Maelezo ya jumla
Ultrasound endobronchial ni utaratibu wa matibabu ambayo inaweza kufanywa wakati wa bronchoscopy, kutoa maelezo zaidi ya kugundua au kuamua hatua ya saratani ya mapafu. Mbinu hii mpya inaruhusu madaktari kutazama mikoa ya mapafu yako na eneo jirani la kifua ambazo kwa kawaida zinahitaji taratibu nyingi za upasuaji za kutathmini.
Utaratibu kawaida hufanyika kama utaratibu wa nje ya mgonjwa au upasuaji wa siku moja na huchukuliwa kuwa utaratibu usio wa kawaida.
Utaratibu
Ultrasound endobronchial kawaida hufanyika chini ya "anesthesia ya kiutaratibu" inamaanisha kwamba utakuwa usingizi sana na hautahisi wasiwasi, lakini hautakuwa usingizi sana kama ungekuwa na anesthetic ujumla. Utaratibu unaweza, hata hivyo, kufanywa kwa anesthetic ujumla ikiwa inahitajika.
Kabla ya kufanya ultrasound endobronchial, daktari wako atafanya kwanza bronchoscopy. Katika utaratibu wa bronchoscopy , bomba huingizwa kwa njia ya kinywa chako au pua kwenye trachea yako (windpipe yako) na kisha kwenye barabara kubwa inayoongoza ndani ya mapafu yako. Baada ya bomba, madaktari hutumia suluhisho maalum la ultrasound kutuma mawimbi ya sauti (ultrasound) kupitia kuta za hewa zako kwenye maeneo ya jirani, ikiwa ni pamoja na mapafu na mediastinum (eneo la kifua kilichopo kati ya mapafu).
Ikiwa maeneo yasiyo ya kawaida yanaonekana kwenye ultrasound, daktari wako anaweza kuchukua sampuli ya tishu na sindano ndogo inayoongozwa na ultrasound. Njia hii ya biopsy inaitwa ultrasonic sindano ya transbronchial. Sindano inatengenezwa kupitia ukuta wa njia yako ya hewa na ndani ya tishu yako ya mapafu, wakati daktari wako anaweza kutazama wakati halisi juu ya ultrasound hasa ambapo sindano inaenda Kuna kifaa kidogo mwishoni mwa sindano hii ambayo inaweza kuchukua sampuli ya yoyote mikoa ya tuhuma.
Baada ya utaratibu wako kukamilika, sampuli hupelekwa kwenye maabara ili kuangalia uwepo wa saratani, au vinginevyo vinginevyo.
Dalili
Ili kupendekeza matibabu bora kwa kansa ya mapafu, ni muhimu sana kuelewa hatua ya saratani ya mapafu - ikiwa, na jinsi gani, saratani imeenea. Staging sahihi inaweza kupunguza kiasi cha tishu ambacho huondolewa wakati wa upasuaji kwa saratani ya mapafu . Inaweza pia kukuzuia kutoka kwa upasuaji usiohitaji ikiwa kansa yako ingeweza kutibiwa vizuri kwa njia nyingine, kama vile chemotherapy, tiba inayolengwa, tiba ya mwili , tiba ya mionzi, au mchanganyiko wa tiba hizo.
Kwa kawaida, stage sahihi mara nyingi inahitaji vipimo vingi kama vile mediastinoscopy na upasuaji mwingine wa kifua kama thoracoscopy au thoracotomy. Thoracoscopy ni utaratibu ambao ni sawa na upasuaji wa laparoscopic kwenye tumbo, tu hufanyika kwenye kifua. Thoracotomy ni upasuaji wa kifua wazi ambao mara nyingi huhusisha kukata na kuondoa sehemu ya namba au mbavu. Katika hali nyingine, ultrasonic endobronchial inaweza kuwapa madaktari habari wanayohitaji ili kueneza saratani bila ya kupendekeza taratibu hizi zenye kuvuta.
Mbali na utaratibu usio na uvamizi, ultrasonic endobronchial inaweza kusaidia madaktari kupata shida kufikia maeneo.
Inaweza pia wakati mwingine kutambua zaidi, na nodes ndogo ndogo ambazo zinaweza kuonekana na mediastinoscopy ya jadi.
Sababu za msingi nne daktari wako anaweza kupendekeza ultrabound endobronchial:
- Kuangalia uwepo wa tumors au nodes za kupanua.
- Kupima tumors ndani ya mapafu.
- Ili kugundua nodes za lymph katika mediastinum (eneo kati ya mapafu) au hilum (kanda karibu na juu ya mapafu.)
- Kugundua tumors katika mediastinum.
Mbali na uchunguzi na ugonjwa wa saratani ya mapafu, ultrasound endobronchial pia inaweza kutumika kuchunguza maambukizi au kusaidia kutambua hali ya uchochezi ya mapafu kama vile sarcoidosis .
Upya
Watu wengi huvumilia utaratibu huu vizuri sana na wanaweza kuondoka hospitali siku hiyo hiyo utaratibu unafanywa. Utaratibu huu hauhitaji mazoezi yoyote na kwa haraka unakuwa kiwango cha utunzaji kote nchini.
Matatizo
Matatizo ya ultrabound endobronchial ni hasa ambayo yanaweza kutokea kwa sababu ya bronchoscopy au kutokana na biopsy yenyewe. Hizi zinaweza kujumuisha kutokwa na damu, maambukizi, kuanguka kwa mapafu, au matatizo yanayohusiana na anesthetics iliyotolewa kufanya utaratibu.
Vyanzo:
Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound. Mipaka katika Tiba ya Radiation na Oncology . 2010. 42: 55-62.
Kinsey, L, na D. Arenberg. Kinga ya saratani ya kiini ya mapafu ya saratani ya endobronchial inayoongozwa na ultrasound. Jarida la Marekani la Madawa ya Afya ya Kujibika na Matibabu . 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K. et al. Wajibu wa aspobronchial ultrasound-inayoongozwa transbronchial sindano ya sindano katika usimamizi wa kansa ya mapafu. Upasuaji Mkuu wa Matibabu na Mishipa . 2008. 56 (6): 268-76.
Yasufuku, K. Endobronchial ultrasound: Dalili, tofauti, na matatizo. UpToDate. Ilibadilishwa 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound--chunguzi--mizo-