Kutambua dalili za PML vs Wale wa kurudi kwa MS
Maendeleo ya leukoencephalopathy (PML) ya maambukizi ya maambukizi yanayoendelea , ni ugonjwa wa nadra lakini mara nyingi husababishwa na virusi vya JC . Virusi hivi mara nyingi hufanyika kwa hundi na mfumo wako wa kinga ili iweze kusababisha uharibifu.
Hata hivyo, ikiwa mfumo wako wa kinga umeathiriwa na ugonjwa, kama vile VVU / UKIMWI , leukemia , lymphoma, au saratani nyingine, au kuondokana na dawa, virusi inaweza kuimarisha na kuharibu ubongo wako.
Uharibifu wa ubongo unaosababishwa na PML unaweza kusababisha dalili mbalimbali.
Wakati PML ni nadra sana kwa ujumla, ni zaidi ya wasiwasi ikiwa una ugonjwa wa sclerosis nyingi (MS) kwa sababu baadhi ya madawa ya kinga ya magonjwa yaliyotumiwa kutibu ugonjwa huongeza hatari yako ya kuendeleza PML.
Tysabri (natalizumab) inaonekana kuhusishwa na hatari kubwa ya PML. Hata hivyo, dawa nyingine za kuzuia immunosuppressive MS zinaweza pia kusababisha hatari, ikiwa ni pamoja na Gilenya (fingolimod), Tecfidera (fumetate ya dimethyl), Ocrevus (ocrelizumab), na labda wengine.
Dalili za PML
MS yenyewe haiongeza hatari yako kwa PML. Lakini ikiwa wewe au mpendwa unachukua dawa za kurekebisha ugonjwa ambazo zinazuia mfumo wa kinga, kujitambua na dalili za PML inakuwezesha kuwa na ufanisi na taarifa katika ufuatiliaji wa matatizo haya makubwa.
Kama dalili za MS, wale waliohusishwa na PML hutofautiana, kulingana na eneo (s) la ubongo walioathiriwa.
Dalili zinaweza kujumuisha:
- Ukosefu, mara nyingi upande mmoja wa mwili
- Uwezo wa kufikiri usio na uwezo, ambayo mara nyingi huonyesha kama kuchanganyikiwa na / au kupoteza kumbukumbu
- Ugumu kuzungumza
- Uhusiano usiofaa, kawaida una uzoefu kama matatizo ya kutembea au kutembea
- Matatizo ya visual, kama vile maono yaliyotokea au kutoona wazi katika eneo fulani la shamba lako la Visual
- Mabadiliko ya kibinadamu
- Hisia isiyo ya kawaida au kupoteza hisia katika eneo la mwili wako
- Mshtuko, ingawa hii ni kawaida
PML vs MS kurudi
Dalili za PML mara nyingi hutofautiana na zile za kurudi kwa MS. Hii haishangazi kwa sababu magonjwa yote husababishwa na ugonjwa wa kidemokrasia, maana ya uharibifu wa dutu ya kinga inayozunguka mishipa. Kupoteza dutu hii ya kinga, inayoitwa myelin, huharibu maambukizi ya ishara za umeme kati ya ubongo na mwili wako.
Kwa sababu dalili za PML na kurudi kwa MS inaweza kuwa sawa, ni changamoto kutambua PML katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Hiyo ilisema, kasi ya maendeleo ya dalili mpya ni kidokezo ambacho husaidia kutofautisha kama ni kwa sababu ya PML au kurudia MS. Dalili za PML hazifanyike ghafla lakini badala ya kuendeleza na kuendelea zaidi ya siku hadi wiki.
Madaktari wanaweza kufafanua zaidi PML kutoka kwa MS kwa kutathmini dalili za mtu kwa makini. Kwa sababu PML ni maambukizi ya ubongo yaliyoenea, mara nyingi husababisha dalili mpya au mbaya zaidi, lakini dalili moja ya hiyo ni zaidi ya kurudia kwa MS. Hata hivyo, hii ni kidokezo tu, sio utawala mgumu-na-haraka.
Njia nyingine muhimu ya kutofautisha PML kutoka kwa kurudi kwa MS ni kuchunguza Scan ya MRI ya ubongo wa mtu aliyeathiriwa.
Kama MS, PML husababisha vidonda vya ubongo vinaonekana kwenye MRI, lakini huwa na tofauti na vidonda vya kawaida vya MS katika ukubwa, sura, mahali, na sifa zingine.
Bomba la mgongo ili kupima maji ya cerebrospinal kwa virusi vya JC pia hutumiwa kuthibitisha utambuzi wa PML. Hatimaye, biopsy ya ubongo pia hufanyika wakati mwingine.
Neno Kutoka
Tunaelewa kuwa hata uwezekano wa kijijini wa kuendeleza PML ni wasiwasi mkubwa wakati unachukua baadhi ya dawa za kuleta maradhi ya MS. Ikiwa uko kwenye Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus, au dawa nyingine za immunosuppressant kwa MS na tazama dalili mpya au mbaya, wasiliana na daktari wako mara moja.
Ingawa dalili hizi hazionyesha kila wakati uendelezaji wa PML, tathmini ya haraka ya matibabu ni muhimu kwa sababu hii ya maambukizi ya ubongo ni ya kutishia maisha. Uchunguzi wa mapema hutoa fursa bora ya matokeo mazuri unapaswa kuendeleza PML.
> Vyanzo:
> Bloomgren G, Richman S, Hotermans C, et al. Hatari ya Natalizumab-Associated Protiressive Multifocal Leukoencephalopathy. N Engl J Med . 2012 Mei 17, 366 (20): 1870-80.
> Greenlee JE. Maendeleo ya Multifocal Leukoencephalopathy (PML). Katika: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Mwongozo wa Merck Professional Version .
> Maas RPPWM, Muller-Hansma AHG, Esselink RAJ, et al. Matibabu ya Madawa ya Madawa ya Maambukizi ya Madawa ya Dawa: Kliniki, Radiolojia, na Cerebrospinal Fluid Uchambuzi wa Mambo 326. J Neurol . 2016; 263 (10): 2004-2021.
> Shirika la Taifa la Matatizo ya Rare. (2015). Maendeleo ya Multifocal Leukoencephalopathy.
> Wollebo HS, MK Nyeupe, Gordon J, Berger JR, Khalili K. Kuhimili na Pathogenesis ya Polyomavirus ya Neurotropic JC. Ann Neurol . 2015 Aprili; 77 (4): 560-570.