Ikiwa una shinikizo la shinikizo la porta na unajulikana kwa hematologist, unaweza kujiuliza kwa nini daktari wa damu anajali kuhusu shida yako ya ini. Watu wenye shinikizo la shinikizo la porta wanaongezeka kwa upinzani wa mtiririko wa damu kwenye mojawapo ya mishipa ya mkojo (mishipa inayoondoa damu kutokana na njia ya utumbo). Hii imeongezeka upinzani dhidi ya mtiririko wa damu mara nyingi bila dalili mpaka matatizo yatatokea.
Matatizo haya ni pamoja na splenomegaly, kupanua kwa wengu. Splenomegaly ujumla haina dalili maalum. Watu wenye splenomegaly wanaweza kuelezea ukamilifu kwa tumbo, hasa upande wa kushoto ambapo wengu iko. Wanaweza pia kulalamika kwa hisia kamili baada ya kula chakula kidogo tu. Hii inasababishwa na wengu ulioenea juu ya tumbo.
Splenomegaly inaweza ujumla kuhisi juu ya uchunguzi na daktari wako lakini ikiwa inahitajika ultrasound inaweza kuthibitisha utambuzi.
Wengu na Ushauri wa Damu
Splenomegaly katika shinikizo la shinikizo la bandia linaweza kusababisha makosa ya chini ya damu. Moja ya kazi ya wengu ni kuchuja seli zote za damu ili kuzeeka au kuharibu seli za damu inaweza kuondolewa kutoka kwa mzunguko. Kwa wakati wowote wakati fulani idadi fulani ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, na sahani ni kimwili iko kwenye wengu.
Kama wengu inapanua, zaidi ya seli hizi zinaingizwa katika wengu.
Zaidi ya hayo, hii inaweza kusababisha kuondolewa kwa seli za damu kwa kasi zaidi kuliko kawaida. Hii inaweza kusababisha upungufu wa damu (idadi ndogo ya seli nyekundu za damu), thrombocytopenia (idadi ndogo ya sahani), na leukopenia (idadi ndogo ya seli nyeupe za damu).
Mabadiliko haya hupatikana wakati wa kazi ya kawaida ya damu ambayo inajumuisha jumla ya hesabu ya damu (CBC).
Kwa ujumla, kiwango cha upungufu wa damu, thrombocytopenia, na / au leukopenia huonekana ni mpole kwa wastani na dalili ndogo. Sio aina zote tatu za seli za damu zinapaswa kuathirika. Zaidi ya hayo, ukali ni sehemu ya kuamua kwa ukubwa wa wengu. Kama ukubwa wa wengu unavyoongezeka, hesabu za damu zinaweza kwenda chini au kinyume chake, makosa ya damu yanaweza kuongezeka ikiwa wengu hupungua kwa ukubwa.
Je! Matibabu Inahitajika?
Ukali wa anemia / thrombocytopenia / leukopenia huamua ikiwa unapaswa kutibiwa au la. Kwa bahati nzuri, watu wengi wana tu mabadiliko ya upole katika hesabu ya damu na hawahitaji matibabu.
Matibabu ya shinikizo la damu ya portal yenyewe inaweza wakati mwingine kuboresha hesabu za damu. Ikiwa mabadiliko ni kali, splenectomy (kuondolewa upasuaji wa wengu) inaweza kupendekezwa. Kuamua kama unahitaji splenectomy lazima uhesabiwe kwa uangalifu dhidi ya hatari za matibabu hii , hasa hatari ya kuongezeka ya sepsis (maambukizi makubwa ya bakteria ya damu).
Ikiwa unapaswa kupatwa na splenectomy, ni muhimu kwako kupewa chanjo dhidi ya bakteria ambayo husababishwa na maambukizi haya: Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis , na Haemophilus influenzae aina b (sio kuchanganyikiwa na virusi vya kawaida vya mafua).
Ili kuongeza majibu ya chanjo hizi, wanapaswa kupewa angalau siku 14 kabla ya splenectomy. Ikiwa operesheni ni ya haraka na chanjo haiwezi kutolewa kabla, zinaweza kutumiwa siku 14 baada ya kazi.
Baadaye, huenda utawekwa kwenye penicillin kwa kiwango cha chini cha mwaka mmoja, wakati mwingine kwa wakati usiojulikana. Feri zote zinahitaji tathmini za matibabu ili kudhibiti maambukizi ya bakteria. Kwa bahati nzuri, chanjo imepungua uwezekano wa maambukizi haya.
Neno Kutoka
Kusikia kuwa shinikizo la shinikizo lako la bandia na splenomegaly limesababisha kuwa na hesabu za chini za damu huweza kukugusa.
Kwa bahati nzuri, mara nyingi mabadiliko haya ni ndogo na hayahitaji matibabu. Kujadili wasiwasi wako na timu yako ya matibabu inaweza kusaidia kupunguza wasiwasi wako kuhusu shida hii.
> Vyanzo:
> Schrier SL. Njia ya mgonjwa mzima na splenomegaly na magonjwa mengine ya splenic, anemia ya hemolytic isiyo ya kawaida ya extrinsic kutokana na uharibifu wa mitambo: Ugawanyiko wa hemolysis na hypersplenism. Katika: Upya, Chapisha TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> McClain KL. Njia ya mtoto kwa wengu ulioenea. Katika: Upya, Chapisha TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.