Medulloblastoma ni aina ya kansa ya ubongo. Saratani ya ubongo ni tumor katika ubongo. Kwa ujumla, tumors katika ubongo inaweza kuanzia katika ubongo yenyewe, au zinaweza kuanzia mahali tofauti na metastasize (kuenea) kwenye ubongo. Medulloblastoma ni moja ya tumors za ubongo ambazo hutoka katika ubongo yenyewe, katika kanda inayoitwa brainstem.
Dalili
Kuna dalili mbalimbali za medulloblastoma. Hizi ni pamoja na:
- Kichwa cha kichwa
- Kizunguzungu
- Usawa mbaya na uratibu
- Uvivu
- Harakati za jicho isiyo ya kawaida
- Maono yaliyopigwa au maono mawili
- Ukosefu wa uso au udhaifu wa uso au kope
- Ulevu au ugonjwa wa upande mmoja mwili
- Kupoteza fahamu
Dalili za medulloblastoma zinaweza kutokea kutokana na uharibifu wa cerebellum au shinikizo kwenye miundo ya karibu ya ubongo, kama vile brainstem, au kama matokeo ya hydrocephalus (shinikizo la maji katika ubongo.)
Mwanzo
Medulloblastoma inatoka kwenye cerebellum, iliyo katika kanda la fuvu inayoelezwa kama ferisa ya posterior. Eneo hili linajumuisha sio tu tu bali pia mfumo wa ubongo.
Udhibiti wa cerebellum usawa na uratibu na iko nyuma ya ubongo. Mfumo wa ubongo unajumuisha midbrain, pons, na medulla na inaruhusu mawasiliano kati ya ubongo na mwili wote pamoja na udhibiti wa kazi muhimu kama vile kupumua, kumeza, kiwango cha moyo na shinikizo la damu.
Kama medulloblastoma inakua ndani ya cerebellum, inaweza kusisitiza pons na / au medulla kusababisha dalili zaidi ya neurological, ikiwa ni pamoja na maono mara mbili, udhaifu wa usoni, na kupungua kwa fahamu. Mishipa ya karibu pia inaweza kusisitizwa na medulloblastoma.
Hydrocephalus
Ujenzi wa maji ambayo hutoa shinikizo katika ubongo ni moja ya sifa za medulloblastoma, ingawa si kila mtu ambaye ana medulloblastoma yanaendelea hydrocephalus.
Posterior fossa, ambayo ni eneo ambapo brainstem na cerebellum iko, inalishwa na aina maalum ya maji inayoitwa CSF (cerebrospinal fluid), kama vile ubongo wote. Mti huu unapita katikati ya nafasi inayoingia na kuzunguka ubongo na kamba ya mgongo. Kwa hali ya kawaida, hakuna vikwazo vyovyote ndani ya nafasi hii.
Mara nyingi, medulloblastoma kimwili huzuia maji ya kioevu yenye uhuru, inayosababisha maji mengi ndani na karibu na ubongo. Hii inaitwa hydrocephalus. Hydrocephalus inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, dalili za neurological na uthabiti. Uharibifu wa neurolojia inaweza kusababisha ulemavu wa kudumu na wa kimwili.
Uondoaji wa maji ya ziada mara nyingi ni muhimu. Ikiwa maji yanahitaji kuondolewa mara kwa mara, VP (ventriculoperitoneal) shunt inaweza kuhitajika. VP shunt ni tube ambayo inaweza kuwa opasuaji kuwekwa katika ubongo kwa kasi kupunguza shinikizo la maji ya ziada.
Utambuzi
Utambuzi wa medulloblastoma hutegemea mbinu kadhaa, ambazo hutumiwa kwa kawaida.
Hata kama una dalili ambazo huhusishwa na medulloblastoma, inawezekana sana kuwa huna medulloblastoma - kwa sababu ni ugonjwa usio kawaida.
Hata hivyo, ikiwa una dalili yoyote ya tabia ya medulloblastoma, ni muhimu kuona daktari wako mara kwa mara kwa sababu sababu inaweza kuwa medulloblastoma au hali nyingine kubwa ya neurological.
- Uchunguzi wa historia na kimwili: Daktari wako atakuuliza maswali ya kina kuhusu malalamiko yako. Wakati wa ziara yako ya matibabu, daktari wako atafanya uchunguzi wa kimwili, pamoja na uchunguzi wa kina wa neva. Matokeo ya historia yako ya matibabu na uchunguzi wa kimwili inaweza kusaidia kupiga hatua bora zaidi katika tathmini ya tatizo lako.
- Imagination ya ubongo : Ikiwa historia yako na kimwili vinapendeza medulloblastoma, daktari wako anaweza kutatua masomo ya ubongo wa ubongo, kama MRI ya Ubongo. MRI ya ubongo inaweza kutoa picha nzuri ya fossa ya posterior ya ubongo, ambayo ni mahali ambapo medulloblastoma huanza kukua.
- Biopsy: Biopsy ni excision upasuaji wa ukuaji au tumor kwa lengo la kuangalia tishu kuondolewa chini ya microscope. Matokeo ya biopsy hutumiwa kusaidia kuamua hatua zifuatazo. Kwa ujumla, kama inageuka kuwa una tumor ambayo ina tabia ya medulloblastoma, unaweza uwezekano wa kutathmini kwa ajili ya kuondolewa upasuaji wa tumor, si kwa biopsy. Biopsy inahusisha tu kuondolewa kwa kiasi kidogo cha tishu. Kwa kawaida, ikiwa unaweza kufanya upasuaji salama, kuondolewa kwa tumor kama iwezekanavyo inapendekezwa.
Nini cha Kutarajia
Medulloblastoma inachukuliwa kansa mbaya, ambayo ina maana kwamba inaweza kuenea. Kwa ujumla, medulloblastoma inenea katika ubongo na mgongo, na kusababisha dalili za neva. Ni mara chache huenea kwa sehemu nyingine za mwili nje ya mfumo wa neva.
Matibabu
Kuna mbinu kadhaa za kutibu medulloblastoma, na zinazotumiwa kwa ujumla.
- Upasuaji : Ikiwa wewe au mpendwa wako ana medulloblastoma, kuondoa upasuaji kamili wa tumor inashauriwa. Utahitaji kuwa na vipimo vya ubongo vya ubongo na tathmini ya awali kabla ya upasuaji.
- Chemotherapy : Chemotherapy ina dawa za nguvu zinazoweza kuharibu seli za kansa. Hii ni nia ya kuondokana au kupungua kwa tumor kama iwezekanavyo, ikiwa ni pamoja na maeneo ya tumor ambayo inaweza kuenea mbali na tumor awali. Kuna dawa nyingi za chemotherapeutic, na daktari wako ataamua mchanganyiko sahihi kwa wewe kulingana na kuonekana microscopic ya tumor, ukubwa wa tumor, jinsi mbali imeenea, na umri wako. Chemotherapy inaweza kuchukuliwa kwa kinywa, IV (intravenously) au intrathecally (injected moja kwa moja katika mfumo wa neva.)
- Radiation : Tiba ya mvua mara nyingi hutumiwa katika kutibu kansa, ikiwa ni pamoja na medulloblastoma. Mionzi inayolengwa inaweza kuelekezwa kwenye eneo la tumor kusaidia kupunguza ukubwa na kuzuia urejeshaji.
Kutangaza
Kwa matibabu, maisha ya miaka 5 ya watu ambao hutambuliwa na medulloblastoma inatofautiana kulingana na mambo kadhaa ikiwa ni pamoja na:
- Umri : Watoto chini ya umri wa miaka 1 wanatarajiwa kuwa na asilimia 30 ya maisha ya miaka 5, wakati watoto wana asilimia 60-80 ya kuishi kwa miaka 5. Watu wazima wanahesabiwa kuwa na asilimia 50-60 ya maisha ya miaka 5, na wazee wazima kwa ujumla wanapata kupona na kuishi bora kuliko watu wazima wadogo.
- Ukubwa wa tumor : Tumor ndogo kwa ujumla huhusishwa na matokeo mazuri zaidi kuliko tumors kubwa.
- Tumor kuenea: Tumors ambayo si kuenea zaidi ya eneo la awali ni kuhusishwa na matokeo bora kuliko tumors ambayo imeenea.
- Ikiwa tumor nzima inaweza kuondolewa wakati wa upasuaji: Kama tumor nzima iliondolewa, kuna nafasi ya chini ya kurudia na nafasi bora ya kuishi kuliko kile kinachoonekana wakati bado kuna tumor iliyobaki iliyobaki baada ya upasuaji. Sababu ambayo tumor haiwezi kabisa kuondolewa ni kwamba inaweza kuwa karibu sana uhusiano na au iliyoingia na kanda ya ubongo ambayo ni muhimu kwa ajili ya kuishi.
- Ukali wa tumor kulingana na ugonjwa (uchunguzi chini ya darubini): Wakati biopsy sio hatua ya kwanza wakati medulloblastoma imeondolewa, inaweza kuchunguziwa na microscope ili kutafuta sifa za kina, ambazo zinaweza kusaidia kuongoza maamuzi kuhusu mionzi na chemotherapy.
Aina ya Umri na Matukio
Medulloblastoma ni tumor ya ubongo mbaya zaidi ya watoto, lakini bado ni kawaida, hata kwa watoto.
- Watoto : Aina ya kawaida ya uchunguzi huwa kati ya umri wa miaka 5 na umri wa miaka 10, lakini inaweza kutokea kwa watoto wachanga na vijana. Kwa ujumla, medulloblastoma inakadiriwa kuathiri watoto 4-6 kwa milioni huko Marekani na Kanada, na watoto takriban 500 wanaogunduliwa na medulloblastoma nchini Marekani kila mwaka.
- Watu wazima : Medulloblastoma ni tumor isiyo ya kawaida kwa watu wazima chini ya umri wa miaka 45, na hata ni kawaida baada ya hapo. Kuhusu asilimia moja ya tumors za ubongo kwa watu wazima ni medulloblastoma.
Genetics
Mara nyingi, medulloblastoma haihusiani na sababu yoyote ya hatari, ikiwa ni pamoja na maumbile. Hata hivyo, kuna vidonda vichache vya maumbile ambayo inaweza kuhusishwa na matukio yanayoongezeka ya medulloblastoma, ikiwa ni pamoja na syndrome ya Gorlin na ugonjwa wa Turcot.
Neno Kutoka
Ikiwa wewe au mpendwa wako umetambuliwa au kutibiwa kwa medulloblastoma, inaweza kuwa ni changamoto kubwa sana. Inaweza pia kuingilia kati na shughuli za kawaida za maisha kama vile shule na kazi. Ikiwa unakabiliwa na upungufu wa tumor, unahitaji kupata tiba kwa tumor tena. Utaratibu huu wa kurejesha inaweza kuchukua miaka michache na mara nyingi hujumuisha tiba ya kimwili na ya kazi.
Watoto wengi na watu wazima wanaokoka kutoka kwa medulloblastoma na kupata uwezo wa kuishi maisha ya kawaida na ya uzalishaji. Kutibu kansa kwa tumors nyingi ni kuboresha kwa haraka, na kusababisha matokeo bora na matibabu zaidi tolerable.
> Vyanzo:
> Kramer K, Pandit-taskar N, Humm JL, et al. Utafiti wa awamu ya II ya radioimmunotherapy na intraventricularI-3F8 kwa medulloblastoma. Pediatr Blood Cancer. 2018; 65 (1)
> Johnston DL, Keene D, Kostova M, et al. Tukio la medulloblastoma katika watoto wa Canada. J Neurooncol. 2014; 120 (3): 575-9.
> Atalar B, Ozsahin M, Wito J, et al. Matokeo ya tiba na sababu za kutabiri kwa wagonjwa wazima wenye medulloblastoma: Uzoefu wa Rare ya Kansa (RCN). Oncol Radiother. 2018;