Kama rahisi kama inaweza kuonekana, kumeza ni kweli moja ya vitendo ngumu zaidi uliofanywa na miili yetu. Hatua hii inayoonekana rahisi na ya moja kwa moja inahusisha mfululizo wa vitendo ambavyo vinapaswa kutokea katika mlolongo wa sehemu tatu ambazo zimehusishwa, zinazohusisha sehemu nyingi za mfumo wa neva.
Kuna hiari, au vitendo vya makusudi vinavyohusika katika kumeza, pamoja na shughuli za kujihusisha, au vitendo vinavyohusika vinavyohusika katika kumeza.
Awamu tatu za kumeza ni ilivyoelezwa hapo chini:
Awamu ya mdomo
Kuzaa huanza na awamu ya mdomo. Awamu hii huanza wakati chakula kinapowekwa kinywa na kinachotiwa na mate. Chakula kilichochujwa kinachoitwa bolus ya chakula.
Bolus ya chakula hutolewa kwa hiari na meno ambayo hudhibitiwa na misuli ya kutazama (kutafuna). Wakati wa awamu hii, chakula "kinatayarishwa" kwa ukubwa mdogo ambao umehifadhiwa vizuri ili iweze kuvuka kwa urahisi kutoka mbele hadi nyuma ya kinywa. Bolus ya chakula hutolewa kwa hiari zaidi kwenye oropharynx (sehemu ya juu ya koo).
Kutoka kwa oropharynx, bolus ya chakula inaenea zaidi na nyuma ya ulimi na misuli mingine katika sehemu ya chini ya pharynx (koo). Hatua hii inahitaji pia upanaji wa hiari wa palate laini ili kuzuia chakula usiingie pua.
Misuli inayodhibiti awamu ya mdomo ya kumeza ni kuchochea na mishipa iko kwenye brainstem, inayoitwa mishipa ya ngumu.
Mishipa ya mgongo inayohusika katika kuratibu hatua hii ni pamoja na ujasiri wa trigeminal, ujasiri wa uso, na ujasiri wa hypoglossal.
Kipindi cha Pharyngeal
Kama bolus ya chakula hufikia pharynx, neva ya hisia za kutosha zinawezesha awamu ya kujihusisha ya kumeza. Reflex kumeza, ambayo ni mediated na kituo cha kumeza katika sehemu ya chini ya brainstem), husababisha chakula kuwa zaidi ya kusukuma katika pharynx na mtiririko (bomba chakula) na rhythmic na involuntary contractions ya misuli kadhaa katika nyuma ya kinywa, pharynx, na ovyo.
Kwa sababu kinywa na koo hutumikia kama njia ya kuingia kwa chakula na hewa, kinywa hutoa njia ya hewa ili kuingia kwenye upepo na mapafu, na pia hutoa njia ya chakula ili kuingia ndani ya tumbo na ndani ya tumbo.
Sehemu muhimu ya awamu ya pharyngeal ni kufungwa kwa uingizaji wa laryn na epiglottis na kamba za sauti, na kuzuia muda mfupi wa kupumua. Vitendo hivi vinazuia chakula kutoka "chini ya bomba isiyo sahihi" kwenye trachea (windpipe).
Kufungwa kwa larynx na epiglottis kulinda mapafu kutokana na kuumia, kama chakula na chembe nyingine zinazoingia kwenye mapafu zinaweza kusababisha maambukizi makubwa na kukera kwa tishu za mapafu. Maambukizi ya kupunguka yanayosababishwa na matatizo na awamu ya pharyngeal ya reflex ya kumeza yanajulikana kama pneumonia .
Awamu ya Esophageal
Kama chakula kinachosababisha pharynx, huingia ndani ya mkojo, muundo wa musuli kama mishipa ambayo huongoza chakula ndani ya tumbo kutokana na vipande vya nguvu vya kupambana na misuli. Kifungu cha chakula kwa njia ya ugonjwa wakati wa awamu hii inahitaji hatua ya kuratibu ya ujasiri wa vagus , ujasiri wa glossopharyngeal, na kutoka nyuzi za ujasiri kutokana na mfumo wa neva wenye huruma.
Mkojo una misuli miwili muhimu ambayo hufungua na karibu kutafakari kama bolus ya chakula inapoleta wakati wa kumeza. Misuli hii, inayoitwa sphincters, inaruhusu bolus ya chakula iingie mwelekeo wa mbele huku ikimzuia kutoka kwenye mwelekeo usiofaa (kurudia tena).
Wachafu wa sophageal, kwanza ya juu, na kisha chini, wazi katika kukabiliana na shinikizo la bolus ya chakula na karibu baada ya chakula kinachopita.
Sphincter ya juu ya ugonjwa wa kutosha huzuia chakula au mate kwa kuwa regurgitated nyuma kinywa, wakati sphincter chini ya upasuaji kuhakikisha kwamba chakula bado katika tumbo, kuzuia kurudia nyuma katika homa.
Katika kufanya hivyo, sphincters ya esophageal hutumika kama kizuizi kimwili kwa chakula regurgitated.
Dysphagia
Kwa ujumla, watu wenye afya wanaweza kumeza kwa mawazo na jitihada ndogo sana. Ikiwa mfumo wa neva unavunjika kutokana na kiharusi au ugonjwa mwingine, basi matatizo ya kumeza yanaweza kutokea. Kuzuia shida hujulikana kama dysphagia. Dysphagia inaweza kusababisha matatizo kama vile kuvuta, kukosa hamu ya chakula na kupoteza uzito, na pneumonia ya aspiration.
Neno Kutoka
Ikiwa umejeruhiwa kiharusi au ugonjwa mwingine wa neva, unaweza kupima tathmini ya kumeza ili kujua kama una dysphagia. Ikiwa una ishara za dysphagia, unahitaji kuwa na hotuba na kumeza tiba ili misuli yako ya kumeza inaweza kuwa na nafasi ya kuboresha iwezekanavyo.
> Vyanzo:
> Uhusiano kati ya Dysphagia, Taasisi ya Taifa ya Afya ya Stroke Scale Score, na Predictors ya Pneumonia baada ya kiharusi Ischemic, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, da Silva RG, Luvizutto GJ, Braga GP, Schelp AO, de Arruda Henry MA, Bazan R , J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 Septemba, 24 (9): 2088-94