Nina aina gani ya ugonjwa wa kisukari?

by Kristin Hayes, RN; Imepitiwa na daktari aliyehakikishwa na bodi

Aina kuu za Esophagitis

Ukimwi ni kuvimba kwa mimba yako ambayo inaweza kusababisha sababu za kuambukiza au zisizo za kuambukiza. Mkojo wako ni tube ya misuli inayohusika na kubeba chakula kutoka koo yako hadi tumbo lako. Kwa sababu iko kwenye kifua chako cha juu, upepo wa damu huhisi kama huchochea moyo na mara nyingi unahusishwa na maumivu wakati unapoza. Ugonjwa wa kutosha wa kutosha hutokea wakati mimba yako imeanza kuumiza au kuacha.

Aina saba kuu za ugonjwa wa homa ni pamoja na:

reflux asidi
maambukizi
kumeza caustic
dawa-induced
eosinophilic
chemotherapy na tiba ya mionzi
magonjwa ya utaratibu

Wakati aina hizi saba za ugonjwa wa homa zinajumuisha sababu kuu za ugonjwa wa kutosha, kuna sababu nyingine nyingi za kawaida za ugonjwa wa homa.

Dalili za Ukimwi

Dalili nyingi zinazohusiana na homa ya damu huweza pia kupatikana katika matatizo mengine na ni pamoja na:

kupungua kwa moyo-inaweza kuwa sawa na maumivu ya kifua katika ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa
maumivu na kumeza (odynophagia)
shida kumeza (dysphagia)
kichefuchefu na / au kutapika
maumivu ya tumbo
kikohozi
anorexia na kupoteza uzito

Kulingana na dalili zako na historia ya matibabu, labda unahitaji taratibu moja au mbili kama damu huchota haiwezi kusaidia kutofautisha nini kinachosababisha dalili zako. Kulingana na mtihani wako, daktari wako anaweza kuanza na uchunguzi wa uboga wa barium , ambao pia hujulikana kama upasuaji.

Kwa ajili ya ufuatiliaji wa uboga wa barium, utakwenda kwa radiolojia, ambapo daktari atachukua raha ya x ya mfupa wako wakati unapoingia bariamu na chakula fulani. Nguo ya barium ikoa kiungo chako, ambacho kinaonyesha kuwa nyeupe kwenye x-ray. Hii itawawezesha daktari wako kuona kama una vikwazo au vidonda vyenyekevu.

Uchunguzi wa ubogaji wa barium husaidia kusaidia kujua kama daktari wako anahitaji kuchunguza saratani kama sababu inayowezekana ya dalili zako. Ikiwa kansa inachunguzwa, CT Scan pia inaweza kuagizwa kama udongo zaidi.

Njia nyingine, ambayo wakati mwingine itakuja baada ya kujifunza kwa barium, ni endoscopy , ambayo hutumiwa kutazama koo lako na wigo wa fiber optic. Endoscopy, pia inayojulikana kama esophagogroduodenoscopy (EGD), inafanywa kama utaratibu wa wagonjwa wa nje, maana ya kwamba huhitaji kuwa hospitali usiku. Lakini, hata hivyo, utapewa sedation ya ufahamu, hivyo utahitaji kuwa na mtu akukufukuze nyumbani baada ya utaratibu. Wakati wa endoscopy, gastroenterologist utaangalia mimba yako, tumbo, na matumbo ya juu. Watatafuta ishara za kuvimba au vidonda na kuangalia kutambua sababu yoyote ya dalili zako. Biopsies kawaida huchukuliwa ili kuangalia sababu yoyote zinazoambukiza kwa dalili zako.

Kutoroka kwa damu ya Reflux

Ugonjwa wa kuambukiza husababishwa na ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal (GERD) . Watu wengi wataona maudhui ya tumbo ya reflux. Hata hivyo, utakuwa na hatari kubwa zaidi ya kuendeleza ugonjwa wa kisukari ikiwa unakabiliwa na asidi ya tumbo mara nyingi, pepsin (enzyme ndani ya tumbo), na bile, kwa sababu zinaweza kusababisha uvimbe na vidonda katika mimba yako.

Ikiwa una ugonjwa wa kisukari kutokana na ugonjwa wa reflux, unapaswa kutibiwa na inhibitor ya pampu ya proton (PPI), kama Prilosec au Dexilant , kwa wiki nne hadi nane. Baada ya angalau wiki nne, daktari wako atachunguza tena dalili zako. Ikiwa baada ya kuwa na masuala ya mara kwa mara na ugonjwa wa kisukari unaohusiana na GERD au kuwa na mfupa wa Barrett, huenda unahitaji tiba ya PPI inayoendelea.

Kuambukizwa kwa Ukimwi

Ukimwiji unaweza kutokea kama matokeo ya maambukizi. Ikiwa una mfumo wa kinga wa udhaifu, utakuwa na uwezekano zaidi wa kupata maambukizo ambayo husababishia ugonjwa wa kisukari. Hii mara nyingi huonekana kwa watu ambao wamepata immunodeficiency syndromed (UKIMWI), kupandikiza chombo, au kwa watu ambao wamepata chemotherapy kwa ajili ya kutibu kansa.

Wakati unapoongezeka kwa hatari ya kuambukizwa kutokana na sababu za kuambukizwa ikiwa una mfumo wa kinga dhaifu, bado unaweza kupata upungufu wa kuambukizwa na mfumo wa kinga wenye uwezo. Maambukizi ambayo husababisha ugonjwa wa kutosha ni pamoja na:

candida (chachu)-sababu ya kawaida
virusi vya herpes rahisix (HSV)
cytomegalovirus (CMV)
apthous ulceration-pia inajulikana kama idiopathic (haijulikani ulceration)

Kutokana na maambukizi kwa kawaida hawezi kuwa tofauti na dalili au kwa kupima picha za vidonda wakati wa endoscopy. Vidonda vya kupatikana wakati wa endoscopy kwa kawaida ni nyeupe na rangi ya njano. Mara nyingi Candida hupatikana kuwa plaque-kama, wakati HSV au CMV ina uwezekano wa kuwa na vidonda. Ili kutambua vizuri maambukizi ambayo yanasababishwa na ugonjwa wa kutosha, daktari wako atachukua "brushings" au biopsies ya kiungo chako.

Ikiwa unatambuliwa na maambukizi ya candida, basi utaagizwa dawa za kupambana na vimelea ili kutibu ugonjwa wako. Ikiwa umeambukizwa na maambukizi ya virusi, kama HSV au CMV, basi daktari wako atakuagiza antiviral. Prednisone ni matibabu ya uchaguzi ikiwa unapatikana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu. Matibabu na dawa za mdomo mara nyingi hupita kati ya siku 14 na 21.

Caustic Esophagitis

Ugonjwa wa kutosha hutokea wakati unapokwisha kemikali ambayo huchochea umbo lako. Bidhaa za dawa ambazo zinakuwa na lye, au misombo nyingine ya tindikali, wakati kuingizwa kunaweza kusababisha athari, vidonda, au kupoteza (mashimo au machozi) ya kiungo chako. Katika watoto hii mara nyingi husababishwa na kumeza caustic kwa ajali. Ikiwa unashutumu mtoto wako ameingiza kemikali ndani ya nyumba, unaweza daima kupiga Udhibiti wa Poison kwenye (800) 222-1222. Ikiwa mtoto wako ana shida kupumua wito 911 mara moja.

Ubaya kwa kipigo chako kitakuwa sawa na kiasi cha muda wako ulipoonekana kwenye kemikali. ikiwa tu mawasiliano kidogo yalitokea, unaweza kuwa na hasira tu. Kutoka zaidi huongeza hatari yako ya kuundwa kwa vidonda au uharibifu mbaya zaidi. Kwa ujumla, unahitaji kuwa na endoscopy kutathmini uharibifu wa kiungo chako ndani ya masaa 24.

Ikiwa huna dalili mbaya baada ya kumeza dutu la caustic, unaweza kutazama tu kwa saa chache. Hata hivyo, ikiwa una dalili za uharibifu wa kutosha, unahitaji kuingizwa hospitali kwa ajili ya usimamizi.

Kutokana na dawa za kulevya

Kutokana na ugonjwa wa kutosha unasababishwa na dawa ni nadra. Inatokea tu katika watu wanne kati ya kila watu 100,000. Utoaji wa dawa unaosababishwa na dawa huweza kutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja, sawa na ugonjwa wa kutosha, au kwa kuathiri vikwazo vya kinga katika kitambaa cha tumbo na upepesi. Dawa zilizo na pH ya chini (tindikali) na zinaweza kusababisha athari ya dawa zinazojumuisha ni pamoja na:

antibiotics-tetracycline, doxycycline, na clindmycin
virutubisho-asidi ascorbic (vitamini C) na sulfuri yenye feri (chuma)

Dawa za Aspirini na zisizo za kupambana na uchochezi (NSAIDs), kama Ibuprofen, zinaweza kuharibu kizuizi cha kulinda cha tumbo na tumbo. Hii inaweza kuongeza hatari yako ya kuendeleza ugonjwa wa kisukari. Matibabu kwa aina yoyote ya dawa inayosababishwa na dawa inajumuisha dawa. Ikiwa huwezi kuacha dawa, basi daktari wako atajaribu kuagiza toleo la kioevu la dawa.

Kwa ujumla dawa za kutosha za dawa zitatatua haraka bila madhara yoyote ya muda mrefu ikiwa uharibifu umeacha mapema. Kwa kawaida utaona maboresho haraka siku nne.

Eosinophilic Esophagitis

Eosinophilic esophagitis (EoE), ni jibu la mzio / wa kinga. Kawaida sufuria yako haina eosinophil, ambayo ni seli nyeupe za damu ambazo ni sehemu ya mfumo wako wa kinga. Ikiwa EoE inashukiwa na daktari wako, endoscopy itafanyika na gastroenterologist. Wakati wa endoscopy, biopsies itachukuliwa ili kutafuta eosinophils. Ikiwa eosinophil hupatikana, utatumwa kwa mgonjwa wa damu kwa ajili ya upimaji wa upimaji zaidi. Ili dalili za kutatua utahitaji kuondoa ufikiaji kwa vyakula ambavyo husababisha majibu ya mzio katika kiungo chako. Hii inaweza kufanyika kwa:

kupima ngozi ya mtihani -method kupima allergens tofauti kwenye ngozi yako
vipimo vya damu
mbinu ya mtihani wa chakula ambapo chakula huwekwa kwenye chumba kidogo cha aluminium (chumba cha Finn) na kushoto kwa kuwasiliana kwa masaa 48

Katika hali nyingine, unaweza kutambua vyakula vinavyoshawishi ili kuepuka kutokana na majaribio hapo juu. Hata hivyo hii haiwezi kutambua vyakula vyote unapaswa kuepuka. Katika kesi hiyo, daktari wako anaweza kupendekeza chakula cha kuondoa chakula , ambacho huondoa vyakula vya kawaida kutoka kwenye chakula chako. Mara baada ya dalili kutatua, unaweza kisha kuanza kuanzisha tena utaratibu wa vyakula kwenye mlo wako mpaka unapozidi; ambayo inathibitisha chakula unapaswa kuepuka.

Kutokana na Ukimwi kuhusiana na Chemotherapy & Tiba ya Radiation

Ukimwi wa damu unaweza kutokea kama matokeo ya tiba ya tiba au tiba ya kutibu tiba. Miezi michache inaweza kuhitajika kwa uponyaji, ikiwa ipo, inaweza kutokea. Matibabu ya aina hii ya ugonjwa wa kutosha itafanyika kwa kutumia lidocaine ya viscous ili kupoteza mimba yako na kupata, ambayo ni antacid ili kusaidia kutibu vidonda. Ikiwa chemotherapy au tiba ya mionzi husababisha strictures ya kudumu, au kupungua kwa mimba yako, huenda unahitaji kupitia endoscopies mara kwa mara ili kupanua umbo lako .

Kutokana na Ukimwi kuhusiana na Ugonjwa wa Mfumo

Wakati daktari wako akipima historia yako kwa sababu za ugonjwa wa kutosha, watachunguza ikiwa una ugonjwa wowote wa kawaida ambao huelekea kuendeleza ugonjwa wa homa. Kuna aina nyingi za magonjwa ambayo inaweza kuongeza hatari yako ya kuwa na ugonjwa wa homa na kila mmoja ana njia tofauti ya kutibu. Wakati corticosteroids, kama Prednisone, hutumiwa kwa kawaida kwa matibabu, unapaswa kuzungumza daima njia bora ya matibabu na daktari wako. Ugonjwa tofauti ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa homa ni pamoja na:

> Vyanzo:

> Njia ya tathmini ya dysphagia kwa watu wazima. Upana na tovuti. http://www.uptodate.com. Ilibadilishwa Oktoba 26, 2017.

> Kuumia kwa ugonjwa wa kutosha kwa watoto. Upana na tovuti. http://www.uptodate.com. Imeongezwa Machi 1, 2017.

> Eosinophilic Esophagitis (EoE). Chuo cha Marekani cha Vita vya Mishipa, Pumu, na Immunology. http://www.aaaai.org/ maelekezo-and-treatments / kuhusiana- kanuni / eosinophilic-esophagitis.

> Ukimwi. Tovuti ya Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/174223-overview. Ilibadilishwa Aprili 27, 2017.

> Gramani, PS. (2015). Mandell, Douglas, na kanuni za Bennett na mazoezi ya magonjwa ya kuambukiza, toleo la mwisho, 99, 1248-1252.e2

> Kutokana na dawa za kulevya. Upana na tovuti. http://www.uptodate.com. Ilibadilishwa Novemba 8, 2016.