Wale wanaojua kuhusu shida ya pamoja ya sacroiliac (SIDJ) - hususan, watu wanaofanya kazi katika eneo la kawaida la matibabu - mara nyingi huangalia matibabu kwa shida hii kama "utata."
1 -
Matibabu ya Pamoja ya SacroiliacSababu moja inaweza kuwa kuwa kupata uchunguzi sahihi kunaweza kuwa mbaya. Kwa maneno mengine, ni wazo nzuri kukubaliana na matibabu - hususan moja ambayo hufanya mabadiliko ya kudumu - wakati huna hakika maumivu yanajitokeza kutoka kwa SI? Sababu nyingine inaweza kuwa kuhusiana na ukosefu wa masomo yaliyofanyika hadi sasa juu ya matibabu na taratibu za kawaida zinazotumiwa kwa kutibu SIDJ.
Sio tu, lakini madaktari na wagonjwa wao wa pamoja wa SI huwa wanakabiliana juu ya chanzo cha tatizo (inayoitwa "jenereta ya maumivu".) Wataalam wengi wa matibabu wanaamini kwamba hakuna harakati kabisa inayowezekana kwa SI na kwamba sio chanzo cha maumivu katika SIDJ. Lakini ikiwa unapoteza makundi ya vyombo vya habari vya jamii yanayotendwa na kwa wagonjwa ambao wamejitolea kwenye mada hii, utakuwa na kipimo kikubwa cha mtazamo tofauti sana.
Ili kukusaidia kuchagua chaguo zako kwa ugonjwa wa kutosha wa SI, hebu tuangalie tiba ya kawaida inayotolewa na madaktari na wasaa.
Mwishoni, hata hivyo, uchaguzi wa matibabu hauwezi kujali. Mwaka 2012, Spiker, et. al., ulifanya uchunguzi wa tafiti zilizochapishwa katika Ushahidi-Based Based Spine Care Journal. Tathmini ikilinganishwa na upasuaji kwa sindano na fusion ya SI pamoja na dalili. Timu ya Spiker ilihitimisha kuwa wengi wa masomo yaliripoti misaada ya maumivu ya 40% bila kujali matibabu yaliyojaribu. Kwa maneno mengine, urejelezaji wa SI haukujitenga kwa kujitegemea kwa wagonjwa halisi waliopata.
Na Zelle, et. Katika utafiti wao "Dysfunction ya pamoja ya Sacroiliac: tathmini na usimamizi," iliyochapishwa katika suala Septemba-Oktoba 2005 ya Clinical Journal of Pain iligundua kuwa wagonjwa wengi wa sacroiliac hujibu matibabu ya kihafidhina (yaani, mashirika yasiyo ya ushirika).
2 -
DawaKama ilivyo na matatizo mengi ya nyuma, Tylenol inaweza kukubaliwa na daktari wako mahali pa kuanza. Ikiwa Tylenol haiwezi kuondokana na kupunguza maumivu yako ya pamoja ya SI, mwambie daktari wako kuhusu kupinga uchochezi kama vile ibuprofen. Hiyo ilisema, ibuprofen inakuja na madhara mengi ya uwezekano, na baadhi yao yanaweza kuwa mbaya sana au hata ya hatari. Tafadhali hakikisha unajua ni madhara gani, na kwamba umejadiliwa haya na daktari wako kabla ya kuchukua dawa hii. Hiyo ni kweli kwa Tylenol, hasa ikiwa unywa au una aina yoyote ya ugonjwa wa ini.
Tylenol na ibuprofen huja katika dozi za chini katika fomu ya kukabiliana, na kiwango cha juu kinapaswa kuwa daktari wako awape.
Kuchukua dawa za maumivu hupendekezwa pamoja na matibabu mengine kama vile tiba ya kimwili, bracing na / au mabadiliko ya shughuli. Sio tiba - ni pale ili kusaidia kupunguza viwango vya maumivu yako.
3 -
Tiba ya kimwiliIngawa daktari wako hawezi kuamini uwezo wa harakati wa kujiunga kwako SI, mtaalamu wako wa kimwili anaweza.
Therapists kimwili ni mafunzo ya kufanya kazi na wagonjwa ili kuongeza mwendo. Ili kufikia mwisho huo, uwezekano wa kupata programu ya zoezi la nyumbani ambayo itasaidia kuendeleza nguvu katika pelvis, vidonge, na msingi. Hii, kwa upande wake, inaweza kusaidia kuimarisha SI yako.
Mazoezi katika programu yako ya nyumbani pia inaweza kukusaidia kuendeleza usawa wa misuli. Kwa sababu viungo vya SI viko upande wa mgongo wako, (kwenye mifupa ya sacrum na mguu) kufikia nguvu sawa na kubadilika kati ya misuli kwa kila upande wa mwili wako inaweza kuwa moja ya funguo (pamoja na tiba ya mwongozo) ili kuruhusu kuunganishwa ili kuanguka tena katika uwiano wake wa asili.
4 -
Braces SacroiliacWatu wengi wanasema matokeo mazuri kwa kutumia safu ili kusaidia kuimarisha ushirikiano wa sacroiliac huru. Hasa, ukanda wa pelvic mara nyingi hupendekezwa na madaktari kwa wagonjwa wao.
Watafiti walipima mabadiliko katika misuli na shughuli nyingine kuhusiana na muungano wa sacroiliac wakati wagonjwa walivaa ukanda wa pelvic. Walihitimisha kwamba mikanda ya pelvic inaimarisha ubora wa maisha yanayohusiana na afya, na inaweza kuwa na wajibu wa kupungua kwa maumivu ya pamoja ya SI. Baadhi ya maboresho yalibainishwa ni pamoja na kupungua kwa shughuli za quadriceps (hususan - rectus femoris) pamoja na ustadi wa postural bora wakati wa kutembea. Watafiti wanaonyesha kwamba mikanda ya pelvic inaweza kuchukuliwa kama hatari ya chini, matibabu ya gharama nafuu kwa maumivu ya pamoja ya SI.
5 -
Tiba ya MwongozoTiba ya Mwongozo - uponyaji kwa mikono - ni aina nyingine ya matibabu kwa msongamano wa pamoja wa sacroiliac. Kibaiolojia ni aina inayojulikana zaidi, lakini ugonjwa wa upasuaji, tiba ya kimwili, na tiba ya massage ni chaguo bora, pia.
Unapopata tiba ya mwongozo kutoka kwa mtaalamu wa kimwili au osteopath, daktari anaweza kuvuta kwenye miguu yako ili kusaidia kuunganisha pamoja.
Ikiwa unamwona chiropractor kwa SI yako ya pamoja, anaweza kuwa wewe uongo upande wako na juu yako bent bent na chini ya bega mbele ya juu. Anaweza kuweka shinikizo haraka juu ya mfupa wa sacrum ili kukusaidia kurudi tena. Nimefanya hivyo mara nyingi, na mtazamo wangu ni kwamba marekebisho haitoshi kwa msamaha wa kudumu. Hii ni kwa sababu mvutano wa misuli na udhaifu pia ni sehemu ya tatizo; bila harakati ya kuandamana na mpango wa mazoezi ambao umeundwa ili kuendeleza msingi, nguvu na nyuma ya nguvu, pamoja na kubadilika, mifupa ya pamoja ya SI, huenda ikaondoka mahali pengine baada ya kuondoka ofisi yako ya chiropractor.
Tiba ya massage ni aina nyingine ya tiba ya mwongozo. Lakini wigo wa mazoezi ya mifupa haipanuzi kwa kuweka mfupa. Kama ninavyoona, sehemu kubwa ya jukumu lao katika kuponya shida ya pamoja ya sacroiliac inahusu kuzungumza mvutano wa misuli ya muda mrefu ambayo inaweza kuwa na ushirikiano kutoka kwa asili kujifanya yenyewe. Massage pia inaweza kuongeza mwendo mwingi kwa ujumla ambayo inaweza kufanya mazoezi rahisi, zaidi ya kujifurahisha na yenye kuzaa zaidi.
6 -
Injection za pamoja za SacroiliacJeraha ndani ya pamoja yako ya maumivu ya sacroiliac inaweza kuwa na manufaa zaidi kama chombo cha uchunguzi kuliko matibabu ya upumuaji wa maumivu. Ukosefu ni kuhusu wafanyaji wa karibu na wataalamu wa matibabu na wataalam wanapaswa kutambua kikamilifu kwamba maumivu yanajitokeza kutoka kwa SI.
Thamani ya sindano ya SI kama tiba sio wazi. Spiker, et. katika mkaguzi wao wa 2012 "Upasuaji dhidi ya sindano ya sindano kwa maumivu ya pamoja ya sindano ya sindano-alithibitisha sindano," iliyochapishwa katika sura ya Novemba 2012 ya Ushahidi-Based Spine Care Journal , ihitimisha kuwa ingawa sindano na upasuaji inaweza kusaidia wagonjwa kupunguza maumivu yao, kulingana na juu ya masomo yaliyofanyika hadi sasa, hawawezi kukuambia ni ipi ya matibabu haya ya kufanya kazi bora zaidi kuliko wengine.
Hii ni bahati mbaya kwa sababu wakati unapojaribu kutambua ikiwa uchanganya fomu yako ya SI itakuwa kikamilifu chaguo lako la kupona ubora wa maisha yako ya zamani, maelezo hayo yanaweza kukubalika.
Ukaguzi wa 2012 wa tafiti zilizofanywa na Hansen, et. al., na kuchapishwa katika Matibabu wa Maumivu iligundua kuwa intraarticular (maana ya ndani ya pamoja) sindano sacroiliac na steroids haikuwa na ufanisi katika kupunguza maumivu kwa muda mfupi au mrefu.
7 -
Dalili ya RadiofrequencyKama jina linamaanisha, dalili ya radiofrequency ni utaratibu unaotumia radiofrequency kuzuia ujasiri unaosababisha maumivu katika ushirika wako wa sacroiliac. Akielezea ushahidi maskini, ukaguzi uliotajwa kwenye slide uliopita, uliofanywa na Hansen, et. al. mwaka 2012 na kuchapishwa katika Journal of Pain Researc h, iligundua kwamba dalili ya kawaida ya radiofrequency haikuwa na ufanisi kwa ajili ya ufumbuzi wa maumivu ya sacroiliac.
Lakini mnamo Septemba 2015, aina mpya ya dalili ya radiofrequency iko sasa. Inaitwa radiofrequency kilichopozwa. Tofauti ni kwamba radiofrequency iliyopozwa inaongeza leti kabla ya kuzuia ujasiri. (Probes kwenye mashine hupozwa ndani.) Ukubwa wa lesion huongeza fursa ya kuondokana kabisa na kuondokana na maumivu yote.
Mapitio yaliyotajwa hapo juu yalipata kiwango cha haki cha ufanisi kwa radiofrequency kilichopozwa, ikilinganishwa na ufanisi duni unaohusishwa na aina za kawaida.
8 -
Fusion Sacroiliac au ArthrodesisNeno la arthrodesis linamaanisha kuwa immobilizing - kwa njia ya upasuaji - pamoja. Katika kesi hii, inahusu kuunganishwa kwa pamoja ya sacroiliac. Kwa kihistoria, upasuaji kwenye ushirikiano wa SI umekuwa ngumu sana, na matokeo mabaya na viwango vya juu vya matatizo. Wagonjwa wengi walihitaji upasuaji wa ziada unaohusiana na fusion yao ya SI.
Lakini hata kwa upasuaji mdogo wa mgongo wa juu, kupanda kwa Fusion inaweza kuwa uamuzi mkali wa kufanya. Sababu inarudi kwenye mchakato wa uchunguzi.
"Ugumu ni kutambua kwamba ni pamoja na sacroiliac," anasema Carter Beck, MD. Beck ni upasuaji wa Montana ambaye ametengeneza utaratibu mdogo wa kuvuta fomu ya SI ambayo, kulingana na yeye, ni rahisi kwa mgonjwa, salama na ufanisi. Dk. Beck anawaonya watendaji wote na wagonjwa kuwa na hakika kwamba maumivu yanatoka kwa SI, na sio kutoka eneo lingine la mgongo.
Wakati utaratibu mpya wa Beck unapothibitisha, utafiti wa matibabu haujajibu maswali yote kuhusu usalama, ufanisi na aina ya mgonjwa ambaye atakuwa bora zaidi kwa upasuaji wa sacroiliac wa kawaida.
> Vyanzo:
> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Mayo K. Maumivu ya pamoja ya Sacroiliac. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Julai-Agosti; 12 (4): 255-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
> Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. Tathmini ya utaratibu wa ufanisi wa matibabu ya hatua za pamoja za sacroiliac. Daktari wa Maumivu. 2012 Mei-Juni; 15 (3): E247-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913
> Kok-Yuen Ho, Mohamed Abdul Hadi, Koravee Pasutharnchat, na Kian-Hian Tan. Dalili ya radiofrequency iliyopozwa kwa matibabu ya maumivu ya pamoja ya sacroiliac: matokeo mawili kutoka kwa kesi 20. J Pain Res. 2013; 6: 505-511. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> Odette Soisson, Juliane Lube, > Andresa > Germano, Hammer Karl-Heinz, Christoph Josten, Freddy Sichting, Dirk Winkler, Thomas L. Milani, na Niels Hammer. François Hug (Mhariri wa Chuo Kikuu.) Madhara ya ukanda wa kijani kwenye Morphometry ya Pelvic, Shughuli za Mifupa na Mizani ya Mwili kwa Wagonjwa na Dysfunction Pamoja ya Sacroiliac. PLoS Moja. 2015; 10 (3): e0116739. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Shaffrey, C., Smith, JS Uimarishaji wa pamoja ya sacroiliac. Neurosurg Focus. 2013 Julai; 35 (2 Suppl) >: Mhariri >. > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
> William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly, na Darrel S. Brodke. Tiba ya upasuaji dhidi ya sindano kwa maumivu ya pamoja yaliyotokana na sindano. Evid Based Based Spine Care J. 2012 Nov; 3 (4): 41-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Zelle BA1, Gruen GS, Brown S, George S. Sacroiliac pamoja dysfunction: tathmini na usimamizi. Kliniki ya J. 2005 Septemba-Oktoba; 21 (5): 446-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751