Utaratibu wa Maadili

1 -

Utaratibu wa Maadili

Utaratibu wa Msaada ni chaguo la udhibiti wa uzazi usio na upasuaji. Aina hii ya sterilization ya hysteroscopic haihitaji mchanganyiko wowote na ina uingizaji laini, rahisi (implants ya coil) ambazo huingizwa kwenye vijito vya fallopian. Ni mbadala nzuri kwa ligation ya tubal kwa sababu aina zote za sterilization ya kike zinahitaji kuingizwa (ni taratibu za upasuaji ).

Utaratibu wa Msaada unachukua huchukua muda wa dakika 10, hufanyika katika ofisi ya daktari, na hauhitaji usingizi wa mara moja.

• Thibitisha Udhibiti wa Uzazi
• Msaada! Ni Utaratibu wa Msaada Kwangu?

2 -

Upungufu wa Chumvi

Hatua ya kwanza wakati wa utaratibu wa Msaada ni kupungua kwa kizazi. Daktari wako atatumia anesthesia ya ndani ili kupoteza kizazi. Madaktari wengine wanaweza pia kutoa dawa za ziada ambazo zinaweza kukusaidia kupumzika na / au kupunguza maumivu yoyote. Ili kuingiza coils za kuhitajika, daktari wako atapaswa kupanua polepole (au kufungua).

Kupunguza kinga inaweza kutokea kwa njia mbili:

1. Daktari wako anaweza kutumia speculum kushikilia uke. Hii ni kifaa kinachofanana na mdomo wa chuma wa bata. Chombo hiki huingizwa ndani ya uke, na vile vyake vyema vimewekwa na kufunguliwa. Daktari wako ataingiza fimbo nyembamba, ya laini ya upole ndani ya uke na hadi kwenye ufunguzi mdogo wa kizazi. Fimbo imeondolewa kwa ufupi mahali, imechukuliwa nje, na kubadilishwa na fimbo kidogo. Utaratibu huu unarudiwa hadi kizazi kikiwa kikubwa cha kutosha kuruhusu implants kuwekwa. Hii inachukua muda wa dakika 10, na unaweza kujisikia kuharibika na usumbufu unasababishwa na kupanuka kwa misuli ya kizazi ili kuzingatia kila fimbo.

2. Njia nyingine ya kuondokana na kizazi cha uzazi ni kupitia matumizi ya dilator ya osmotic , kifaa ambacho kinachukua unyevu kutoka kwenye tishu karibu na mimba ya kizazi na huongezeka kwa polepole. Upanuzi wa dilator hufungua polepole polepole na kwa kawaida husababisha usumbufu mdogo. Kuna aina mbili za kawaida za dilators za osmotic:

• Laminaria ni tube ndogo iliyotengenezwa kwa bahari iliyokaa kavu ambayo inaingizwa ndani ya mimba ya mimba ya masaa 8 hadi 24 kabla ya utaratibu wa ligation ya tubal; mara nyingi inahitaji mwanamke kuja siku moja kabla ya utaratibu wake wa kuingiza hii. Upungufu mkubwa wa kizazi hutokea ndani ya masaa 6 ya kwanza, na kupungua kwa kiwango cha juu hutokea masaa 12 hadi 24 baada ya kuingizwa.
• Dilapan (synthetic dilator) ni sifongo kilicho kavu ambacho huingizwa ndani ya kizazi cha masaa kadhaa kabla ya utaratibu wa Msaada. Dilator synthetic inaelekea kuwa rahisi kuingiza na kuufungua kizazi cha uzazi kwa muda mdogo kuliko njia ya laminaria.

3 -

Utaratibu wa Maadili

Wakati wa utaratibu wa Msaada , utakuwa umewekwa na miguu yako kufunguliwa na katika mchanganyiko, sawa na jinsi ungekuwa kwa mtihani wa pelvic. Daktari wako ataingiza catheter na chombo kidogo, cha tube-kama (hysteroscope) ndani ya uke, kupitia kizazi cha uzazi, na hadi kwenye uterasi. Kamera mwishoni mwa upeo inaruhusu daktari wako kuona ndani ya uterasi. Ingiza ya kuingizwa imefungwa kwa njia ya catheter na imewekwa katika ufunguzi wa tube ya fallopian. Kutoa pili ni kisha kuwekwa katika tube nyingine fallopian njia sawa. Huenda ukawa na njia ya kupiga hedhi wakati na baada ya utaratibu huu. Mara hii itakapofanyika, rasi-x inaweza kuchukuliwa ili kuhakikisha kwamba implants ya coil iko. Utaratibu wote unachukua takribani dakika 10-30.

4 -

Ni nini cha kutarajia baada ya utaratibu wa ufanisi

Wanawake wanaweza kwenda nyumbani ndani ya dakika 45 baada ya utaratibu wa Msaada , na wanawake wengi wanaofanya kazi walianza tena kazi ndani ya masaa 24 au chini. Wengi wa wanawake walirudi kwenye shughuli za kawaida ndani ya siku 1 hadi 2, lakini wanawake wengi wanasema kwamba waliweza kuendelea shughuli za kimwili kawaida siku ile ile kama utaratibu.

Baada ya kuwa na utaratibu wa Msaada, wanawake wameripoti wakipata:

• Kutokana na damu ya damu kutokana na harakati ya uterasi wakati wa utaratibu.
• Punguza maumivu ya wastani na / au kuponda kwa siku chache baada ya utaratibu.
• Mabadiliko ya muda kwa mzunguko wa hedhi zao (nzito au mrefu zaidi kuliko vipindi vya kawaida, kutokwa na damu au kutoweka kati ya vipindi).
• Pulivic, tumbo, na / au maumivu ya nyuma.
• Chungu juu ya uamuzi wao.

Unaweza kuendelea kujamiiana mara tu unapojisikia, na haina kusababisha maumivu. Kwa wanawake wengi, hii inachukua karibu wiki moja baada ya upasuaji. Ni muhimu kwamba utumie njia ya udhibiti wa uzazi wa nyuma kwa miezi mitatu ya kwanza baada ya kuingizwa kwa Muhimu. Inachukua kuhusu kiasi hiki cha wakati kwa tishu nyekundu za kujenga karibu na coil, na hivyo kuzuia zilizopo za fallopian. Mpaka kuthibitishwa kuwa zilizopo zimezuiwa, mbinu nyingine ya uzazi wa mpango inapaswa kutumika.

5 -

Mtihani wa Hysterosalpingogram (HSG)

Mtihani unaoitwa hysterosalpingogram (HSG) unafanyika miezi mitatu baada ya utaratibu wako wa Kuhakikishia kuthibitisha ikiwa mizizi ya fallopian imefungwa kabisa. Jaribio hili linapaswa kufanyika katika wiki baada ya kipindi chako ili kuhakikisha kuwa huja mjamzito. Huenda unahitaji kusaini fomu ya kibali pia.

HSG itafanyika katika idara ya radiology kutumia meza na mfululizo wa mashine ya x-ray. Kuwa tayari kulala juu ya meza na kuweka miguu yako katika kuchochea, kama unavyofanya wakati wa mtihani wa pelvic. Kwa wakati huu, rangi itakuwa injected kupitia tumbo yako na tumbo kupitia catheter nyembamba. Kisha, x-ray inachukuliwa ili kuzalisha picha za uterasi na zilizopo za fallopian. HSG itafunua ikiwa implants ya coil iko katika nafasi sahihi na kuonyesha kama zilizopo zimezuiwa kwa mafanikio. Ikiwa ndio, hamtahitaji kutumia njia nyingine ya udhibiti wa uzazi. Tena, ziada ya uzazi wa mpango inapaswa kutumika mpaka mtihani wa HSG unathibitisha kwamba zilizopo za fallopi zimezuiwa kikamilifu na tishu nyekundu.

6 -

Faida ya Ligeri ya Tuber Hysteroscopic

Njia ya kuimarisha ya kutumia viungo vya implants hutoa faida fulani ikilinganishwa na njia za jadi, za upasuaji za ligation ya tubal .

Sio tu ni salama, hakuna makovu, na kwa ujumla wanawake huripoti wasiwasi mdogo.

99% ya wanawake ambao wamepata utaratibu wa Msaada walilipima faraja yao ya muda mrefu kama nzuri na wanawake 95% walisema wangependekeza utaratibu kwa rafiki.

7 -

Hasara ya Ligeri ya Tuber Hyperoscopic

Moja ya hasara ya utaratibu wa mzunguko wa tubal ni muhimu kutumia njia mbadala ya udhibiti wa kuzaliwa kwa miezi mitatu mpaka fomu za tishu zilizopo na kuzuia zilizopo za fallopian.

Zaidi ya hayo, utaratibu wa sterilization ya hysteroscopic haifai kubadilishwa . Kwa sababu tishu za tube za fallopian na implants za coil hukua pamoja ili kuunda kifungu kilichofungwa, kuingiza ndogo hawezi kuachiliwa bila kuharibu zilizopo za fallopian.

Uimarishaji wa tubali pia unaweza kuwa vigumu kuingiza, hivyo utaratibu wa pili wakati mwingine ni muhimu kabisa kuzuia maambukizi yote. Katika masomo ya kliniki, takribani 1 kati ya wanawake 7 hawakuweza kuwa na implants zilizowekwa katika mizigo mawili wakati wa utaratibu wa kwanza wa uwekaji.

8 -

Punguza Hatari za Utaratibu

Kama ya ripoti ya usalama wa FDA ya 2014, utaratibu wa Msaada hauonekani kusababisha madhara ya muda mrefu. Kama ilivyo na aina yoyote ya ligation ya tubal, daima kuna uwezekano mdogo kuwa mimba ya ectopic inaweza kutokea.

Kwa mujibu wa Parenthood Planned, tafiti za kufuatilia zilizofanyika kwa wanawake miaka miwili baada ya utaratibu wa Msaada zinaonyesha hatari hizi:

• Kuingiza micro inaweza kuwa kufukuzwa nje ya zilizopo fallopian.
• Implants ya coil inaweza kuwa imeingizwa mbali sana, au sio mbali sana, kwenye vijito vya fallopian.
• Kuingiza micro inaweza kuwa kusukuma kupitia uterasi au fallopian tube ukuta (perforation). Iwapo hii itatokea, upasuaji huhitajika ili kutengeneza hali hiyo.
• Implants ya coil inaweza kuharibiwa wakati wa taratibu nyingine za matibabu, kama vile biopsy endometrial, dilation, na curettage (D & C), au taratibu zinazohitaji matumizi ya mzunguko wa redio.

Matatizo ya ziada ambayo yanaweza kutokea wakati wa kuingizwa kwa implants muhimu ni pamoja na:

• Upole kwa wastani wa maumivu
• Nausea na / au kutapika
• Kukataa kufuatia utaratibu
• Kuambukizwa
• Mimba isiyojulikana

Wanawake ambao wamefanya utaratibu huu wakati wa nusu ya pili ya mzunguko wao wa hedhi (baada ya ovulation) ni hatari ya kuongezeka kwa ujauzito bila kujua wakati wa utaratibu. Inashauriwa kuwa utaratibu wa Msaada unafanyika wakati wa nusu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi kabla ya ovulation hutokea.

Inawezekana kwa sehemu ya kuingizwa ili kuvunja au kwa mwanamke kupata uzoefu zaidi wa maji, ingawa matatizo haya ni ya kawaida zaidi kuliko yale yaliyoorodheshwa. Hakukuwa na ripoti za kuingiza iliyosababisha kusababisha maumivu au matatizo katika kuzuia ujauzito. Kunywa kwa maji mengi kunaweza kusababisha pumzi fupi au haja ya dawa ili kuondokana na maji ya ziada. Hii inapaswa kutibiwa mara moja ili kuzuia matatizo makubwa zaidi, ikiwa ni pamoja na kifo.

9 -

Tumia ufanisi

Utafiti unasema utaratibu wa kupima sterilization ya hysteroscopic ni njia bora zaidi ya ligation ya tubal , na madaktari zaidi sasa wanatumia njia hii.

Utafiti umeonyesha kwamba chini ya 1.7 kati ya wanawake 1000 wanaishi mimba baada ya miaka mitano baada ya utaratibu (99.83% ufanisi).

Kwa mtihani wa Hysterosalpingogram (HSG) ya miezi mitatu kufuatilia:

• Takriban 1% ya wanawake wanaweza kuwa na implants moja ya coil haipo.
• 96% ya zilizopo za wanawake za uharibifu zitakuwa imefungwa kwa mafanikio.

Kwa miezi sita baada ya utaratibu, wanawake 100% wanapaswa kuwa na mizizi miwili imefungwa kikamilifu.

Mazingatio ya ziada Kuhusu Muhimu:

Asilimia ishirini na sita ya wanawake wana uwezo wa kuwa na coil zilizowekwa kwa mafanikio katika mizigo miwili baada ya utaratibu mmoja wa Msaada, lakini bado wanawake 10% hawawezi kuwa na coil zao zilizoingizwa kwa mafanikio baada ya taratibu mbili. Mwishowe, asilimia 3 ya wanawake ambao hupata mafanikio ya uwekaji wa kuingizwa kwa Muhimu hawawezi kuendelea kutumia hii kama njia yao ya uzazi wa mpango kwa sababu nyingine.

_Marejeleo:

_{(1990). Mitambo ya kuvuta kwa kizazi - dilator ya syntheti iliyotengenezwa kwa hydrogel ya polyacrylonitrile, kijiko. Daktari wa Familia wa Marekani, 42 (3), 775-776.}

_{Tumia tovuti. (nd). Maswali ya kawaida.}

_{Knowles, J. (2005). Tubal Sterilization . Uzazi wa Uzazi.}