Kupiga keza ni kitu ambacho tunachukua kwa kiasi kikubwa. Lakini kwa watu wanaoishi na sclerosis nyingi (MS) (MS), tendo hili rahisi linaweza kusababisha dhiki kali wakati wanajikuta kwa ghafla hawawezi kupiga, kula, au kunywa.
Madaktari wanataja dalili hii kama dysphagia (inayotokana na Kigiriki dys maana "shida" na phagein inamaanisha "kula"). Ni hali ya kutisha na wakati mwingine mbaya ambayo inaweza kuathiri popote kutoka kwa theluthi moja hadi nusu ya watu wanaoishi na MS wakati fulani katika kozi zao za magonjwa.
Sababu
Kuweka ni mchakato mgumu unaohusisha vitendo vyote vya hiari na tafakari zisizo za kibinafsi. MS inaweza kudhoofisha mchakato huu kwa kuharibu mishipa fulani na njia za neural katika sehemu ya mfumo mkuu wa neva, unaojulikana kama shina ya ubongo , ambayo inasimamia mchakato huu.
MS sio tu inadhoofisha misuli ya kumeza, inaweza kuingilia kati wakati uliofanywa na windpipe (unaoitwa trachea) unamaanisha kuwa karibu mara moja chakula kinachoingia kwenye bomba la kulisha (kinachojulikana kama mkojo). Wakati kufungwa hii kushindwa kutokea, mtu anaweza kumaliza kuhoa, kumkata, au kupata maji au chakula moja kwa moja kwenye mapafu yao.
Wakati dysphagia huelekea kuwaathiri watu wenye magonjwa ya juu, inaweza kweli kutokea wakati wowote (hata mapema) na dalili za kuanzia hila hadi kali.
Dysphagia inaweza kuwa mbaya zaidi na ukosefu wa kutosha wa mate (inayojulikana kama kinywa kavu ), na kinywa kavu ni athari ya kawaida ya madawa fulani ya kutibu dalili mbalimbali za MS kama antidepressants na anticholinergics kutumika kutibu matatizo ya kudhibiti kibofu.
Dalili
Dysphagia inaweza kuanza karibu kutokea kwa watu wenye MS. Iwapo hii itatokea, mtu anaweza kuanza kwa machache kidogo baada ya kunywa au kulazimisha kwenye sehemu ya chakula (kwa kawaida vyakula vilivyosababishwa) kwa njia ambayo sio kawaida kabisa.
Ni tu wakati tatizo linaendelea kuwa watu wanaanza kutambua kuwa shida yao ya kumeza ni zaidi ya tukio.
Kwa wakati huu, kitendo cha kula kinaweza kusababisha wasiwasi na hata hofu, na kusababisha wengine kula kidogo na chini kwa hofu ya choking.
Kwa wote, dalili za dysphagia zinahusiana na hatua maalum ya mchakato wa kumeza walioathiriwa na MS. Kutokana na kwamba mchakato huu unaweza kuchukua misuli 30 tofauti, aina na ukali wa dalili zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa mtu hadi mtu na inaweza kujumuisha:
- Ugumu kutafuna
- Kunyunyiza wakati au baada ya kumeza chakula
- Sali nyingi au drooling
- Chakula kinachokatika kwenye koo
- Choking juu ya chakula au kunywa
- Kuwa na sauti dhaifu, laini
- Kutokuwa na uwezo wa kumeza au kuingiza chakula nyuma ya kinywa
- Kuvuta au kutapika chakula
- Kupata (kutamani) chakula au kioevu kwenye mapafu
Kutokana na matatizo katika kumeza, sio kawaida kwa watu wenye MS-dysphagia wanaohusishwa na kupoteza uzito, kutokomeza maji, na utapiamlo kama hali inavyoendelea au inazidi kuwa mbaya.
Hata hivyo, wakati dysphagia inasababisha chakula au kioevu kuingizwa kwenye mapafu, mtu anaweza kukuza pumzi au pumzi (aina ya pneumonia ambayo bakteria katika chakula husababisha maambukizi). Wote ni hali ya hatari na ni miongoni mwa sababu zinazosababisha kifo kwa watu wenye MS juu.
Utambuzi
Dysphagia inaweza kuwa si shida nyingi katika hatua za mwanzo na, kwa kweli, inaweza kamwe kuendeleza kuwa chochote zaidi ya kukata tamaa.
Hata hivyo, ni muhimu kumshauri daktari wako ikiwa una matatizo yoyote ya kumeza-ikiwa tu kutathmini kinachoendelea na kufuatilia vizuri dalili zinazoendelea.
Utambuzi kawaida huhusisha moja au zaidi ya mitihani ya kawaida:
- Mitihani ya maandishi ya kinywa hufanyika na daktari wa hotuba ya hotuba ili kuona jinsi misuli yako inapita kwenye koo yako na kusikiliza sauti yako inaonekana kama.
- Videofluoroscopy ni aina ya X-ray inayoandika mchakato wa kumeza.
- Endoscopy ya nyuzinyuzi inahusisha matumizi ya kamera ndogo iliyoingizwa kwenye pua yako au koo ili uone mchakato wa kumeza.
Usimamizi
Kulingana na ukali wa dalili, matibabu huhusisha mabadiliko ya jinsi unavyola badala ya kutumia uingiliaji wa moja kwa moja wa matibabu.
Miongoni mwa chaguzi zilizowezekana:
- Marekebisho ya chakula ni muhimu kulinda lishe nzuri na uhamishaji. Hii inaweza kujumuisha kulainisha vyakula vikali na maji au kuchagua vyakula na safu, thabiti thabiti. Kuchukua kuumwa kidogo na kutafuna tena husaidia pia. Mara nyingi ni bora kufanya kazi na mtaalamu wa kufafi ili kuhakikisha unakidhi mahitaji yako ya lishe.
- Kurekebisha nafasi ya kichwa na shingo yako wakati mwingine kunaweza kupunguza matatizo ya kumeza. Huu ni mchakato wa majaribio-na-kosa ambayo inaweza kuhusisha tucking kidevu chako, kufunika kichwa chako, au kukaa juu moja kwa moja ili kuhakikisha bora chakula kinashuka kwa njia sahihi.
- Kufanya mazoezi ya kuimarisha misuli ni kitu ambacho hotuba yako ya hotuba inaweza kukufundisha na inaweza kusaidia kuboresha baadhi ya matatizo ya kumeza ambayo unaweza kuwa nayo.
Katika hali mbaya, tube ya kulisha (lishe ya kula) inaweza kuhitajika ili kutoa chakula na maji kwa moja kwa moja kwa tumbo.
Neno Kutoka
Kama dalili nyingi za MS, kutibu dysphagia inahitaji mchanganyiko wa matibabu ili kuongeza lishe, kupunguza usumbufu wako, kuzuia maambukizi na kupoteza uzito, na kutibu matokeo ya kisaikolojia na mengine ya kimwili ya dysphagia (kwa mfano, kupoteza radhi wakati wa chakula au hisia nimechoka wakati wa chakula).
Hakikisha kuwasiliana na daktari wako na daktari wako wa lugha ya kuzungumza juu ya kumeza yako, kwa sababu inaweza kukimbia na kupoteza muda, na kuhitaji mabadiliko katika mpango wako wa matibabu.
> Vyanzo
> Miller, R. na Britton, D. (2011) "Kuua Magonjwa ya Mfumo wa neva wa kati (CNS)." Dysphagia katika Magonjwa ya Neuromuscular. San Diego, California: Uchapishaji Mingi, pp 161-183.
> Taifa la MS Society. Dysphagia.