Kudhibiti Maumivu Baada ya Upasuaji Ni muhimu
Madawa ya kawaida hutumiwa kabla, wakati, na baada ya taratibu za upasuaji hutofautiana sana kutoka kwa mgonjwa na mgonjwa. Hii ni kwa sababu dawa maalum unazopokea zinategemea aina ya upasuaji ulio nayo, unesthesia utakuwa unafanyika, na matatizo yoyote ya msingi ya afya unayo.
Kabla ya Uendeshaji au Kabla ya Madawa ya Upasuaji
Kabla ya upasuaji, utakutana na anesthesiologist yako.
Katika ziara hii, utaangalia matatizo yako yote ya matibabu na meno na miili yote, pamoja na madawa yoyote unayochukua, ikiwa ni pamoja na virutubisho vya vitamini, vitamini, na madawa ya kulevya yoyote kama vile aspirin.
Aidha, hakikisha kuwaambia anesthesiologist yako ikiwa unachukua madawa ya kulevya, moshi, au kunywa pombe, kwa kuwa vitu hivi vyote vinaweza kuathiri jinsi unavyoponya kutoka upasuaji wako na jinsi madawa ya kulevya ya anesthesia yanavyofanya kazi vizuri.
Kwa kumbuka upande, ni muhimu kutambua kwamba kuacha sigara ni bora kabla ya upasuaji kama itapunguza hatari yako ya matatizo ya mapafu baada ya upasuaji, hasa pneumonia . Daktari wako wa anesthesiologist pia atauliza kama wewe au mwanachama wa familia amewahi kuwa na hitilafu mbaya kabla ya anesthesia.
Kwa upande wa dawa, kabla ya upasuaji, antibiotic inaweza kutolewa ili kuzuia maambukizi kwenye tovuti ya upasuaji. Antibiotics ni aina ya madawa ya kulevya kutumika kupambana na bakteria, na kwa ujumla hutolewa kwa maneno (katika kidonge fomu), au kwa njia ya ndani (kupitia IV).
Uchaguzi wa antibiotic inategemea aina ya upasuaji mtu anaye, na kusudi lake ni kuzuia maambukizi kwenye tovuti ya upasuaji. Kwa mfano, mtu anayepata upasuaji kwa njia ya upasuaji anaweza kupata antibiotic inayoitwa Ancef (cefazolin) ndani ya saa moja kabla ya kukatwa (upasuaji).
Ancef hutolewa kwa njia ya vein (IV), na ni kizazi cha kwanza cephalosporin yenye muundo sawa na penicillin.
Dawa Zilizopewa Wakati wa Upasuaji
Kuna aina tatu za anesthesia:
- Anesthesia ya Mitaa: Wewe ume macho, na dawa inakabiliwa kwenye ngozi ili kuzuia au kuzuia maumivu kwenye tovuti maalum ya mwili (kwa mfano, kuondolewa kwa mole juu ya nyuma ya mtu).
- Anesthesia ya Mkoa: Wewe ume macho, na dawa hujitenga katika eneo la mishipa ili kupoteza sehemu ya mwili unaofanywa upasuaji (kwa mfano, ugonjwa wa uzazi wakati wa kujifungua na kuzaa).
- Anesthesia Mkuu: Umelala, na dawa hutolewa ili kuzuia maumivu kutoka kwa kujisikia mahali popote kwenye mwili (kwa mfano, upasuaji ili kuondoa vidonda vya mtu au kiambatisho).
Taratibu nyingi za upasuaji zinahitaji anesthesia ya jumla. Kwa anesthesia ya jumla, dawa inayoitwa anesthetic inatumiwa kushawishi upotevu na kuhakikisha usihisi maumivu yoyote. Inaweza kutolewa kwa njia ya mshipa (intravenously) au kupitia mask ya kupumua au tube. Mfano wa anesthetic mara nyingi hutumiwa kushawishi anesthesia ni propofol .
Wakati mwingine, bomba la kupumua linawekwa kwenye pipu ya mtu na anesthesiologist ili kuhakikisha mtu anapumua vizuri wakati wa upasuaji.
Kwa kuongeza, dawa inayoitwa mtu aliyepooza inaweza kutumika pamoja na anesthetic ili kupumzika sana misuli ya mwili wa mtu wakati wa upasuaji.
Barbiturates na benzodiazepines , ambazo hujulikana kama "kushuka" au sedatives, ni madarasa mawili yanayohusiana ya madawa ya dawa ambayo hutumiwa kudhoofisha mfumo wa neva. Wakati mwingine hutumiwa na anesthesia ili kutuliza mgonjwa chini kabla ya upasuaji wa wakati wa kupona.
Mifano tatu za benzodiazepines wakati mwingine kutumika kwa sedation ni pamoja na:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Inaelezea (midazolam)
Mada Baada ya Upasuaji Post-Operative
Baada ya kumaliza upasuaji katika chumba cha operesheni, ataenda kwenye chumba cha kupona ambalo wauguzi watafuatilia karibu vitalu (kwa mfano, kiwango cha moyo, kiwango cha kupumua, na shinikizo la damu), na kuhakikisha udhibiti wa maumivu ya kutosha kama mtu anaanza kikamilifu kuamka kutoka kwa anesthesia.
Ikiwa unakaa usiku mmoja, mtu hatimaye ataenda kwenye chumba cha hospitali kwa ajili ya kupumzika zaidi, kupona, na maumivu. Mara moja katika chumba cha hospitali, wauguzi na madaktari wataendelea kufuatilia vitalu pamoja na pato la mkojo na kiwango cha maji ya ndani.
Wafanya upasuaji pia wanaweza kuwa na maelekezo maalum ya tovuti ya upasuaji, kama jinsi ya kutoa huduma nzuri ya jeraha, na kupima vipimo vya damu ili kuangalia alama za kutokwa na damu au maambukizi.
Mbali na maelekezo haya ya ufuatiliaji, dawa kama kupunguza maumivu zitapewa ili kuweka maumivu wakati wa mwili unaponya.
Analgesics
Matibabu, au dawa za maumivu, hutumiwa kudhibiti maumivu baada ya upasuaji. Zinapatikana katika aina mbalimbali na zinaweza kutolewa kwa njia mbalimbali kama vile njia ya IV, kidonge, lozenge, suppository, kioevu, na hata kama kiraka, ambako dawa inachukuliwa kwa njia ya ngozi.
Nguvu ya dawa za maumivu ya mtu binafsi hutofautiana sana, kama vile kipimo kilichowekwa na daktari kinaweza kuwa tofauti na mgonjwa mmoja hadi mwingine. Kwa sababu hii, dawa iliyowekwa inategemea sana juu ya hali ambayo imeagizwa.
Wengi analgesics baada ya operesheni yana opioids, ama kwa usawa au kwa pamoja na acetaminophen au NSAIDs.
Madawa ya kulevya maumivu yaliyotolewa mara kwa mara katika hospitali baada ya upasuaji kupitia mishipa ya mtu ni pamoja na Duramorph (morphine) na Dilaudidi (hydromorphone) ambayo ni opioids .
Baada ya kutolewa kutoka upasuaji, dawa za maumivu ya opioid hutolewa kwa njia ya Lortab au Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) na Percocet (acetaminophen / oxycodone) .
Dawa nyingine za upasuaji wa kuumiza maumivu ambayo daktari wako anaweza kupendekeza ni pamoja na:
- Ultram (tramadol)
- NSAIDs (kwa mfano, ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
Anticoagulants
Dawa nyingine muhimu sana mara nyingi hutolewa baada ya upasuaji ni anticoagulant, ambayo ni dawa ambayo hupunguza kupigwa kwa damu. Hii ni muhimu kama moja ya hatari za upasuaji ni vifungo vya damu, hasa thrombosis ya mishipa ya kina , ambayo mara nyingi hutokea kwenye miguu.
Ili kuzuia vikwazo vya damu kutoka kutengeneza na kusababisha matatizo kama vile kiharusi au mimba ya mapafu (kitambaa katika mapafu), anticoagulants hutolewa kwa njia ya IV, sindano, au fomu ya kidonge.
Mifano ya anticoagulants ni pamoja na:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- Heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Dalili-Kupunguza Madawa
Hatimaye, daktari wako anaweza kuagiza dawa nyingine za kupunguza dalili ili kupunguza matatizo yoyote ambayo unaweza kuhusishwa na upasuaji au dawa za maumivu unazochukua (kichefuchefu na kuvimbiwa ni kawaida na opioids). Mifano inaweza kujumuisha:
- Reducers kama vile H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Stool softer na laxative stimulant kama Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- Madawa ya kupambana na kichefuchefu kama Zofran (ondansetron)
Neno Kutoka
Linapokuja upasuaji, ni ukweli usio na shaka kwamba dawa zinafanya utaratibu uweze kuvumiliana, kurejesha haraka na maumivu chini. Hiyo haina maana kwamba dawa zinaweza kutunza kila kitu, kwa sababu madawa ya kulevya yanaweza tu kufanya mengi ili kurejesha vizuri zaidi.
Mgonjwa mwenye nia ya kuamka na kuhamia baada ya upasuaji atakuwa na nafasi nzuri ya kuepuka pneumonia kuliko mgonjwa ambaye hatatoka kitandani. Mgonjwa ambaye hushiriki kikamilifu katika ukarabati mara nyingi atakuwa na nguvu na ana kurudi bora kwa shughuli za kawaida kuliko yule anayepaswa kuingizwa na kubatizwa kufanya mazoezi yao.
> Vyanzo:
> Anderson DJ, DJ Sexton. (2017). Prophylaxis ya Antimicrobial kwa ajili ya kuzuia Tiba ya Upasuaji katika Watu Wazima. Katika: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Madawa ya Johns Hopkins. Aina ya Anesthesia na Anesthesiologist Yako.
> Mohabir PK, Gurney J. (Mei 2015). Mwongozo wa Merck: Professional Version: Utangulizi wa Utunzaji wa Mgonjwa Matibabu.
> Salkind AR. Prophylaxis ya kuzuia maambukizi ya kuzuia maambukizi ya tovuti ya upasuaji. Am Fam Physician . 2011 Machi 1; 83 (5): 585-90.