Burr Hole Upasuaji Habari

1 -

Neurosurgery: Hofu ya Burr ni nini?
Baada ya upasuaji wa ubongo. Picha: © Rebecca Ellis / Getty Images

Shimo la burr ni shimo ambalo linajikwa kwenye fuvu, pia inajulikana kama crani. Mashimo ya Burr yanawekwa ili kuwezesha upasuaji zaidi, au inaweza kuwa ni kuvuruga tu katika fuvu, kulingana na hali ya suala hilo. Jambo tu, shimo la burr ni shimo ndogo iliyotengenezwa katika fuvu na kuchimba upasuaji.

Hiti ya burr inaweza kufanywa kwa sababu mbalimbali, kama vile kufanya craniotomy kubwa, kupitisha catheter za maji ya maji ambayo inaruhusu maji ya maji ya cerebrospinal au kuokolewa kwa damu ya muda mrefu .

Shimo la burr, au shimo mara nyingi, ni sehemu muhimu ya upasuaji wa ubongo wengi. Kwa nini? Fuvu ni ngumu sana, na kufanya usingizi wa jadi na scalpel hauwezekani. Safu inaweza kutumika kukatwa mfupa, lakini kukata fuvu huchukua ujuzi na mbinu maalum ili kuzuia kuumia kwa ubongo. Shimo la burr inafanya uwezekano wa kupunguzwa kupunguzwa kwenye fuvu bila kuhatarisha tamaa ya kupungua kwa tishu za ubongo zilizopendekezwa.

Fikiria shimo la burr kama mwanzo wa usindikaji kufanya upasuaji wa ubongo, badala ya upasuaji yenyewe. Hiti ya burr inafanya iwezekanavyo "kuunganisha dots" hivyo upasuaji unaweza kuweka mashimo mengi ya burr, kisha kutumia zana tofauti kuunganisha mashimo hayo na kuinua sehemu ya fuvu mbali. Hii inacharisha dirisha kwa upasuaji ili atumie.

2 -

Kwa nini Mlango wa Burr Unatumika?

Shimo la burr hutumika wakati kuna tatizo na ubongo ambao unapaswa kutibiwa upasuaji. Ili kufikia tishu za ubongo, crane (au fuvu) lazima ifunguliwe ili kuruhusu upatikanaji wa ubongo. Katika upasuaji wengi, kuweka shimo katika fuvu ni njia bora ya kutibu jeraha au ugonjwa.

Kuna sababu nyingi ambazo daktari atastahili kufanya upasuaji wa ubongo ambayo huanza na shimo la burr. Sababu hizo zinaweza kujumuisha:

3 -

Hatari ya Utaratibu wa Burr Hole

Kuweka shimo la shimo kuna hatari kubwa, pamoja na hatari zinazohusiana na taratibu zote za upasuaji na matatizo ya anesthesia . Kama ilivyo na upasuaji wowote, hatari za utaratibu zinahitajika kuhesabiwa dhidi ya manufaa. Katika hali nyingine, hatari ya kuumia kwa kudumu au hata kifo inaweza kuwa njia mbadala ya upasuaji, hivyo inapaswa kuchukuliwa wakati wa kuamua kuwa upasuaji.

Katika baadhi ya matukio - kawaida baada ya majeraha au majeruhi ya upasuaji wa ubongo inaweza kufanyika kama mapumziko ya mwisho. Katika matukio hayo, hatari za utaratibu ni za juu sana, lakini si kufanya upasuaji inaweza kusababisha kifo, hivyo uamuzi mara nyingi ni vigumu sana.

Hatari za upasuaji kuweka shimo la burr ni pamoja na:

4 -

Utaratibu wa Burr Hole

Upasuaji wa shimo wa Burr hufanywa na neurosurgeon, daktari wa upasuaji aliyefundishwa hasa katika upasuaji wa ubongo na mgongo, unaojulikana kama utendaji wa neurosurgery .

Kufanya utaratibu wa shimo la burr, eneo la kichwa ambapo litawekwa lazima liviweke nywele safi. Kisha ngozi itatayarishwa na suluhisho maalum iliyoundwa ili kuondoa vijidudu kwenye uso wa ngozi. Wakati kichwa kinaweza kunyolewa kabla ya upasuaji, prep ngozi itafanywa katika chumba cha uendeshaji. Hii inaweza kufanyika mara moja kabla au baada ya anesthesia kutolewa, na ni muhimu kupunguza hatari ya maambukizi.

Baada ya mtoa huduma ya anesthesia amesimamia sedation, mgonjwa huyo atakuwa intubated na kuwekwa kwenye hewa , ikiwa hawana tayari kupata msaada kwa kupumua yao. Hii imefanywa kulinda barabara ya hewa na kutoa oksijeni wakati wa upasuaji.

Katika wakati mfupi, anesthesia itachukua athari, na mgonjwa atakuwa nafasi ya upasuaji. Hii ni kawaida kufanyika kwa moja ya njia mbili: Au kichwa ni mkono juu ya mito au taulo, au pini kichwa inaweza kutumika, ambayo ni kifaa anao kichwa bado katika nafasi ambayo ni kufaa zaidi kwa ajili ya upasuaji. Catheter ya foley ni kawaida kuwekwa wakati huu, ikiwa si tayari mahali kabla ya utaratibu.

Mara baada ya kuwekwa vizuri, mchoro wa awali unafanywa kwenye kichwa, hivyo ngozi inaweza kuvutwa mbali na tovuti ya upasuaji. Kinga maalum ya hewa hutumiwa kupenya fuvu. Wakati drill inaweza kuonekana kama drill kawaida, ni iliyoundwa na kuacha kuchimba mara moja fuvu inapoingia, kuzuia kuumiza kwa ubongo.

Upasuaji fulani wa ubongo, kama ventriculostomy, huhitaji shimo moja tu ya kufanya upasuaji. Katika hali nyingine, shimo ya ziada ya burr inaweza kuwekwa, basi mashimo yanaunganishwa kwa kutumia mfupa maalum wa mfupa. Hii inaruhusu sehemu ya fuvu kuondolewa, utaratibu unaojulikana kama craniotomy, ambayo inafanya daktari upasuaji nafasi zaidi ya kufanya kazi kwenye ubongo.

Mara moja shimo la burr limekamilika, usumbufu wa ziada unapaswa kufanywa kwa muda mrefu. Ukarabati ni kifuniko mgumu juu ya ubongo. Ingawa inaonekana kuwa filamu nyembamba, ni kweli kabisa imara na inapaswa kuhamishwa kando.

Mwingine wa utaratibu unafanywa kupitia shimo la burr au craniotomy. Mara baada ya kukamilika, muda mrefu unaweza kushikamana pamoja au usindikaji wa kushoto umefunguliwa. Ngozi itawekwa tena katika nafasi yake ya kawaida na stitches au kikuu kilichotumiwa kufungwa incision.

Kulingana na hali ya upasuaji, kichwa inaweza kuvikwa na bandeji au eneo hilo linaweza kufunikwa kidogo na nguo ndogo.

5 -

Ufufuo Baada ya Upasuaji wa Burr Hole

Hakuna ahueni ya kawaida baada ya kuwekwa kwa shimo la burr, kwa sababu sababu za utaratibu hutofautiana sana. Katika hali mbaya, mgonjwa anaweza kuwa na ufahamu na kutibiwa katika ICU kwa siku au hata wiki baada ya utaratibu, wakati wagonjwa wengine wanaweza kuwa macho na kufanya kawaida kawaida baada ya kujitokeza kutoka anesthesia.

Katika hali nyingi, mgonjwa atarudi ICU, kama ICU ya upasuaji au ICU ya neva, ambapo wanaweza kufuatiliwa kwa karibu na wafanyakazi. Hii inaruhusu mgonjwa kupata tahadhari mara kwa mara kutoka kwa wauguzi na kwa dalili yoyote ya matatizo itafunguliwe haraka.

Ukali wa kuumia au ugonjwa utaamuru jinsi mgonjwa anavyorejea kwa kawaida, na wakirudia kawaida. Kwa wengine, kurudi kwa shughuli zao za kawaida na sifa za utu inaweza kuwa mwepesi; kwa wengine, kunaweza kuwa na ushahidi mdogo kwamba walikuwa na upasuaji huo muhimu siku chache kabla.

Kuchukua huduma ya usindikaji itakuwa muhimu sana, kama maambukizi katika ugumu yanaweza kufikia tishu za ubongo kwa urahisi. Katika hali nyingi, antibiotics zitapewa kuzuia maambukizi ya kutokea, hata kama hakuna maambukizi ya sasa yaliyopo.

Mtaalamu wa neva unaofanya upasuaji utakuwa chanzo chako cha habari juu ya aina gani ya kupona inapaswa kutarajiwa. Watakuwa na uwezo wa kuzingatia afya ya jumla ya mgonjwa, uzito wa jeraha ambayo inafanya shimo la burr muhimu, pamoja na umri, na mambo mengine ambayo yanajumuisha uwezo wa kufanya upya kamili.

Neno Kutoka:

Daima ni mbaya wakati mtu anahitaji shimo la burr kuwekwa, iwe ni kwa ufuatiliaji au kuruhusu upasuaji wa ngumu zaidi. Unaweza karibu daima kutarajia uangalizi mkubwa wa huduma ili uweze kufuatilia iwezekanavyo, na urejesho unaweza kuwa mgumu. Bila kujali sababu ya upasuaji, upasuaji wa ubongo utahitaji muda wa kupona kwa mgonjwa ukilinganishwa na upasuaji wa kawaida zaidi.

Vyanzo:

Shimo la Burr: Hematoma ya chini. Neurosurgery PA. Ilifikia Machi 2011. http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html

Hatari za upasuaji wa ubongo. Kituo cha Matibabu cha Chuo Kikuu cha Maryland. Ilifikia Machi 2011. http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm