Glioblastoma, pia inajulikana kama glioblastoma multiforme, GBM, au astrocytoma ya daraja la 4, ni moja ya aina za kawaida na za ukali za tumors za ubongo, na kusababisha asilimia 50 ya glioma zote.
Je, ni Dalili za GBM?
Ingawa GBM hutokea baada ya umri wa miaka 50, inaweza kutokea kwa vijana pia, na kusababisha maumivu ya kichwa, kukata tamaa, na shida za kisaikolojia kama vile ugumu wa hotuba au mabadiliko ya utambuzi.
Dalili zingine za glioblastoma ni pamoja na udhaifu, upungufu, mabadiliko ya maono, na mabadiliko ya utu. Dalili hizi hutofautiana kulingana na ukubwa wa tumor na mahali.
Je! Maendeleo ya GBM ya haraka?
Seli za kansa za GBM zilienea haraka. Tumor inenea kwa njia ya ubongo bila mpaka wazi, na kuifanya vigumu ikiwa haiwezekani kuondoa kabisa upasuaji. Wakati wastani kutoka kwa dalili za kwanza kufa ni takriban mwaka, ingawa hii inatofautiana kiasi fulani kati ya watu binafsi. Karibu asilimia 25 ya watu wanaweza kuishi kwa miaka miwili au zaidi kwa matibabu.
Nini husababisha GBM?
Glioblastoma multiform, kama tumors wote, hutokea kwa mgawanyiko wa seli usiofaa. Katika kesi hiyo, seli za glial ambazo kawaida huzunguka na kulinda seli za ujasiri za ubongo zinazidisha bila kuzuia. Hii hutokea kutokana na mabadiliko katika jinsi jeni katika seli zinavyoonyeshwa-kwa mfano, seli zinaweza kuimarisha kujieleza kwa jeni katika maeneo kama vile epidermal ukuaji wa kipengele receptor (EGFR) au kupoteza tumbo suppressor gene kama vile PTEN.
Mabadiliko mengine yanajumuisha MDM2 na gene ya RB.
Madaktari Wanatambuaje GBM?
Ikiwa mgonjwa ana dalili ambazo ni sawa, madaktari mara nyingi hupima mtihani wa neuroimaging kama vile Scan ya MRI ya ubongo. Kwenye MRI, GBM inaonekana isiyoonekana, mara nyingi na eneo kuu la tishu zilizokufa au damu, na eneo lenye mwangaza karibu na tumor ambayo inaboresha tofauti ya gadolinium.
Hii isiyo ya kawaida inaweza kusisitiza miundo mingine ya ubongo na kupotosha muundo wa kawaida wa ubongo.
Ingawa vitu vingine vinaweza kuonekana kwenye MRI, daktari anayehusika anaweza kujaribu kupanga kwa neurosurgeon kuchukua kipande cha tishu hii isiyo ya kawaida nje ya ubongo. Tissue inaweza kuhesabiwa chini ya darubini, ambapo itaonyesha idadi kubwa ya seli za kugawa katika muundo wa "pseudopalisading" wa tabia, maana ya seli zinaonekana zimefungwa. Hii inawezekana kuhusiana na kifo cha seli, kama malezi yao iko karibu na maeneo ya tishu zilizokufa zimeonekana katika GBM chini ya microscope.
Je! GBM Inaweza Kutendewa?
GBM ni fujo na inakataa matibabu mengi. Mara nyingi lengo la matibabu haya ni zaidi kuhusu kupunguza dalili na kuongeza maisha badala ya kuponya kabisa ugonjwa huo.
Matibabu ya glioblastoma multiforme kawaida hujumuisha vipengele vitatu:
- Upasuaji - Madaktari huondoa tumor kama vile wanaweza bila kuumiza maeneo ya afya ya ubongo.
- Chemotherapy -Medicines hupewa jaribio la kulenga seli za tumor. Temozolamide au mchanganyiko wa procarbazine, lomustine, na vincristine ni baadhi ya matibabu ya kawaida zaidi.
- Tiba ya Radiation -Radio iliyotolewa kwenye ubongo inaweza kuua baadhi ya seli za kansa. Hii mara nyingi inahusisha kusimamia mionzi katika boriti kwa sehemu moja tu ya ubongo, badala ya kuratibu ubongo wote kama kawaida zaidi kwa tumors fulani ya metastatic.
Baada ya matibabu haya yote, watu ambao wamekuwa na GBM hufuatiwa ili kuona kama tumor inarudi. Mara nyingi, kwa bahati mbaya, GBM inarudi. Wakati huo, matibabu zaidi yanaweza kushauriwa kwa msingi wa kesi. Kwa sababu GBM ni kali sana na kwa sababu matibabu inapatikana yanaweza kuwa na madhara makubwa, usimamizi wa saratani hii ni ya kibinafsi sana na inahusisha kufanya kazi kwa karibu na mtaalamu wa neva na vileo vya neurosurgeon.
Vyanzo:
Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma na gliomas nyingine mbaya: mapitio ya kliniki. JAMA: gazeti la American Medical Association . (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, MA Samuels. Adams na Kanuni za Victor za Neurology, 9th ed: McGraw-Hill Makampuni, Inc., 2009.