Kazi ya kawaida Kufuatia upasuaji kuzuia kiharusi
Ugonjwa wa hyperperfusion ya ubongo (CHS) ni matatizo ya kawaida ambayo yanaweza kutokea baada ya kufanya upasuaji unaojulikana kama revascularization ya carotid arterial. Lengo la revascularization ni kuzuia viharusi vinaosababishwa na upungufu wa ateri ya carotidi (chombo cha damu ambacho hubeba damu oksijeni kwenye ubongo).
Hyperperfusion hutumiwa kuelezea shinikizo la damu la damu iliyoongezeka ambayo ni tabia ya ugonjwa.
Ikiwa haipatikani vizuri, CHS inaweza kusababisha uvimbe mkubwa wa ubongo (edema), kutokwa na damu, na hata kifo.
Jinsi CHS Inafanyika
Stenosis ya ndani ya carotidi inatajwa na kupungua kwa ateri, ambayo hatua kwa hatua hupunguza mtiririko wa damu na oksijeni kwenye ubongo.
Tofauti na kiharusi cha damu , kinachotokea wakati chombo kinapasuka, aina hii ya kiharusi inachukuliwa kuwa ischemic , maana yake ni kwamba ubongo umepunguzwa na oksijeni kutokana na kizuizi au kuzuia mtiririko wa damu.
Ikiwa hugunduliwa, mara nyingi madaktari hufanya mojawapo ya taratibu mbili za kuhakikisha kuwa damu haijaingiliwa:
- Endarterectomy , utaratibu uliotumika kuondoa uzuiaji wowote kutoka ndani ya chombo
- Kuwasha , kuingizwa kwa tube ya mesh ili kuweka chombo cha damu wazi
Wakati taratibu hizi zote ni za ufanisi katika kutibu stenosis ya ugonjwa, wakati mwingine wanaweza kuwa na ufanisi mno. Wakati mtiririko wa damu unapotengenezwa kwa ghafla na kikamilifu, mtandao wa vyombo vidogo na capillaries huwezi kushindwa kukabiliana, hasa kama wamepata kupungua na kujifanya wenyewe.
Kukimbilia kwa damu kwa ghafla kunaweza kusababisha msukumo mkubwa katika shinikizo ambalo linaweza kuharibu tishu za mishipa, kusababisha uvujaji na uvimbe wa ndani. Katika hali nyingine, mishipa ya damu yanaweza kupasuka kabisa, na kusababisha kiharusi kikubwa cha damu-jambo ambalo upasuaji ulikuwa una maana ya kuzuia.
Mambo ya Hatari Yanayohusiana na CHS
Kati ya taratibu mbili, endarterectomy ya carotid inachukuliwa kuwa mbinu ya dhahabu ya kawaida ya kutibu stenosis ya arteri.
Hatari ya kiharusi ifuatayo na endarterectomy inakadiriwa kuwa karibu na asilimia tano na mara nyingi husababishwa wakati kipande cha plaque ya arteria huvunja wakati wa upasuaji na huzuia chombo katika sehemu nyingine ya ubongo.
Hata kama utaratibu unafanyika bila hitch, popote kati ya tisa na asilimia 14 ya wagonjwa wataona hyperperfusion. Wote wameiambia, chini ya asilimia tatu ya endarterectomies ya carotid husababisha CHS ya dalili.
Dalili za CHS
Dalili za CHS zinawezekana kutokea kwa watu ambao wanapata ongezeko kubwa la asilimia 100 katika mtiririko wa damu hadi kwenye upasuaji wa ufuatiliaji wa ubongo. Wanaweza kuongezeka kwa ukali kutoka kwa upole na wa muda mfupi hadi uwezekano wa kutishia maisha na ni pamoja na:
- Kichwa cha kichwa
- Nausea
- Kupiga kura
- Kizunguzungu
- Ukatavu
- Maono yaliyopigwa
- Kukataa
- Stroke
- Coma
Kulingana na mahali ambapo uvimbe au kutokwa damu hutokea, idadi yoyote ya dalili za neurolojia zinaweza kuendeleza, ikiwa ni pamoja na kupoteza kumbukumbu, uharibifu wa hotuba, makosa ya kupumua, na matatizo ya motor.
Kuzuia CHS
Sababu kubwa zaidi ya hatari kwa CHS ni shinikizo la shinikizo la baadae. Kwa hiyo, ni muhimu kwamba mtu yeyote anayepata endarterectomy aangalie kwa uangalifu kutambua tatizo mapema. Chaguo za kuficha ni pamoja na Doppler ya transcranial , aina ya ultrasound ambayo hupima kasi ya damu kupitia ubongo.
Hatimaye, uingiliaji wa mapema na kudhibiti shinikizo la damu ni muhimu katika kusimamia au kupunguza dalili yoyote ya CHS.
> Chanzo:
> Lieb, M .; Shah, U .; na Hines, G. "Ugonjwa wa hyperperfusion ya ubongo baada ya kuingiliwa kwa carotid: mapitio." Mapitio ya Cardiology. 2012: 20 (2): 84-9.