Mkuzi wa michezo au wa Skier
Kidole cha mchezaji, pia kinachojulikana kama kiti cha skier, ni kuumiza kwa moja ya mishipa muhimu chini ya kifungo cha kidole. Kuumia huhusisha ligament ya ulnar (UCL), bendi ya tishu kali, fiber ambayo huunganisha mifupa chini ya kidole. Ligament hii inazuia kidole kisichosema mbali sana na mkono.
Kuumiza kwa ligament ya dhamana ya ulnar hutokea wakati utaratibu huu umewekwa mbali sana.
Maneno mawili ya kawaida yaliyotokana na majeruhi kwa ligament ya dhamana ya mwisho ni:
- Kidole cha Skier na
- Kidole cha mchezaji
Majina haya mara nyingi hutumiwa kwa usawa, ingawa wanaelezea mwelekeo tofauti wa kuumia.
Thumb ya Skier: Kuumiza kwa UCL
Uharibifu wa kidole cha skier ulifafanuliwa kama kuumia kwa papo hapo kwa ligament ya dhamana ya ulnar. Wakati skier iko na mkono wake uliokwenda katika pigo la ski, kidole kinachoweza kuvutwa mbali na mkono. Kwa sababu ya sura ya pole ya ski, kidole kinachoelekea kuambukizwa na shida kubwa huwekwa kwenye ligament ya dhamana ya mwisho. Ikiwa dhahabu ya dhahabu ya mguu imetunzwa kwa kutosha, itaangusha. Ingawa kuna njia nyingi za kujeruhi ligament ya dhamana ya ulnar, kidole cha skier ni jina sahihi kwa kuumia kwa papo hapo kwa ligament.
Thumb ya Mchezaji: Kuumiza Kuumiza kwa UCL
Jeraha nyingine inaitwa kidole cha mchezaji; hii inaonyesha mfano wa sugu zaidi ya kuumia ambayo inasababisha kufunguliwa kwa ligament ya ulnar kwa muda.
Jina linatokana na wachezaji wa michezo ya Ulaya ambao wataua mchezo wao kwa kumshikilia kichwa cha mnyama kati ya kidole cha kidole na kidole chake ili kuvunja shingo yake. Baada ya muda, dhamana ya ulnar imewekwa na hatimaye itasababisha matatizo. Tena, kidole cha mchezo ni njia sahihi ya kuelezea majeruhi ya muda mrefu kwa ligament ya dhahabu ya ulnar.
Dalili
Uharibifu wa mgongo wa ligament mara nyingi hutokea kama matokeo ya majeraha ya michezo. Wanariadha ambao ni skiers na wachezaji wa soka mara nyingi huendeleza kuumia hii. Uharibifu wa mgongo wa ligament unaweza pia kutokea kama matokeo ya kuanguka au shida nyingine.
Wagonjwa wanaojitokeza machozi mazito ya dhahabu ya dhahabu ya ulnar kawaida hulalamika kwa maumivu na kuvimba kwa moja kwa moja juu ya ligament iliyopasuka chini ya kidole. Mara nyingi wagonjwa wana wakati mgumu kugundua vitu au kushikilia vitu vyema katika mtego wao. Kwa sababu kuumia hii kwa kawaida kunaonekana kwa wanariadha, mara nyingi watalalamika kwa ugumu wa kufanya racket ya tenisi au kutupa baseball. Wagonjwa wanaweza pia kulalamika kwa kutokuwa na utulivu au kunywa mikono yao katika mifuko ya suruali zao.
Majaribio yaliyotumiwa kuthibitisha utambuzi yanaweza kujumuisha x-rays au MRIs. X-ray inaweza kuwa na manufaa kama inaruhusu daktari wako kusisitiza pamoja na kuona kama ligament ni kufanya kazi yake au ikiwa imeharibiwa sana ili kuimarisha pamoja. Kwa kuongeza, wakati mwingine x-ray huonyesha kipande kidogo cha mfupa kilichotajwa cha metacarpal ya kifua na ligament ya UCL. Mfupa huu, unaoitwa laini ya Stener, ni ishara kwamba upasuaji ni kawaida kama mfupa utazuia UCL kuponya katika nafasi yake sahihi bila kukarabati upasuaji.
Matibabu
Matibabu hutegemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na kiwango cha kuumia, muda gani uliopita kuumia, umri wa mgonjwa, na mahitaji ya kimwili ya mgonjwa. Ikiwa machozi ni ya sehemu, na kidole haziko huru sana, mgonjwa huwekwa kwenye kutupwa au kuunganishwa kwa mkono wa mikono (inayoitwa kifua spica) kwa wiki 4 hadi 6.
Ikiwa machozi yamekamilika au ikiwa mgonjwa ana shida kubwa kwa sababu ya machozi ya ligament ya dhamana ya ulnar , basi upasuaji unaweza kuchukuliwa. Upasuaji ni kawaida zaidi wakati unafanywa ndani ya wiki chache zifuatazo baada ya kuumia. Ikiwezekana, daktari wa upasuaji atatengeneza mwisho wa mwisho wa ligament nyuma pamoja.
Ikiwa ligament imevunjwa kutoka mfupa, basi mwisho uliovunjika utakuwa sutured chini kwenye mfupa yenyewe.
Ikiwa kuumia kwa ligament ya dhamana ya zamani ni ya zamani, basi inawezekana kwamba kutengeneza moja kwa moja haitawezekana. Katika suala hili, ama muundo mwingine utahamishiwa ili upatanishe ligament ya dhamana ya mwisho au moja ya misuli chini ya kidole kitakuwa cha juu ili kulipa fidia kwa ligament iliyopasuka.
Kufuatilia upasuaji, wagonjwa watawekwa katika kutupwa kwa wiki nne hadi sita ili kulinda ligament iliyoandaliwa. Wakati huo, mwendo mwembamba wa kidole utaanza. Wengi wagonjwa wanaweza kucheza michezo 3 hadi miezi 4 baada ya upasuaji.
Vyanzo:
Tang P. "Majeraha ya miguu ya mshipa wa metacarpophalangeal J Am Acad Orthop Surg Mei 2011, 19 (5): 287-96.
Morgan WJ, Slowman LS. "Alama ya mkono na wizi wa wrist kwa wanariadha: tathmini na usimamizi." J Am Acad Orthop Surg. 2001 Novemba-Dec, 9 (6): 389-400.