Kulinganisha Uhai wa Kijijini na Wastani wa Uokoaji
Nini maana ya neno la matibabu "uhai wa wastani"? Hebu tuangalie wakati na kwa nini unaweza kupewa taarifa juu ya maisha yako ya kawaida, jinsi takwimu hii ilivyo tofauti na "viwango vya kuishi" na nini unapaswa kujua ikiwa unajisikia kuhusu wasiwasi wako.
Ufafanuzi: Uhai wa Kati
Uhai wa wastani unafafanuliwa kama wakati ambapo asilimia 50 ya watu wenye hali fulani bado wanaishi, na asilimia 50 wamekufa.
Kwa mfano, maisha ya wastani ya miezi 6 ingeonyesha kuwa baada ya miezi 6, asilimia 50 ya watu wenye hali hiyo itakuwa hai, na asilimia 50 yangepita.
Wakati Muda wa Mwisho wa Mwisho Unaweza Kutumiwa
Kuna njia nyingi ambazo unaweza kusikia neno uhai wa wastani unaotumika:
- Kama maelezo ya faida za matibabu.
- Kama makadirio ya utabiri wa hali. Kwa mfano, maisha ya kawaida yanaweza kutumiwa kuelezea ukosefu wa ugonjwa ambao kiwango cha maisha ni chache sana. Watu huishi kwa muda gani?
- Kama mwisho wa jaribio la kliniki .
Kufafanua na Tofauti ya Uhai wa Kijijini na Takwimu Zingine
Uhai wa kati hutumiwa kuzungumza juu ya matibabu mengi ya kansa. Inaweza kuwa makadirio bora zaidi kuliko wastani wa kiwango cha maisha (wastani wa muda mrefu mtu anaishi kwa mfano) wakati kuna tofauti kubwa katika jinsi watu wanavyoitikia hali au matibabu.
Masharti machache mengine ambayo unaweza kusikia ni pamoja na kiwango cha uhai, uhai wa kuendelea na bure na zaidi, ambayo hufafanuliwa katika makala hii.
Faida na Hasara za Kutumia Median Survival na Cancer
Bila kuingia katika majadiliano ya takwimu, ni muhimu kutambua kwamba takwimu yoyote ina shida wakati kuelezea maisha ya kansa, au faida ya matibabu.
Mifano chache ni zilizotajwa hapa chini.
- Faida: Kwa matibabu ambayo huongeza maisha kwa siku au wiki au hata miezi, wakati wa kuishi wa kawaida unaweza kutoa dalili bora ya jinsi matibabu inavyofanya. Kwa mfano, matibabu ya mawazo yanaweza kuongeza muda wa kuishi wa wastani kwa muda wa miezi 4 - kwa mfano, nusu ya watu inaweza kuishi kwa miezi 16 badala ya miezi 12 na matibabu. Kwa kuwa watu wengi hawataishi kwa muda mrefu, makadirio kama vile kiwango cha miaka 5 ya kuishi au hata kiwango cha maisha ya miaka 2 haitafunua uwezekano wa tiba ya kuwapa watu 4 miezi mingi (na matumaini nzuri) kuishi.
- Hasara: Hasara ingeweza kutokea ikiwa matibabu yalitokea matokeo mazuri sana ya muda mrefu, lakini kwa chini ya nusu ya watu, chini ya mstari. Ikiwa zaidi ya nusu ya watu walikufa katika miaka 2 ya kwanza maisha ya wastani itakuwa chini ya miaka 2. Katika kesi hii, pengine matibabu ya kufikiri, ikiwa inaruhusiwa katika miaka 2 ya kwanza inaweza kusababisha maisha ya muda mrefu. Katika mfano huu wa uongo, inaweza kuwa asilimia 30 ya watu waliishi kwa miaka 5 baada ya matibabu wakati asilimia 5 tu waliishi muda mrefu bila matibabu. Katika kesi hiyo, kiwango cha miaka 5 cha kuishi kinasema zaidi juu ya uwezekano wa matibabu kuliko uhai wa kawaida.
Takwimu vs Umuhimu wa Kliniki ya Uhai wa Median
Ni muhimu kurudia umuhimu wa takwimu na umuhimu wa kliniki sio mambo sawa. Umuhimu wa takwimu (sema, jinsi watafiti wenye msisimko wanaweza kupata kutokana na matokeo ya utafiti) hutoa habari juu ya kuaminika kwa utafiti, wakati umuhimu wa kliniki unaelezea umuhimu huu kwa watu binafsi. Kuna vigezo vingi vinavyotakiwa kuzingatiwa, kama vile kiwango cha mabadiliko katika maisha ya kawaida, ulemavu wa matibabu ambayo hubadilisha maisha ya kawaida, pamoja na sumu.
Mfano ambao umetajwa ni wa madawa kadhaa yaliyotumiwa kutumika kwa saratani ya kongosho.
Uchunguzi ulioonyesha kuwa mchanganyiko uliongezeka kuongezeka kwa milele kutoka miezi 5.91 hadi miezi 6.24 ilikuwa muhimu sana, lakini sio kliniki sana. Katika mfano huu, umuhimu wa kliniki ni kwamba watu waliishi, kwa wastani, siku 10 zaidi, wakati pia wanapata madhara na gharama za matibabu.
Katika hali nyingine, utafiti hauwezi kuwa na umuhimu mkubwa wa takwimu lakini inaweza kuwa na tofauti muhimu za kliniki; watu watapata uboreshaji mkubwa.
Takwimu ni Hesabu SI Watu
Ni muhimu sana kumbuka kuwa takwimu za aina yoyote ni idadi tu. Watu hutofautiana sana katika jinsi wanavyoitikia tiba na kwa muda gani wanaishi na matibabu mbalimbali. Kuna mambo mengi ambayo yanaweza kuongeza au kupunguza uwezekano wa mtu wa kuishi na saratani.
Pia ni muhimu kutambua kwamba takwimu yoyote unazosikia kuhusu kansa mara nyingi ni umri mdogo wa miaka. Maendeleo yanafanywa katika matibabu ya kansa. Takwimu za maisha ya kansa ya mapafu ni miaka 5. Hiyo ilisema, kulikuwa na matibabu zaidi yaliyothibitishwa kwa kansa ya mapafu katika kipindi cha mwaka 2012 hadi 2017, kuliko kipindi cha miaka 40 kabla ya 2011. Hii ni moja tu ya sababu nyingi za kutegemea tumaini.
Mifano:
Jack aliambiwa kuwa maisha ya kawaida kwa watu wenye saratani ya mapafu ya 3B ni miezi 13. Hii ina maana kwamba, kwa takwimu, alikuwa na nafasi ya asilimia 50 ya kuwa hai na ugonjwa wake katika miezi 13.
> Vyanzo:
> Chiba, Y. Kaplan-Meier Curves kwa Mafanikio ya Causal Survivor na Matokeo ya Tukio-Tukio. Majaribio ya Kliniki . 2013. 10 (4): 515-21.
> Ranganathan, P., Pramesh, C., na M. Buyse. Vikwazo vya Comon katika Uchambuzi wa Takwimu: Kliniki dhidi ya Umuhimu wa Takwimu. Mtazamo katika Utafiti wa Kliniki . 2015. 6 (3): 169-170.