Kuwaweka Watoto Wetu Afya na Wenye Nguvu
Si kila familia inaweza kumudu bima ya afya binafsi kwa watoto wao. Mwaka 2015, asilimia 39 ya watoto kati ya umri wa miaka 0 na 18 walifunikwa na Medicaid na Programu ya Afya ya Bima ya Watoto (CHIP) . Idadi hiyo ilikuwa chini ya asilimia 21 ya watoto huko Utah hadi asilimia 53 ya watoto huko Mississippi na West Virginia.
Kwa ujumla, karibu watoto milioni 30.5 walihitaji usaidizi wa shirikisho mwaka 2015 ili kuwaweka afya na wenye nguvu. Kuanzia Desemba 2017, idadi ya watoto kufunikwa imeongezeka hadi milioni 35.7.
Kila serikali inaweka sheria zake juu ya nani na nini kitafunikwa, lakini serikali ya shirikisho huweka kiwango cha msingi cha kile ambacho kila mtoto amefunikwa anapaswa kupokea. Kwa bahati mbaya, sio majimbo yote yameishi kwa ahadi hiyo . Bajeti ya mwaka wa 2019 ya bajeti inapendekeza kupunguza fedha za Medicaid kwa kutumia misaada ya kuzuia . Kwa dola ndogo zilizopatikana, mataifa wanaweza kupata hata vigumu kufikia mahitaji hayo.
Uchunguzi wa Mapema na Uliopita, Utambuzi na Matibabu (EPSDT) ni programu inayotolewa kwa watoto na vijana wa chini ya umri wa miaka 21 ambao ni kufunikwa na Medicaid. Hizi ndizo huduma muhimu ambazo kila mpango wa serikali lazima iwe na wafuasi wao mdogo zaidi.
Huduma za meno
Kuzuia: Dentition duni, iwe kwa kuharibika kwa jino au maambukizi, inaweza kuwa ishara ya utapiamlo au usafi usiofaa . Ugonjwa wa meno usiojulikana unaweza kusababisha maumivu, kuharibu uwezo wa mtoto wa kula, kulala, na kufanya kazi nyumbani au shuleni. Utukufu wao na maendeleo ya kijamii pia yanaathirika kulingana na kuonekana kwa meno yao.
Uchunguzi: Kila hali huamua jinsi mara nyingi utunzaji wa meno utatolewa, lakini hauwezi kupunguza huduma hiyo kwa huduma za dharura. Mpangilio wa kufunikwa hauwezi kuwa kiholela. Inapaswa kuanguka kulingana na miongozo iliyopendekezwa na wataalamu katika shamba. Kwa kiwango cha chini, huduma ya meno ya EPDST lazima iwe pamoja na matengenezo ya afya ya meno, kurejesha meno, na matibabu ya maumivu ya meno na magonjwa. Kila serikali itaamua nini cha kufunika katika makundi haya.
Utambuzi: Kila mtoto amethibitishwa kuruhusu daktari wa meno kwa mujibu wa ratiba ya uchunguzi uliopendekezwa na serikali. Hata hivyo, ikiwa uchunguzi wa uchunguzi wa mdomo hufufua wasiwasi nje ya ratiba hiyo, rufaa kwa mtaalamu wa meno lazima ifuatwe mapema.
Matibabu: Hali haikoki ndoano ikiwa haina kulipa matibabu maalum chini ya mpango wa kiwango cha Madawa. Serikali ya shirikisho inahitaji kwamba hali yoyote iliyoambukizwa wakati wa uchunguzi wa EPSDT wa kawaida lazima pia kutibiwa. Hiyo inamaanisha kila hali inapaswa kulipa kwa huduma muhimu.
Huduma za Kusikia
Kuzuia: Kusikia kupoteza kwa watoto, kama kurithi au kupata, kunaweza kuathiri uwezo wa mtoto wa kuendeleza hotuba na lugha, kufanya vizuri shuleni, na kuingiliana katika ngazi ya kijamii. Kugundua mapema na kuingilia kati inaweza kusaidia watoto hawa kufikia hatua zao za maendeleo.
Kuchunguza: Uchunguzi wa watoto wachanga hupatikana katika hospitali wakati mtoto amezaliwa. Hata hivyo, sio watoto wote wanazaliwa katika hospitali, na watoto wengi zaidi wanaweza kuendeleza kupoteza kusikia wakati wanapokua. EPSDT inahitaji watoto wawe katika hatari ya kupoteza kusikia (kwa mfano, historia ya familia, maambukizi ya sikio , nk) kupimwa kulingana na ratiba iliyowekwa na kila hali, tena kwa kupinga kwa miongozo ya kitaaluma. Watoto wenye ishara ya kupoteza kusikia kusikia wanapaswa kuchunguzwa mara moja.
Utambuzi: Kama kupoteza kusikia kuna mtuhumiwa, uchunguzi rasmi wa kielimu unapaswa kufanyika na mtaalamu katika shamba. Tathmini ya misaada ya kusikia pia itafunikwa ikiwa inavyoonyeshwa.
Matibabu: Medicaid lazima kulipa kwa gharama ya implants cochlear , vifaa vya kusikia , na vifaa vya kusikia misaada, kama ni dawa muhimu, hata kama haitoi huduma hizo kwa watoaji wake wazima.
Kuongoza Uchunguzi
Kuzuia: Mfiduo wa risasi hutokea kwa njia ya rangi za maji au maji ya kunywa na zinaweza kuathiri maendeleo ya neurologic na kijamii. Matatizo yanayotokana na upungufu wa anemia na figo kwa masuala ya tabia na IQ ya chini. Toxicity ya awali inayoweza kuambukizwa inaweza kuambukizwa, mtoto anaweza kuweka juu ya kufuatilia kwa matumaini ya kubadili uharibifu wowote ulioweza kufanyika na kuwaongoza kwa afya bora.
Uchunguzi: Watoto wote wanaostahiki Medikaid, bila kujali hatari ya kutolewa kwa risasi , wanapaswa kuchunguzwa kwa uongozi katika miezi 12 na miezi 24 ya umri. Ikiwa uchunguzi haujafanywa kati ya umri wa miezi 24 na 72, inapaswa kufanywa wakati huo. Kuchunguza mara kwa mara hufanyika kwa kutumia mtihani rahisi wa kidole kwenye mazingira ya ofisi au kwenye maabara ya mitaa.
Utambuzi: Uchunguzi wa uchunguzi wa kuongoza ambao hatua 10 mcg / dL au zaidi kwenye mtihani wa kidole unahitaji kuthibitishwa kwa kutumia sampuli ya damu ya damu. Hiyo ina maana ya kuteka damu kamili. Watoto hawawezi kuipenda, lakini ni ufunguo wa kuanzisha uchunguzi.
Matibabu: Matibabu ya sumu ya sumu hutegemea tiba ya chelation . Hii inahusisha kuchukua kidonge ambacho kitamfunga na kukiingiza katika mkojo. Habari mbaya ni kwamba si kila mtu anaweza kuvumilia madhara ya dawa. Hii inaweza kuhitaji matumizi ya wakala wa chelation injected, EDTA, ili kutibu poisoning risasi badala yake. Bila kujali njia ya chelation, Medicaid inapaswa kufunika gharama za matibabu kwa hali yoyote inayogunduliwa chini ya EPSDT.
Huduma za Maono
Kuzuia: Upungufu katika maono huendesha gamut. Mtoto anaweza kuwa na amblyopia , pia inajulikana kama jicho lavivu, ambapo jicho moja ni dhaifu kuliko lingine licha ya matumizi ya lenti za kurekebisha. Astigmatism husababishwa na kasoro katika kamba ambayo inafanya kuwa vigumu kuzingatia jicho lililoathiriwa. Strabismus inakua wakati misuli ya jicho si sawa na nguvu, na kusababisha macho kupotoka kwa kila mmoja ili waweze kuonekana macho. Hebu tusiisahau kuhusu maono ya binocular na uwazi wa karibu . Bila kujali sababu ya uharibifu wa maono ya mtoto, kushindwa kutibu hali hizi kunaweza kusababisha matokeo ya muda mrefu.
Uchunguzi: Kila serikali itafanya uchunguzi wa maono kwa ratiba yake, kuzingatia mapendekezo kutoka kwa mashirika ya watoto katika shamba. Uchunguzi wa uchunguzi unaweza kujumuisha chati rahisi ya jicho. Mtoto yeyote ambaye anajitahidi na maono yake anapaswa kupitiwa mapema kuliko baadaye, bila kujali ratiba ya serikali iliyopendekezwa.
Utambuzi: Uchunguzi wa kina zaidi lazima ufanyike na mtaalamu kuthibitishwa kuanzisha sababu ya uharibifu wa maono ya mtoto. Kwa wakati huu, chaguo sahihi zaidi cha matibabu zitakuja.
Matibabu: Medicaid lazima kulipia muafaka wa macho na lenses ikiwa inahitajika, lakini programu haihitajiki kufikia lenses za mawasiliano. Mataifa mengine, hata hivyo, yanaweza kujumuisha hii kama manufaa.
Huduma Zingine
Uchunguzi wa kuzuia huenda zaidi ya huduma zilizotajwa hapo juu. Wanapaswa kujumuisha wakati mmoja kwa moja na daktari na mara kwa mara hundi ya watoto vizuri. Katika suala hili, mpango wa EPSDT pia unajumuisha:
- Elimu ya afya, ikiwa ni pamoja na kuepuka ajali, mwongozo wa kutarajia juu ya maendeleo ya watoto, kuzuia magonjwa, na kuhimiza maisha ya afya
- Historia ya afya, ikiwa ni pamoja na historia ya kuzaliwa, historia ya maendeleo, tathmini ya afya ya akili, na mapitio ya kina ya magonjwa ya matibabu na upasuaji
- Vidokezo kama ilivyopendekezwa na Kamati ya Ushauri juu ya Mazoezi ya Uzuiaji (ACIP)
- Vipimo vya maabara, ikiwa ni pamoja na vipimo vya kupima uchunguzi
- Uchunguzi wa kimwili
Kuchukuliwa pamoja, mtoto atakuwa na fursa nzuri zaidi katika maisha ya baadaye kama tunaweza kuzuia magonjwa, tupate mapema, na tupate kabla ya nafasi ya kumdhuru.
Neno Kutoka
Miongo ya mamilioni ya watoto hupokea huduma za afya kwa njia ya Madawa. Utunzaji huo unahusisha ushiriki wa serikali ni mpango unaoitwa Uchunguzi wa Mapema na Uliopita, Utambuzi, na Matibabu (EPSDT). Kwa msisitizo juu ya uchunguzi na matibabu ya mapema ya magonjwa ya kawaida, Medicaid inaweza kuweka vizazi vyetu vidogo juu ya njia ya baadaye ya afya.
> Chanzo:
> Uchunguzi wa mapema na wa mara kwa mara, Utambuzi, na Matibabu. Medicaid.gov tovuti. https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/epsdt/index.html.
> Mwaka wa Fedha 2019: Bajeti ya Marekani. Ofisi ya Usimamizi na Bajeti. https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. Imechapishwa Februari 12, 2018.
> Bima ya Afya Bima ya Watoto 0-18, 2015. Henry J. Kaiser Family Foundation. http://kff.org/other/state-indicator/children-0-18/?dataView=1¤tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Medicaid%22,%22sort%22:%22asc%22 7D.
> Madawa ya Mtoto na CHIP Jumla ya Uandikishaji Desemba 2017. Medicaid.gov tovuti. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/report-highlights/child-and-chip-enrollment/index.html.
> Ilipendekeza Ratiba ya VVU kwa watoto na vijana walio na umri wa miaka 18 au mdogo, Marekani, 2017. Vituo vya tovuti ya Kudhibiti na Kuzuia tovuti. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. Ilibadilishwa Machi 6, 2017.