Unalipa Nini?
Huduma ya wagonjwa, wakati mwingine huitwa huduma ya uhamisho, inaelezwa kama huduma ya matibabu au matibabu ambayo haihitaji kulala mara moja katika hospitali au kituo cha matibabu. Huduma ya wagonjwa wa wagonjwa inaweza kuhudumiwa katika ofisi ya matibabu au hospitali, lakini kwa kawaida, hutolewa katika kituo cha matibabu au kituo cha upasuaji wa wagonjwa.
Huduma za wagonjwa wa kawaida zinaweza kujumuisha huduma za kawaida kama vile upimaji au ziara za kliniki.
Hata taratibu zinazohusika zaidi kama vile taratibu za upasuaji , kwa muda mrefu kama wanaruhusu kuondoka hospitali au kituo siku hiyo hiyo, bado inaweza kuchukuliwa kama huduma ya wagonjwa wa nje. Huduma nyingi za upasuaji, matibabu ya ukarabati, pamoja na huduma za afya ya akili zinapatikana kama huduma za nje. Utunzaji wa wagonjwa wa kawaida huwa na gharama kubwa zaidi kuliko huduma za wagonjwa tangu husaidiwa mara nyingi na haitaki kuwepo kwa mgonjwa katika kituo, kinachotumia hospitali ndogo au rasilimali za kliniki.
Kwa madhumuni ya bima, huduma nyingi za wagonjwa hupatikana kulingana na aina ya huduma iliyotolewa kwa daktari wa msingi , mtaalamu, afya ya akili, nk). Upasuaji wa mgonjwa ni eneo moja ambalo linatambuliwa, na inaelezea sehemu yako ya gharama unahitaji unahitaji utaratibu au operesheni ambayo hauhitaji kuingia mara moja kwenye kituo hicho. Kama matibabu ya wagonjwa, gharama zinazohusiana na kituo hicho na daktari / upasuaji anayefanya utaratibu mara nyingi hutendewa kama faida mbili za chanjo.
Ufafanuzi wa Kutoka kwa Wagonjwa wa Kinga dhidi ya Wagonjwa
Ikiwa una Medicare , unapaswa kuuliza ikiwa au sio unaonekana kuwa mgonjwa au mgonjwa. Hali yako ya hospitali (ikiwa hospitali inakuona "mgonjwa" au "mgonjwa") huathiri kiasi gani cha kulipa huduma za hospitali (kama vile ray-ray, madawa ya kulevya, na majaribio ya maabara) na inaweza pia kuathiri ikiwa Medicare itashughulikia huduma unayoingia kituo cha uuguzi wenye ujuzi (SNF) kufuatia hospitali yako.
- Wewe ni mgonjwa wa kuambukizwa unapoanza kupitishwa hospitali kwa amri ya daktari. Siku kabla ya kuondolewa ni siku yako ya mwisho ya wagonjwa.
- Wewe ni mgonjwa kama unapata huduma za idara ya dharura, huduma za uchunguzi, upasuaji wa nje, vipimo vya maabara, X-rays, au huduma nyingine za hospitali, na daktari hajakuandika ili kukubali kwenye hospitali kama mgonjwa. Katika kesi hizi, wewe ni mgonjwa hata kama unatumia usiku katika hospitali.
Unayolipa kama Mkosaji wa Medicare
Sehemu ya B inashughulikia huduma za hospitali za nje. Kwa ujumla, hii inamaanisha kulipa kulipa kwa kila huduma ya hospitali ya nje ya mtu binafsi. Kiasi hiki kinaweza kutofautiana na huduma. Kumbuka: malipo ya huduma moja ya hospitali ya nje ya nje haiwezi kuwa zaidi ya hospitali ya hospitali ya wagonjwa. Hata hivyo, malipo yako ya jumla kwa huduma za wagonjwa wote wa nje inaweza kuwa zaidi ya hospitali ya hospitali isiyosababishwa.
Sehemu B pia inashughulikia huduma nyingi za daktari wakati unapokuwa mgonjwa wa hospitali. Unalipa asilimia 20 ya kiasi cha kupitishwa na Medicare baada ya kulipa sehemu ya B iliyotengwa.
Kwa ujumla, madawa ya kulevya na zaidi ya kukabiliana na dawa unayopata katika kuweka mazingira ya nje (kama idara ya dharura), wakati mwingine huitwa "madawa ya kujitegemea," hayajafunikwa na Sehemu ya B.
Pia, kwa sababu za usalama, hospitali nyingi zina sera ambazo haziruhusu wagonjwa kuleta dawa au madawa mengine kutoka nyumbani. Ikiwa una dawa ya madawa ya kulevya ya dawa ( Sehemu ya D ), madawa haya yanaweza kufunikwa kwa hali fulani. Huenda unahitaji kulipa nje ya mfukoni kwa madawa haya na uwasilishe madai ya mpango wako wa madawa ya kulevya kwa marejesho. Piga mpango wako wa madawa ya kulevya kwa habari zaidi.