Cephalosporins ni mojawapo ya madarasa ya dawa zaidi ulimwenguni. Uwezekano ni kwamba umekutana na antibiotics hizi hata kama hujui jina. Kwa mfano, kati ya mambo mengine, Keflex (cefalexin) hutumiwa kutibu magonjwa ya ngozi. Zaidi ya hayo, Rocephin (ceftriaxone) hutumiwa kutibu pneumonia .
Kuna vizazi tano vya cephalosporins.
Cefhalosporini ni nini?
Cephalosporins walikuwa kwanza kugundua maji ya maji taka kwenye pwani ya Sardinia mnamo 1945. Mnamo 1964, cephalosporin ya kwanza ilitakiwa.
Cephalosporins ni miundo sawa na antibiotics nyingine. Kama penicillin, cephalosporins ina pete ya beta-lactam iliyoambatana na pete ya dihyrdothiazole. Kuzima hii pete ya dihyrdothiazole ni minyororo mbalimbali, ambayo hufanya kwa cephalosporins tofauti na shughuli tofauti za pharmacology na shughuli za antimicrobial.
Cephalosporins ina utaratibu tofauti tatu wa utekelezaji:
- Kuunganishwa na protini maalum za kupambana na penicillin.
- Inhibition ya awali ya ukuta wa seli.
- Kuanzishwa kwa enzymes za kujitegemea (yenye uharibifu) katika ukuta wa seli ya bakteria
Cephalosporins imegawanywa katika vizazi tano. Hata hivyo, cephalosporins tofauti katika kizazi hicho ni wakati mwingine kemikali haijahusishwa na ina spectra tofauti ya shughuli (fikiria cephamycins).
Generalization inafundishwa kwa wataalamu wengi wa huduma za afya ni kwamba kwa vizazi vilivyotokana na cephalosporins, chanjo ya chanya-chanya hupungua wakati ongezeko la gram-hasi linaongezeka.
Asilimia moja hadi 3 ya watu wote ni mzio wa cephalosporins. Kwa kweli, hata hivyo, nambari hii inawezekana zaidi kwa sababu watu wenye meno ya penicillin mara nyingi hawaelewi cephalosporins.
Cephalosporins ya Uzazi wa Kwanza
Cephalosporins ya kizazi cha kwanza huja katika fomu za mdomo na za ndani. Wanafanya kazi dhidi ya Viridans streptococci, streptococci ya hemolytic kikundi, Staphylococcus aureus, E. coli , Klebsiella na bakteria ya Proteus. Kama cephalosporins nyingine zote, cephalosporins ya kwanza ya kizazi haifanyi kazi kwenye enterococci.
Mifano ya cephalosporins ya kizazi cha kwanza ni pamoja na yafuatayo:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (intravenous na intramuscular)
Kwa ujumla, cephalosporins ya kizazi cha kwanza inaweza kutumika kupambana na ngozi na mengine maambukizi ya tishu, njia za kupumua, na maambukizi ya njia ya mkojo. Cephalosporins ya kizazi cha kwanza isiyoweza kuambukizwa inaweza kutumika kama prophylaxis baada ya taratibu za upasuaji safi. Kwa kuzingatia hasa, kuenea kwa MRSA imepunguza ufanisi wa cephalosporins ya kizazi cha kwanza kama njia ya kupumua na matibabu.
Cephalosporins ya Pili
Kwa ujumla, cephalosporins ya kizazi cha pili ni kazi zaidi dhidi ya viumbe vya gramu-hasi, na kuwafanya kuwa muhimu zaidi katika hali nyingi za kliniki.
Kwa mfano, cephalosporins ya kizazi cha pili ni kazi dhidi ya matatizo ya Proteus na Klebsiella. Cephalosporins ya pili ya kizazi pia kupambana na H.
mafua-sababu ya pneumonia, sepsis, na meningitis. Hata hivyo, cephalosporins ya kizazi cha kwanza kwa ujumla ni bora zaidi katika kutibu maambukizi ya gramu.
Mifano ya cephalosporins ya pili ya kizazi ni pamoja na yafuatayo:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (mdomo na intravenous)
- Cefprozil
Cephalosporins ya pili ya kizazi huitibu yafuatayo:
- Sinusiti
- Otitis vyombo vya habari (maambukizi ya sikio)
- Maambukizi yanayohusiana na anaerobic ikiwa ni pamoja na peritonitis na diverticulitis
- Prophylaxis baada ya upasuaji wa rangi
Cephalosporins ya pili ya kizazi hawana shughuli dhidi ya Pseudomonas aeruginosa.
Cephalosporins ya Tatu
Faida kubwa ya antibiotiki ya kizazi cha tatu na ya nne ni chanjo ya kupanua dhidi ya bakteria ya gram-hasi.
Aidha, kizazi cha tatu cha cephalosporin ceftazidime kinafanya kazi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa, bakteria ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya ngozi kwa watu wenye mifumo ya kawaida ya kinga (fikiria baada ya kufichua kwenye bafu ya chini ya chlorini au bwawa) pamoja na nyumonia, maambukizi ya damu na hivyo nje kwa wale walio na mifumo ya kinga ya kudumu (fikiria wagonjwa wa baada ya upasuaji na hospitali).
Kuna cephalosporins kadhaa ya kizazi cha tatu. Kujadili yote itakuwa nje ya upeo wa makala hii. Hebu badala yake tuzingalie kwenye ceftriaxone (Rocephin) ambayo ina matumizi mengi ikiwa ni pamoja na:
- Chini ya maambukizi ya njia ya kupumua
- Maambukizi ya ngozi ya ngozi na ngozi
- Gonorrhea isiyo ngumu
- Maambukizi ya njia ya mkojo
- Vyombo vya habari vya Otitis
- Ugonjwa wa uchochezi wa majani
- Prophylaxis ya upasuaji
- Septicemia ya bakteria (ugonjwa wa damu)
- Ukimwi
- Maambukizi ya mifupa
- Maambukizi ya pamoja
- Maambukizo ya ndani ya tumbo
Cephalosporin ya kizazi cha nne
Ukatili ni pekee inapatikana (FDA-kupitishwa) cephalosporin kizazi cha nne. Kama kizazi cha tatu cha cephalosporin ceftazidime, ukatili hufanya kazi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa. Zaidi ya hayo, kukata tamaa ni kazi zaidi dhidi ya bakteria ya enterobacter na citrobacter. Hatimaye, kisasa kina chanjo ya chanjo inayofanana na ceftriaxone.
Hapa kuna matumizi ya kliniki kwa ukali:
- Kiwango cha pneumonia kali
- Uambukizi mkubwa wa njia ya mkojo
- Maambukizi ya ngozi ya ngozi na ngozi
- Maambukizi ya ndani ya tumbo
Cephalosporin ya Tano
Mwaka wa 2010, FDA iliidhinisha Ceftaroline (Teflaro), cephalosporin ya tano tu au ya kizazi cha juu. Kama vile, ceftaroline ni antibiotic yenye nguvu ambayo inapaswa kuhifadhiwa kwa maambukizi makubwa. Hasa, inafanya kazi dhidi ya maambukizi ya dawa zisizo na dawa kama MRSA ( S. aureus -methicillin-resistant) na VRSA (vancomycin-resistant S. aureus) . Dawa hii pia ni sindano na imeagizwa kupambana na pneumonia inayopatikana na jamii na maambukizo makubwa ya ngozi na laini. Kwa bahati nzuri, ceftaroline ni salama na hs kidogo uwezo wa kushawishi upinzani.
Kama unaweza sasa kufahamu, cephalosporins ni darasa la ajabu la antibiotics na chanjo pana. Hata hivyo, kama ilivyo na antibiotics nyingi, upinzani wa antibiotic ni wasiwasi kwa waganga wengi, magonjwa ya magonjwa ya akili, viongozi wa afya ya umma, wagonjwa na kadhalika.
Upinzani wa bakteria ni sehemu kutokana na upasuaji wa daktari; hata hivyo, sisi, kama wagonjwa, pia tunaweza kusaidia kupambana na maendeleo ya upinzani. Kwa mfano, unapaswa kutarajia au kudai kuwa dawa yako inakupa antibiotics kutibu maambukizi ambayo yanaweza kuwa virusi kwa asili. (Antibiotics haifai dhidi ya virusi.) Zaidi ya hayo, wakati wa dawa za antibiotics, ni muhimu kumaliza kozi nzima hata kama "unahisi bora."
Vyanzo:
Guglielmo B. Anti-Infective Chemotherapeutic & Antibiotic Agents. Katika: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Uchunguzi wa Sasa wa Matibabu & Matibabu 2015 . New York, NY: McGraw-Hill
Makala yenye jina la "Utambuzi na Usimamizi wa Majibu ya Hypersensitivity Immediate kwa Cephalosporins" na MH Kim na JM Lee kutoka Utafiti wa Pumu, Mifugo na Immunology iliyochapishwa mwaka 2014.
Mjadala unaoitwa "Matumizi na umuhimu wa Cephalosporins katika Madawa ya Binadamu" na JH Mamlaka katika FDA.