Uharibifu wa Pamoja wa Temporomandibular na mgongo wa kizazi
Ikiwa una maumivu mengi ya shingo na hauwezi kufahamu kwa nini-badala ya kujaribu daima kupata ugonjwa wa mgongo wa mgongo wa kizazi -unaweza kugeuza lengo lako kwenye eneo la karibu la mwili wako; taya yako. Makadirio yanatofautiana, lakini wataalam wanasema kuwa hadi asilimia 70 ya matatizo ya shingo yanaweza kuwa yanahusiana na kutokuwa na kazi katika ushirikiano wa temporomandibular.
Hii inaweza kuja kwa fomu ya misuli ya shingo ya shingo (asilimia 50 ya matukio kulingana na utafiti wa 2015 iliyochapishwa katika Journal ya Utafiti wa Sayansi ya Tiba ya Kimwili ), imepungua kubadilika (asilimia 20 kulingana na utafiti huo), au maumivu ya wazi ya ole, ambayo waandishi walibainisha kwa asilimia 30.
Na reverse inaweza kuwa kweli, pia. Utafiti uliotajwa hapo juu uligundua kwamba msimamo wa shingo maskini inaweza kuwa sababu ya dysfunction ya taya na maumivu.
Mchanganyiko wa Temporomandibular
Huenda unajiuliza nini ninamaanisha na dysfunction ya pamoja ya taya. Hebu tuanze na muundo wa bony, ambayo mara nyingi huitwa na kifupi chake, TMJ.
TMJ ni pengine ngumu zaidi katika mwili wa mwanadamu. Ingawa ni ndogo, ina matatizo mengi ya usanifu wake, kutoka kwa maumbo ya kipekee ya mifupa yaliyojitokeza kwa tishu zinazojumuisha viungo ambavyo huunda capsule ya jirani na huingia ndani yake. TMJ pia ina diski, ambayo hutofautiana na sungura za mgongo ambazo hutumikia mshtuko wa mshtuko, ni pale ili kuimarisha misuli na misuli iliyo wazi na kuweka mshikamano mahali na kusaidia kusafirisha.
Ili kukusaidia kuelewa hasa mahali pamoja ya temporomandibular na jinsi inavyojengwa, unaweza kuvunja neno hili la kiwanja kwa sehemu mbili, ambayo kila inahusu mifupa ambayo yanajumuisha.
Hebu tengeneze jina hili ili uweze kupata hisia ya anatomy inayohusika.
Sehemu ya kwanza, temporo, inahusu mfupa wa muda. Mfupa wa muda uliopo upande wa kichwa chako chini (karibu na sikio lako). Jambo moja ambalo linaweza kukusaidia kupata mifupa yako ya muda ni kuweka mkono wako kwenye hekalu lako.
Mfupa wa muda mfupi iko chini ya hiyo, hivyo kama unapiga mkono wako kwa njia kidogo chini mpaka unapoona mfupa mgumu, umepata mfupa wa juu wa TMJ.
Sehemu ya pili ya neno ni mandibular, ambayo inahusu muundo wa bony ambao unaendelea juu na chini, na kwa kiwango cha chini, upande wa pili, wakati wa kitendo cha kutafuna. Mimi labda sijawaambieni hili, lakini mandible ni mwenyeji kwenye meno yako ya chini. Mandible inaonekana kuwa mfupa wa taya. Ukweli wa kuvutia ni kwamba ni mfupa tu katika uso ambao unaweza kusonga.
Mandible ni umbo kama U. Juu ya pande za U, bifurcates mfupa (juu) katika "michakato" tofauti, ambayo ni upanuzi wa mfupa ambao taper, kwa kiasi fulani, mwisho. Mchakato wa mbele unaitwa coronoid; misuli miwili muhimu inayoambatana na mchakato wa coronoid, lakini kwa wote, eneo hili si sehemu ya TMJ. Mchakato wa nyuma unaitwa mchakato wa condylar; ni sehemu ya mandible ambayo inaelezea na mfupa wa muda ili kuunda TMJ.
Pamoja na temporomandibular (TMJ), basi, ni eneo ambapo mfupa wa muda na condyle ya mandible kuja pamoja. Ni pamoja na synovial, ambayo inamaanisha kuna capsule yenye nyuzi kali karibu na mifupa yote na nafasi katikati.
Pia ndani ya nafasi hii ni aina maalum ya fluid inayoitwa a synovial fluid, pamoja na disc ambayo husaidia kuweka imara ya pamoja na harakati ya pamoja inafanya uaminifu mzuri.
Aina mbili za harakati zinajitokeza katika TMJ: kuzingatia na kutembea. Mchanganyiko huu unaweka zaidi mshikamano pamoja na ginglymoarthrodial.
Na kama kwa pamoja sana pamoja katika mwili, idadi ya misuli kutenda juu ya TMJ; kama utakavyoona katika sehemu inayofuata, misuli ambayo imesimama sana au isiyo ya usawa kwa kila mmoja ni njia moja ya kutosha kwa TMJ inaweza kusababisha.
Aina mbili za Kuu ya Dysfunction TMJ
Tatizo la TMJ ni aina moja ya kundi kubwa la matatizo ambayo hujulikana kwa ugonjwa wa TMJ,.
Pamoja na sababu zilizotajwa hapa chini, ugonjwa wa TMJ unaweza kusababisha matokeo ya shida, masuala ya postural, masuala ya meno au hali ya akili.
Ili kuelewa jinsi TMJ yako inavyochangia au husababisha maumivu ya shingo yako (pia jinsi miundo ya mwili wako juu kuchangia tatizo lako la TMJ), fikiria kujifunza kuhusu aina mbili kuu za dysfunctions za TMJ. Ingawa kuna hali zingine za uwezekano daktari wako anaweza kuzingatia wakati wa kufanya kazi ya uchunguzi (iliyotajwa kwa ufupi hapo juu) dysfunction joint temporomandibular (TMJD) mara nyingi huhusishwa na njia ya kawaida kufungua taya yako au displacement ya disc ambayo iko ndani ya pamoja.
Hebu tuwachukue moja kwa moja.
Tumia Kipimo cha Ufunguzi wa Taya
Kwanza harakati ya kutosha ya taya. TMJD hii inaitwa "mfano wa kufungia taya ya protrusive," na inaweza kutokea wakati seti ya misuli kawaida iliyowekwa na kusaidia kufungua taya yako kuwa imara sana ili waweze kufanya kazi kabisa. Nini kinatakiwa kutokea ni kwamba misuli inayofanya kazi hii kwa maneno mengine inawezesha kufungua na kufungwa kwa mkataba wako wa mdomo kwa namna fulani ili condyle kwanza kufanya harakati ya mzunguko (katika kikombe kama eneo la mfupa wa temporalis ambayo inaelezea), na kisha inachukua. (Protraction, katika kesi hii, ina maana ya kusonga taya ya chini mbele.)
Lakini katika muundo wa ufunguzi wa taya, protini hizi za msaidizi, ambazo huitwa pterygoids za nyuma, zimefungwa sana, zinasababisha mabadiliko katika utaratibu wa kawaida wa harakati za sehemu ambazo hutokea katika ufunguzi wa mdomo. Hii sio tu inafanya pterygoids ya karibu hata, lakini inaweza kusababisha matatizo na disc ambayo iko ndani ya pamoja.
Displacement Disc na Kupunguza
Kisha, hebu tungalie kuhusu tatizo la kawaida la TMJ ambalo linahusiana na disc ndani ya umoja huo. Hii inaitwa makazi ya disc na kupunguza.
Kwa kawaida, nafasi ya disc inategemea sura yake pamoja na shahada ya shinikizo ambayo imewekwa juu yake. Mbali na sura ya disc inakwenda, hii ni kitu ambacho umezaliwa na, na kwa hiyo, ni mara chache, ikiwa ni tatizo la matibabu.
Lakini shinikizo ambalo limewekwa kwenye disc hilo kupitia misuli imara au isiyo na usawa na / au harakati za pamoja zisizo na kazi ni kitu ambacho madaktari wanaweza kuchunguza na kutibu. Shinikizo nyingi husababishwa na njia ya mifupa yenye nguvu sana inayoathiri fomu ya pamoja, pamoja na tishu zenye laini zinazoathiri.
Uhamisho wa duru na kupunguza ni ya kwanza ya hatua tatu za uhamisho wa disc. Kwa uhamisho wa diski na kupunguza, huenda unasikia sauti za pamoja wakati unafungua na kufunga taya yako, na kuleta taya yako ya chini (mandible) mbele inapunguza sauti hizi. Unaweza pia kupata maumivu wakati unatafuta, kutembea, kuzungumza, au ikiwa (na wakati) unakata meno yako. Kufungua kinywa chako inaweza kuwa vigumu, pia, lakini hii sio daima ishara.
Bila matibabu kwa makazi ya disc na kupunguza, shida hii TMJ inaweza kuendelea kwa hatua ya pili na uwezekano wa tatu. Hatua mbili ni uhamisho wa disc bila kupunguza ambapo, kama kabla, unapata kubonyeza na kuingia kwa pamoja. Wakati huu, hata hivyo, maunganisho yanaweza kuzuia mara kwa mara, na unaweza pia kuwa na matatizo fulani wakati unafungua kinywa chako. Hatua ya tatu ni pale shida inakuwa ya sugu .
Kwa njia, unapaswa kuwa wakitazama " bendera nyekundu ," ambazo ni dalili ambazo zinaweza kuonyesha ushiriki wa ujasiri au uharibifu, au hali mbaya zaidi ya TMJ. Hizi ni pamoja na kupoteza, uvimbe, matatizo ya pua au matatizo ya maji ya sinus, kupoteza uzito usioelezwa, matatizo ya kusikia, maumivu ya mara kwa mara (yasiyohusiana na taya yako), au dalili ambazo hazijibu tu tiba yoyote ya TMJ ambayo unaweza kushiriki. Ikiwa una mojawapo ya haya, hakikisha kuwajadiliana na daktari wako na / au mtaalamu wa kimwili ambaye anakupatilia.
Njia ya Global ya TMJD
Kwa hiyo habari hizi zote za kina zinamaanisha nini kuhusu maumivu ya shingo?
Kwa sehemu kubwa, uharibifu wa TMJ unaendeshwa na kuharibika kwa misuli moja au zaidi inayoweka pamoja, kuathiri shinikizo la disc na kadhalika. Lakini linapokuja mfumo wa musculoskeletal, kuna kweli hakuna kitu kama kujitenga.
Hii inamaanisha kuwa uharibifu katika TMJ yako ambayo huanza na pterygoids ya ziada ya tight, kwa mfano, inaweza kuathiri urahisi masharti ya misuli nyingine ambayo wote huitikia na kushawishi nafasi ya mshikamano huo, na nafasi ya kichwa chako, shingo, na mwili wa juu. Kwa njia hii, mvutano wa misuli au udhaifu na uharibifu wa harakati unaoanza kwenye TMJ hupitishwa kwenye shingo yako, mabega, nyuma ya juu na labda nyuma yako ya chini. Mtaalamu wa uchunguzi wa hekima hatatathmini tu TMJ yako lakini angalau mkao na nafasi ya shingo na mabega, pia.
Sio tu, lakini sugu ya juu ya mwili isiyosababishwa inaweza kulisha tatizo lako la TMJ. Hii ni kweli hasa ikiwa una nafasi ya kichwa cha mbele, ambayo ni ya kawaida ya uharibifu wa kichwa katika uhusiano wake na shingo. Msimamo wa kichwa cha mbele mara nyingi hutanguliwa na tatizo jingine la mkao hujitokeza kwenye nyuma ya juu inayojulikana kama kyphosis. Kyphosis kimsingi ni nyuma ya juu. Wakati mzunguko wa nyuma wa nyuma, kichwa, kilichounganishwa kupitia mgongo, kinachukuliwa chini. Ili kuona na kuingiliana na ulimwengu mbele yako, utaweza kink nyuma ya shingo kama njia ya kuinua kichwa chako, na huenda ukawa kichwa chako mbele, pia. Yote hii inaweza kuweka taya yako kwa hasara ya mitambo, ambayo inaweza kuongezea matatizo yako ya TMJ.
Neno Kutoka
Kuzungumzia hali yako ya juu ya mwili (kwa njia zisizo za upasuaji) kunaweza kusaidia kuboresha biomechanics yako ya taya na mwendo wa mwendo. Matibabu ya TMJD inaweza kusaidia kupunguza baadhi ya maumivu yako yote, pia.
Bila matibabu, huenda ukajiweka juu ya mzunguko wa dysfunction ambayo hujazwa tena na nje kati ya taya na shingo na mabega. Moja ya faida za tiba ya kimwili ni kuingilia kitanzi hiki na badala yake kuruhusu tissue laini kurejea kwa urefu wao wa kawaida. Hii inaweza kusaidia kurejesha mlolongo sahihi wa harakati katika taya yako, kutoa athari chanya ya uponyaji kwenye disc pamoja na msimamo wako wa juu wa mwili.
Baadhi ya mambo ambayo unaweza kupata katika matibabu ni pamoja na tiba ya mwongozo ili kutolewa misuli imara, mazoezi ya kuimarisha na kuimarisha ili kusaidia kuanzisha mkao mzuri, hasa katika sehemu ya juu ya mwili, na baadhi ya elimu kuhusu jinsi ya kuweka mafanikio haya mazuri. Mtaalamu wako pia anaweza kukufundisha utaratibu wa kujitegemea unaohusisha kuimarisha maendeleo ya isometric ya misuli yako ya taya.
> Vyanzo:
> Evick, D., MD, Uwiano wa Maambukizi ya Pamoja ya Temporomandibular, Maumivu ya Mkojo na Tofauti za Postural. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Upimaji wa Iodice, K. na Kitabu cha Mwongozo wa Dysfunction Pamoja ya Tempromandibular. Elimu ya Medbridge. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Anatomy ya Matibabu ya Macho. Tovuti ya Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., Uharibifu wa Jaw Unahusishwa na Ulemavu wa Mkojo na Upole wa Mifugo katika Majuala na bila matatizo ya Temporomandibular Chronic. Utafiti wa BioMed International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> Machapisho ya TMJ ya kukimbia. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements