ambazo zinaongezeka kikamilifu huwashwa kwenye mwanga wa PET, ambapo chache (ambacho kinaweza kuonekana sawa na kansa kwenye CT) itaonyesha kama si kukua kikamilifu.
Mpangilio wa Mediastinoscopy ni lini?
Kawaida mediastinoscopy hufanyika wakati upasuaji anaamini kwamba mtu ana lymph nodes katika mediastinum ambayo ni chanya. Kuwepo kwa lymph nodes mediastinal ina jukumu katika staging kansa ya mapafu, na tangu kuwa hatua sahihi ni muhimu katika matibabu, wanaweza kucheza jukumu kubwa katika kuchagua matibabu ya ufanisi zaidi.
Mediastinoscopies hufanyika mara nyingi kuliko zamani. Kama ilivyoelezwa hapo juu, wakati mwingine PET scan inaweza kutoa habari sawa lakini kwa utafiti mdogo sana. Mchanganyiko wa bronchoscopy na ultrabound endobronchial (na biopsy kama inahitajika) pia wakati mwingine kuchukua nafasi ya haja ya kufanya mediastinoscopy.
Kuandaa Kwa Mediastinoscopy yako
Kabla ya kuagiza utaratibu wako, daktari wako atazungumza nawe kuhusu hatari za utaratibu, na kile anachoweza kutarajia kujifunza kwa kufanya mtihani. Ikiwa una dawa yoyote kama vile Coumadin (warfarin) mwembambaji damu, aspirini, au dawa za kupinga uchochezi kama vile ibuprofen, atakupendekeza kuwa ukiacha hizi muda kabla ya utaratibu. Ni muhimu kuruhusu daktari wako kujua kama unatumia dawa yoyote ya mitishamba au virutubisho vya lishe tangu baadhi ya haya yanaweza pia kuongeza hatari yako ya kutokwa na damu. Kabla ya utaratibu, utaombwa "haraka," yaani, wala kula au kunywa chochote (hata maji) kwa saa kadhaa.
Wakati wa Mediastinoscopy yako
Unapokuja hospitali, mtaalamu wa matibabu atakuuliza maswali kadhaa na kuweka IV (mstari wa ndani) katika mkono wako. Pia atakuwezesha na wachunguzi ili kiwango cha moyo wako na shinikizo la damu iweze kufuatiliwa katika utaratibu.
Daktari anayefanya utaratibu atatembelea nawe kujadili mtihani na hatari zake, na kukuomba ufanye fomu ya kibali . Anesthesiologist pia atawauliza maswali kuhusu historia yako ya anesthesia, shida yoyote ambayo familia zako zimekuwa na anesthesia, na kujadili anesthesia utapewa.
Katika chumba cha uendeshaji utapewa anesthetic ujumla , na, baada ya usingizi, tube itawekwa kwenye koo lako ili kukusaidia kupumua. Daktari wako atafanya mkojo mdogo juu ya kifua chako cha mifupa (sternum) na kuingiza mediastinoscope, tube ya mashimo yenye mwanga.
Kisha atachunguza mediastinamu yako na kuchukua biopsies ya maeneo yoyote ambayo yanaonekana isiyo ya kawaida. Baada ya kuondoa mediastinoscope, stitches chache au ster-strips (strips ya tepi) zitatumika kufungwa incision.
Je, unatarajia nini baada ya Mediastinoscopy yako?
Unapoamka katika chumba cha kupona utakuwa usingizi kwa muda kutoka kwa anesthesia. Huenda ukawa na wasiwasi katika uingizaji wako, na ni kawaida kuhisi hoarseness na koo kali ya koo kutoka tube. Wafanyakazi wa chumba cha kupona watafuatilia wewe kwa masaa kadhaa kabla ya kuruhusu kurudi kwenye hospitali yako au kurudi nyumbani. Ikiwa utakwenda nyumbani baada ya utaratibu, utaulizwa kuwa na mtu akukufukuze, kwa sababu madhara ya anesthesia yanaweza kudumu kwa saa kadhaa.
Matatizo iwezekanavyo
Matatizo makubwa ni ya kawaida kufuatia mediastinoscopy, lakini inaweza kujumuisha:
- Kunyunyizia - Wakati mwingine, upasuaji zaidi unaweza kuhitajika ili kudhibiti damu.
- Pneumothorax - Pneumothorax ni "uvujaji wa hewa" au "mapafu ya kuanguka." Wakati hii inatokea, tube ya kifua mara nyingi inahitajika kushoto mahali pale mpaka upepo wa hewa umekatuliwa.
- Kuongezeka kwa hofu inaweza kutokea ikiwa ujasiri wa kamba za sauti huharibiwa wakati wa utaratibu.
- Maambukizi - Maambukizi yanaweza kutokea, na huwa mara kwa mara ikiwa biopsies huchukuliwa wakati wa mediastinoscopy.
- Matatizo kuhusiana na anesthesia ya jumla.
- Aphonia - Aphonia inamaanisha kutokuwa na uwezo wa kuzungumza au kuunda sauti (hii ni kawaida ya muda mfupi na huenda peke yake.)
Matokeo ya Mediastinoscopy yako
Kufuatia mediastinoscopy yako, daktari wako ataanzisha miadi ya kujadili matokeo. Ikiwa biopsy imechukuliwa wakati wa utaratibu wako, inaweza kuchukua siku chache kwa maabara kuchunguza tishu na kutuma matokeo kwa daktari wako.
Kwa saratani ya mapafu, matokeo ya mediastinoscopy yako yanaweza kutoa taarifa muhimu katika kuamua hatua ya saratani yako. Kuamua hatua sahihi ya saratani yako, kwa upande mwingine, ni moja ya hatua muhimu zaidi katika kuchagua mpango wa matibabu ambao utafanya kazi bora kwa tumor yako.
Unapaswa kumwita Daktari wako wakati gani?
Unapaswa kumwita daktari wako na dalili yoyote au wasiwasi uliyofuata utaratibu wako. Ni muhimu kumwita daktari wako mara moja ukipata maumivu ya kifua, ugumu wa kupumua au kuendeleza homa (kwa kawaida zaidi ya 100.5 F, lakini uulize daktari wako atakayependekeza).
Chini ya juu ya Mediastinoscopy
Kuweka saratani ya mapafu ni muhimu sana katika kuchagua matibabu bora zaidi. Lymph nodes katika mediastinum, hata hivyo, inaweza kuwa vigumu kutathmini. Wakati PET inapima na ultrabound endobronchial ni kuchukua haja ya mediastinoscopies baadhi, utaratibu bado ni mara nyingi kufanyika katika kazi ya awali ya kansa ya mapafu. Ikiwa una mediastinoscopy, wasiliana na daktari wako kuhusu njia zinazowezekana. Kuwa mchungaji wako mwenyewe katika huduma yako ya saratani inaweza kukusaidia kujisikia nguvu zaidi, na wakati mwingine hata unaweza kushiriki katika matokeo yako.
> Vyanzo:
> Taasisi ya Taifa ya Afya. Medline Plus. Mediastinoscopy na biopsy. Ilibadilishwa 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Mchoro, B., na E. Hong. Aphonia ya Chini Baada ya Mediastinoscopy. Annals ya upasuaji Thoracic . 2017. 103 (6): e549-e550.