Sababu ya kawaida ya Kuhara ya Kuhudhuria Hospitali
Kuhara ni shida ya kawaida kwa watu wanaoishi na VVU. Wakati mwingine, kuhara huenda ikawa na athari za upande wa madawa fulani ya kutibu VVU . Lakini, wakati mwingine, ni matokeo ya maambukizi ya mfumo wa utumbo, na mawakala na uwezekano mkubwa.
Mojawapo ya sababu za kawaida zaidi kwa watu wenye VVU ni bakteria inayojulikana kama Clostridium difficile (pia inajulikana kama C. difficile .) C. difficile ni viumbe kawaida hupatikana katika njia ya utumbo wa binadamu , uhasibu kwa asilimia 3 ya mimea ya bakteria katika watu wazima wenye afya.
Hata hivyo, wakati kazi ya kinga imeathiriwa, mifumo inayoendelea kukua kwa bakteria inaweza kuongezeka, na kuruhusu C. difficile kuongezeka kwa idadi ya watu mpaka iweze kuwakilisha popote kutoka kwa asilimia 10 mpaka 30 ya flora ya bakteria katika wagonjwa wa magonjwa. Uongezekaji huu hutoa sumu ambayo husababisha kuhara kali na kuambukiza tumbo kubwa (inayojulikana kama colitis).
Dalili za msingi ni pamoja na:
- kuhara maji, wakati mwingine na damu au pus
- homa
- maumivu ya tumbo, kuponda, au huruma
Sababu za C. Ugonjwa wa Kuhara
Mbali na maambukizi ya VVU, ugonjwa wa kuhara unaohusishwa na C. mgumu unaweza kusababisha sababu nyingine:
- Matumizi ya maambukizi : Wakati antibiotic inaubada kuua wote "mbaya" na "nzuri" bakteria katika njia ya utumbo, overgrowth inaweza kutokea. Kwa kweli, baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba karibu 90% ya maambukizi yote ya C. yanayohusiana na huduma za afya ni matokeo ya matumizi makubwa ya antibiotic.
- Dawa za kupambana na ulcer: Dawa za kupambana na ulcer hupunguza asidi ya tumbo. Kwa kufanya hivyo, wakati mwingine hubadilika asidi ya tumbo, kuruhusu C. vigumu kukua bila kufungwa.
- Muda mrefu hospitali inakaa: Mchanganyiko wa dhiki kutoka kwa ugonjwa, udhaifu kutoka kuwekwa karibu na kitanda cha hospitali, na uwezekano wa uchafu wa mgonjwa na mgonjwa unaweza kuongeza uwezekano wa maambukizi ya C. mgumu . Kwa kweli, C. difficile inaonyeshwa kama sababu ya kawaida ya kuhara ya hospitali.
- Uzee na umri mdogo: Watu wenye umri mkubwa zaidi ya umri wa miaka 65 ni hatari kubwa kama kazi yao ya kinga ya mwili inaelekea kuwa dhaifu, wakati watoto wadogo na watoto wachanga wanaweza pia kuambukizwa kutokana na majibu yao ya kinga.
Je, ni rahisi kueneza?
C. difficile iko kwenye kinyesi cha watu walioambukizwa, na kutengeneza spores ambazo zinaweza kuhamishwa na mawasiliano ya moja kwa moja na vumbi, vifungo vya kitanda, racks za kitambaa, nk. Watu wanaweza pia kueneza spores kutoka kwa mkono kwa kinywa wakati wa kuwasiliana na nyuso zilizoharibika.
C. spores kali inaweza kuishi hadi miezi mitano juu ya nyuso za mazingira. Haziuawa kwa urahisi na vidonda vya jadi na mara nyingi huhitaji mkusanyiko wa kloriki ya 1:10 ili kuhakikisha kukamilika kwa spores.
Kuosha mikono ni njia kuu ya kuzuia kuenea kwa C. difficile kutoka kwa mtu hadi mtu. Nyuso zinapaswa pia kusafishwa vizuri, pamoja na vifaa au vitu vya usafi wa kibinafsi vinavyoweza kuwasiliana na watu walio mgonjwa au wagonjwa. Epuka watakasaji wa pombe kama hawana ufanisi zaidi katika kuua spores C. ngumu.
Je, C. Ugonjwa wa magumu ulifanyika?
Kuchukua maambukizo ya C. difficile inahitaji njia mbili: kutibu dalili na kutibu sababu.
Kwa wagonjwa wengine, hii inaweza kuwa vigumu, mara nyingi inahitaji matibabu kwa kipindi cha miezi kadhaa hadi hata mwaka. Kuibuka kwa sugu za madawa ya kulevya kunatoa tu jambo hilo, hasa kwa wagonjwa wenye mifumo ya kinga ya kinga.
Tiba inaweza mara nyingi ni pamoja na:
- Antibiotics kama vile Flagyl na Vancomycin (ambayo ya mwisho ni bora zaidi dhidi ya matatizo ya sugu ya dawa).
- Maji ya maji kwa maji na majibu ya uingizwaji wa electrolyte, pamoja na uingizwaji wa maji ya maji kwa wagonjwa walio dhaifu sana.
- Msaada wa maumivu inaweza kutumika lakini kwa busara kama wanaweza wakati mwingine mask dalili za tumbo, na hivyo kuchelewesha uchunguzi wa magonjwa ya msingi. Dawa za kukabiliana na dawa kama Tylenol zinaweza kutumika ili kupunguza maumivu kali hadi wastani. Narcotics inapaswa kutumiwa kwa busara kama inaweza kuathiri kazi ya tumbo, wakati Motrin inapaswa kuepukwa kwani inaweza kusababisha athari zaidi ya utumbo.
Hatimaye, moja ya matibabu mapya yaliyohifadhiwa kwa matukio mazito zaidi ni kupanda kwa mafuta . Je, si kawaida kutumika, lakini inahusisha mchakato wa kuondoa kinyesi kutoka kwa mtu binafsi na afya na kupandikiza ndani ya mtu na C difficile .
Inachukuliwa zaidi ya utaratibu wa matibabu unaojitokeza na kwa hiyo lazima ufanyike na mtaalamu wa utumbo wa uzoefu katika bacteriology ya nyama.
> Vyanzo:
> Jumuiya ya Kanada ya Mambo ya Kliniki ya Gastroenterology. "Kujihusisha kwa Clostridium difficile (CDAD) na Proton Pump Inhibitor Therapy." Jarida la Canada la Gastroenterology . Juni 1, 2005; 19 (6): 1272-1276.
> Chama cha Wataalam katika Kudhibiti Maambukizi na Epidemiology. " Mwongozo wa Kuzuia Maambukizi ya Clostridium Hardile ." Februari 2013: ISBN: 1-933013-54-0.
> Brown K .; Khanafer, N .; Daneman, N., et al. "Meta-uchambuzi wa antibiotics na hatari ya maambukizi ya jamii ya Clostridium difficile." Agent Antimicrobrial na Chemotherapy . Mei 2013; 57: 2326-2332.
> Kahn, S; Gorawara-Bhat, R .; na Rubin, D. "Bacteriotherapy ya Fecal kwa coliti ya ulcerative: Wagonjwa wako tayari, ni sisi?" Matatizo ya Bowel ya uchochezi. Mei 2011; DOI: 10.1002 / ibd.21775.