Kuelewa Hatari na Mapato ya Anesthesia Mkuu
Kuna madhara mengi yanayotokana na matumizi ya anesthesia kwa upasuaji na taratibu. Masuala haya yanatofautiana sana kutokana na masuala madogo na matatizo makubwa na ya kutishia maisha. Kwa bahati mbaya, masuala makali baada ya kupokea anesthesia ni ya kawaida na mgonjwa wa wastani hawezi kupata masuala yoyote au tu madogo katika masaa na siku baada ya utaratibu wao.
Aina ya madhara ambayo mtu anayeweza kupata kwa sababu ya anesthesia itakuwa tofauti sana kulingana na aina ya anesthesia wanayopokea, urefu wa muda wao wana chini ya anesthesia, na hali ya tatizo ambalo limefanya anesthesia inahitajika. Kwa mfano, mtoto ambaye anahitaji kuwa na kiambatisho lakini hawana masuala mengine ya afya na ana chini ya anesthesia kwa saa atakuwa na matatizo duni zaidi kuliko mtu mwenye umri wa miaka 85 mwenye sigara ya kisukari ambaye ana masaa kadhaa ya anesthesia wakati wa moyo wao wazi upasuaji.
Anesthhesia Mkuu Alifafanuliwa
Aina hii ya anesthesia hutumiwa wakati wa upasuaji, na hutumiwa katika hospitali au kuweka kituo cha upasuaji. Dawa hutolewa kama gesi ya kuvuta pumzi na kupitia IV wakati wa upasuaji. Wakati wa aina hii ya sedation, mgonjwa hajui kabisa mazingira yao na haoni maumivu kama wao ni katika hali ya kina zaidi kuliko usingizi.
Anesthesia ya kawaida inahitaji mgonjwa kuwa na bomba la kupumua ili waweze kuwa kwenye hewa wakati wa upasuaji. Hii ni kwa sababu dawa za anesthesia hazifanya tu mgonjwa asiye na ufahamu na hawezi kusikia maumivu ya upasuaji, pia hupooza misuli ya mwili ikiwa ni pamoja na misuli inayofanya mapafu kufanya kazi.
Wakati dawa za anesthesia za jumla husababishwa na kupooza ambayo inamfanya mgonjwa asiyehamia-ambayo ni muhimu hasa wakati wa upasuaji wa maridadi-hii inaweza pia kusababisha matatizo ambayo yalisababishwa na kutembea kwa muda mrefu. Anesthesia, kama upasuaji wengi, mara nyingi ni uchambuzi wa makini wa uwezekano wa hatari dhidi ya tuzo nzuri-na nadhani yenye elimu sana na mtoa huduma wa anesthesia kuhusu uwezekano mkubwa wa kutokea, mema au mbaya. Hatua pia zinachukuliwa ili kupunguza nafasi ya matatizo na kuongeza uwezekano wa matokeo mazuri.
Ni muhimu kukumbuka kwamba hatari za anesthesia ya jumla sio hatari tu mgonjwa anapaswa kujua kabla ya utaratibu wao, hatari za upasuaji yenyewe zinapaswa kuchukuliwa. Kila utaratibu hubeba sababu zake za kipekee za hatari, zisizohusiana na anesthesia. Kwa mfano, mgonjwa aliye na upasuaji ili kuondoa kiambatisho atakuwa na sababu za hatari zinazohusiana na maambukizi yaliyo kwenye kiambatisho ambacho kinaweza kuenea ndani ya tumbo wakati wa upasuaji, pamoja na uwezekano wa maambukizi katika ugumu, ambao hauhusiani na hatari ya anesthesia ya jumla.
Masuala ya kawaida Baada ya Anesthesia Mkuu
- Nausea / Vomiting : Complication kawaida baada ya anesthesia ujumla ni kichefuchefu na kutapika. Kichefuchefu ya kupitisha na kutapika (PONV) ni rahisi kuzuia kuliko kutibu, na dawa nyingi zinapatikana kwa wagonjwa ambao hupata suala hili.
- Mtangulizi mzuri wa kuwa mgonjwa atakuwa na kichefuchefu baada ya kutumiwa na kutapika ana historia ya kichefuchefu na kutapika baada ya upasuaji uliopita. Wale ambao wamekuwa nayo katika siku za nyuma wana uwezekano mkubwa zaidi wa kuupata tena, na kwa kawaida huwa kabla ya dawa ili kuzuia kutokea tena.
- Koo / Hoarseness : Baada ya kuwa na bomba la kupumua limewekwa, koo mbaya au sauti ya kupiga kelele inaweza kutarajiwa, hasa ikiwa upasuaji ulikuwa mrefu. Wakati hii haiwezi kuzuiwa, dawa za koo, lozenges na dawa nyingine za kupunguza maumivu ya koo ni sahihi siku zifuatazo upasuaji. Hoarseness ambayo haifai baada ya siku 5 hadi 7 baada ya upasuaji inapaswa kushughulikiwa na mtoa huduma ya afya.
- Kinywa kavu : Suala hili hutatua wakati mgonjwa anaweza kula na kunywa baada ya upasuaji. Kinywa ni sehemu ya wazi wakati wa upasuaji kutokana na bomba la kupumua, na huwa kavu wakati mgonjwa anapoamka.
- Kushambulia / Chill : Hii ni majibu ya kawaida kwa dawa iliyotolewa wakati wa upasuaji na hutatulia wakati dawa inavyozima. Inaweza pia kusababishwa na kushuka kidogo kwa joto la mwili wakati wa upasuaji, suala ambalo linatatuliwa kwa urahisi kwa kufunikwa na mablanketi kadhaa ya ziada mpaka baridi za baridi zitakapopita. Kuwepo kwa homa kunaweza pia kusababisha hofu na kutetemeka, lakini ni sababu isiyo ya kawaida mara baada ya upasuaji isipokuwa maambukizi yalipopo kabla ya utaratibu.
- Usingizi: Dawa inayotumiwa kwa anesthesia ya jumla inaweza kusababisha usingizi na watu wengi husafiri na kuacha wakati wa upasuaji baada ya upasuaji. Kwa kawaida, baada ya usiku mzuri wa kulala, wagonjwa wanaonyesha wanahisi zaidi kama wao wenyewe.
- Muscle Aches : Moja ya dawa ambazo hutumiwa kwa kawaida na anesthesia ya kawaida inajulikana kwa kusababisha maumivu ya misuli. Kuongea kabisa katika nafasi moja wakati wa upasuaji pia kunaweza kusababisha maumivu ya misuli. Wagonjwa mara nyingi hulalamika juu ya maumivu ya mwili baada ya utaratibu, kawaida maumivu ya nyuma, unasababishwa na kushindwa kuhama nafasi wakati wa upasuaji.
- Kucheuza: Dawa za kutolewa wakati na baada ya upasuaji zinaweza, na mara nyingi husababisha kuvutia. Dawa ya maumivu ya dawa ya dawa ni sifa mbaya kwa kusababisha athari, ambayo mara nyingi huwa mkosaji badala ya dawa za anesthesia.
Masuala ya Kubwa Baada ya Anesthesia Mkuu
Kuchanganyikiwa : Mabadiliko katika hali ya akili, hasa kwa wale ambao huchanganyikiwa kwa urahisi kabla ya upasuaji, wakati mwingine huonekana baada ya upasuaji. Hii ni ya kawaida sana kwa watu ambao ni wazee, wana shida ya ugonjwa wa akili, ugonjwa wa alzheimer au hali nyingine ambazo zinaweza kuchanganyikiwa. Mchanganyiko wa dawa na tabia ya kuchanganyikiwa kawaida mara nyingi husababisha ongezeko la dalili mpaka mwili utakaposafisha kabisa anesthesia.
Mabadiliko kutoka kwa mazingira ya nyumbani hadi kwa kawaida (hospitali, kituo cha upasuaji) inaweza kuharibu machafuko. Ikiwa utunzaji unapatikana katika ICU, hii ni sababu inayojulikana ya hatari kwa utoaji wote na kuongezeka kwa kuchanganyikiwa, kama mgonjwa anavyokuwa akisisitiza na taa saa zote za mchana na usiku, sauti ya uvumbuzi wa mashine na ya kutisha, na mara kwa mara (muhimu) huduma za matibabu na wafanyakazi.
Ugumu wa kukimbia : Anesthesia ya jumla hupunguza mishipa ya mwili, na kibofu kikovu ni misuli. Sio tu dawa inaweza kuathiri kibofu, lakini upasuaji wengi unahitaji uwekaji wa catheter ya mkojo. Kuondolewa kwa catheter ya mkojo, inayojulikana kama catheter ya foley , inaweza kuingilia kati na uwezo wa kukimbia katika siku zifuatazo.
Kuwashwa ni kawaida baada ya kuwekwa na foley, ambayo inaweza kusababisha kuungua wakati wa kukimbia, ambayo haimaanishi kuna maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) sasa. Wakati maambukizo ya njia ya mkojo yanawezekana baada ya kuwa na foley iliyowekwa kwa ajili ya upasuaji, wagonjwa wengi hawana madhara yoyote ya ugonjwa kutoka kwa catheter. Katika hali mbaya, mgonjwa hawezi kukimbia baada ya upasuaji , na hii inahitaji tahadhari ya matibabu mara moja.
Ileus : Kama vile kibofu cha kikojo kinachoweza kupooza na dawa, hivyo matumbo yanaweza, na wakati matumbo hayakuamka kwa muda unaofaa inajulikana kama ileus. Tatizo hili linatatua kwa kawaida siku zifuatazo upasuaji. Wakati wa upasuaji wa siku hiyo mgonjwa mara nyingi huwekwa katika chumba cha kupona mpaka wanaanza kupitisha gesi , ishara kwamba hawana ileus na wanaweza kurudi nyumbani.
Ugumu kuzima hewa : Kwa wagonjwa wengi, bomba la kupumua huondolewa mara tu upasuaji ukamilika na wana uwezo wa kupumua peke yao ndani ya dakika ya kukamilika kwa utaratibu wao. Wagonjwa wengine, mara nyingi wakubwa au wagonjwa wagonjwa, wanahitaji muda mwingi wa kuchukuliwa kwa ufanisi hewa. Wagonjwa ambao hawawezi kuondolewa kwa usalama baada ya upasuaji mara nyingi wanaweza kufanya hivyo baada ya masaa machache kuamka zaidi kutoka kwa dawa. Katika hali mbaya, mgonjwa atahitaji kukaa kwa muda mrefu katika eneo la huduma kubwa wakati timu ya huduma ya afya inafanya kazi ya kupumua kwa subira kwa kujitegemea.
Pumzi / Pneumonia : Hii ni suala ambalo linaweza kutokea wakati chakula au maji yanapoingizwa kwa mapafu kwenye mapafu wakati wa upasuaji. Kwa sababu mgonjwa hajui, na bomba la kupumua iko, ni rahisi kuingiza vitu vya kigeni ndani ya mapafu. Katika maisha ya siku ya kawaida hadi siku tunasema hii "kwenda chini ya bomba isiyo sahihi" na tunahofia chochote kile. Wakati wa upasuaji, haiwezekani kuhohoa, au hata kuwa na ufahamu kwamba kitu kinashuka chini ya bomba isiyo sahihi, ambayo inaongoza kwenye mate au hata kutapika kwenye mapafu. Hii inaweza kusababisha pneumonia baada ya upasuaji, ambayo inachukuliwa kuwa ngumu kubwa ambayo inahitaji tiba ya antibiotic na inaweza kusababisha kukiri kwa hospitali wakati fulani.
Vipande vya damu : Kuwa katika msimamo huo kwa masaa kadhaa wakati wa upasuaji unaweza kuongeza hatari ya kutengeneza kinga ya damu, inayojulikana kama thrombosis ya mishipa ya kina , baada ya upasuaji. Vipande hivi mara nyingi hutokea katika mwisho, hasa katika miguu. Ikiwa umewahi upasuaji na ukajiuliza kwa nini wafanyakazi walikutaka wewe na kutembea hivi karibuni baada ya upasuaji wako kukamilika, ilikuwa ni kuzuia vifungo vya damu kutengeneza.
Malignant hyperthermia: Hii ni hali mbaya zaidi ambayo ni maumbile, majibu ya kurithi kwa dawa zinazotumiwa wakati wa anesthesia ambazo zinaweza kutishia maisha. Hali hiyo husababisha homa ya juu na misuli ya misuli ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa chombo ikiwa haipatikani na kutibiwa haraka. Mgonjwa ambaye ana jamaa na historia ya hyperthermia mbaya inaweza kupimwa kabla ya kupokea anesthetics.
Uelewa wa Anesthesia : hii ni hali ya kawaida ambayo matokeo ya anesthesia haitumiki kikamilifu katika kusababisha kukosa ujuzi. Wagonjwa wanaripoti uzoefu kutoka kwa kukumbuka sehemu za mazungumzo yaliyofanyika katika chumba cha uendeshaji wakati wa utaratibu wao wa kuwa na uwezo wa kuona, kusikia na kujisikia kila kitu kinachotokea wakati wa upasuaji. Kwa bahati, uelewa wa anesthesia sio kawaida wakati anesthesia inayofaa inapotolewa wakati wa utaratibu.
> Chanzo:
> Karatasi ya Ukweli ya Anesthesia. Taasisi ya Taifa ya Sayansi Matibabu Mkuu. Ilifikia Mei, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx