Kwa nini wagonjwa na mambo ya kutopenda
Ikiwa umefanya upasuaji hivi karibuni, au ikiwa umekwenda kwenye chumba cha dharura na umeambiwa kuwa utakaa katika hospitali kwa hali yako, unaweza kuwa na maswali kuhusu tofauti kati ya uchunguzi na uhaba wa hospitali.
Mada hii mara nyingi huchanganyikiwa sana na ni tofauti ambayo kwa kawaida hufanywa kwa madhumuni ya bima, kwa kuwa huduma ni mara nyingi sawasawa kama wewe ni katika hospitali kwa muda mfupi wa kukaa uchunguzi au huduma ya muda mrefu (iliyokubaliwa).
Kwanza, hebu tuzungumze juu ya nini maneno yanayosababishwa na wagonjwa, wagonjwa wa nje, ya kuingizwa na maana ya uchunguzi. Kwa kuwa mwenyeji hutumia usiku usiku katika hospitali, mara nyingi wanadhani kuwa ni wagonjwa wanaoingizwa. Wao ni katika hospitali, hivyo hii inakuwa ya maana, lakini katika hali nyingi hii si sahihi kwa madhumuni ya chanjo ya bima.
Urefu wa Kukaa
Urefu wa kukaa kwako unategemea jinsi unavyoweza kutumia katika hospitali. Usiku wa katikati ya usiku utaonekana kuwa isiyo ya kawaida, lakini hii ina maana tu kwamba utaongeza siku ya ziada ya bili ya hospitali ikiwa uko katika chumba chako usiku wa manane. Hiyo haina maana unapaswa kutembea wakati wa usiku wa manane; inamaanisha kwamba ikiwa uko katika hospitali chini ya huduma ya daktari wa usiku wa manane, utaongeza siku ya mashtaka.
Kwa mfano, unakwenda kwenye chumba cha dharura saa sita. Unaambiwa kwamba utakuwa ukikaa usiku mzima katika hospitali. Unatoka siku ya pili saa sita.
Ulikuwa katika hospitali wakati wa usiku wa manane, kwa hiyo utazingatiwa kuwa katika hospitali kwa usiku wa manane moja ambayo inamaanisha utapewa siku moja. Huu ni upendeleo, au uchunguzi, kaa.
Mfano mwingine: Unaenda kwenye chumba cha dharura saa sita mchana. Unauambiwa kwamba huenda utaingizwa hospitali kwa siku chache.
Unachukuliwa kwenye chumba chako Jumatatu saa sita jioni. Unasalia Jumatatu usiku, Jumanne usiku na kwenda nyumbani Jumatano saa 7:00. Muswada wako utakuwa kwa midnights mbili, au kukaa siku mbili, ingawa ulikuwa katika hospitali kwa masaa 49. Hii ni kukaa kwa wagonjwa, ulikubaliwa kwenye kituo hicho.
Mgonjwa : Mgonjwa ambaye yupo hospitali kwa urefu wa kutarajia wa miezi miwili au zaidi. Mgonjwa ambaye ana upasuaji mkubwa na anatarajia kupona kwa siku chache katika hospitali ni mgonjwa.
Uchunguzi: Mgonjwa aliye katika hospitali na urefu wa kutarajia wa usiku wa manane moja. Mfano: Unaanguka na kuvunja mkono wako mchana, unakwenda kwenye chumba cha dharura na baada ya kuona daktari unauambiwa utakaa katika hospitali usiku mmoja, upasuaji asubuhi na kwenda nyumbani mwishoni mwa mchana.
Mgonjwa wa mgonjwa : Mgonjwa anayeonekana katika chumba cha dharura, mgonjwa ambaye anapokea huduma za wagonjwa wa nje kama vile x-ray, huduma ya jeraha, vipimo vya maabara , tafiti za uchunguzi au upasuaji ambao hauhitaji hospitali wakati wa kupona. Pia, mgonjwa aliye katika hospitali na kukaa inatarajiwa ya usiku wa manane moja ni mgonjwa wa uchunguzi na mgonjwa.
Imekubalika: Nakala sawa kwa mgonjwa.
Wagonjwa wanaotarajiwa kuwa hospitalini kwa midnights mbili au zaidi.
Kwa mfano: Unavunja hip yako na unachukuliwa kwenye chumba cha dharura. Umekubali hospitali ili upate upasuaji asubuhi iliyofuata. Una upasuaji na siku mbili baadaye unaruhusiwa kuendelea kuokoa nyumbani.
Kwa nini Je, Upungufu wa Wagonjwa Una Muhimu?
Katika mazungumzo ya siku hadi siku, "Ninaingizwa hospitali" inamaanisha kwamba utatendewa hospitali, katika chumba cha kitanda na huduma ya uuguzi. Kwa Medicare, na aina nyingine za makampuni ya bima, kuingizwa kwa hospitali inamaanisha kwamba utakuwa kukaa katika hospitali angalau miezi miwili.
Kwa wagonjwa wenye Medicare, tofauti inaweza kuwa muhimu. Huduma za wagonjwa hupatikana kama sehemu ya Medicare Part B, wakati huduma za wagonjwa zimefunikwa chini ya Medicare Sehemu ya A. Madawa yanaweza kuanguka chini ya Sehemu ya D. Kuna sheria nyingi na kanuni ambazo zinaelezea kile kinacholipwa kwa aina ya Medicare na copay ambayo unaweza kuwa na jukumu. Je, umechanganyikiwa bado? Kusubiri, kila kitu kinaweza kubadilika tena ikiwa unakubaliwa kama mgonjwa wa uchunguzi na kukaa muda mfupi unaotarajiwa lakini kuishia kukaa muda mrefu na kuwa mgonjwa.
Kwa maelezo zaidi ya kina kuhusu kile Medicare hulipa wakati wa hospitali, hapa ni mwongozo unaofaa kwa chanjo: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Ni sawa kuuliza kwa msaada!
Kumbuka kwamba wakati maneno hayo yanapochanganya, kila hospitali ina wafanyakazi wanaopatikana ili kusaidia kuelezea kama wewe ni mtazamo au mgonjwa anayekubali, nini kampuni yako ya bima itaifunga na deni linalohitajika kulipa. Ikiwa umefunguliwa kutoka kituo hiki na umechanganyikiwa kuhusu muswada wako, idara ya kulipia ni kawaida kuelezea tofauti katika aina za bili na pia inaweza kuwa na msaada mkubwa linapokuja kuelewa muswada wa hospitali na nini unaweza kulipa deni .
Chanzo:
Je, wewe ni Wagonjwa wa Wagonjwa au Wagonjwa wa Magonjwa: Ikiwa una dawa, kuuliza! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf