Dalili, Utambuzi na Matibabu ya PSC, Ugonjwa wa Kiungo unaohusishwa na IBD
Pembejeo ya msingi ya cholangitis (PSC) ni ugonjwa wa ini ambayo husababisha kuvimba na kupunguzwa kwa dondo ndani ya bile na nje ya ini. Haijui nini kinachosababisha PSC, ingawa inadhaniwa kuwa hali ya kujitegemea . PSC haifikiriwa kurithi moja kwa moja, lakini inadhaniwa kuwa na sehemu ya maumbile.
Bile ni muhimu kwa digestion ya mafuta na kupoteza nje ya ini.
PSC husababisha mabaki ya bile kuwa nyepesi kutokana na kupungua na kuvimba, na bile huanza kukusanya katika ini, ambayo huharibu. Uharibifu huu hatimaye husababisha maambukizi ya scar na cirrhosis , ambayo huzuia ini kuifanya kazi zake muhimu. Miaka michache ya PSC inaweza kusababisha tumor ya saratani ya mabaki ya bile inayoitwa cholangiocarcinoma, ambayo hutokea 10 hadi 15% ya wagonjwa.
PSC inaendelea polepole katika hali nyingi, lakini pia inaweza kuwa haitabiriki na kutishia maisha. Watu wenye PSC wanaweza kupata tiba ili kupunguza dalili na kuwasaidia kuongoza maisha ya kazi.
Kijiografia cha Hatari
Mara nyingi, watu walioathiriwa na PSC wana kati ya umri wa miaka 30 na 60, na wastani wa umri wa uchunguzi ni 40. PSC huelekea kuwa ya kawaida zaidi kwa wanaume; Watu 60 hadi 75% wanaogunduliwa ni wanaume. Kwa ujumla, PSC ni ugonjwa usio kawaida.
Dalili
Watu wengine hawana dalili za kutambuliwa au hata kwa miaka kadhaa baada.
Dalili ni pamoja na:
- Kuhara (kutokana na malabsorption ya mafuta)
- Fatigue
- Fever / chills (kutoka kwenye maambukizi katika ducts bile)
- Itching ambayo mara nyingi huathiri mwili mzima
- Jaundice (njano ya ngozi na macho)
Magonjwa yanayohusiana
Watu wenye PSC wana uwezekano wa kuwa na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) au osteoporosis.
PSC inahusishwa sana na ugonjwa wa ulcerative hadi asilimia 70 ya wagonjwa, lakini pia inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa Crohn wa tumbo kubwa, wakati mwingine huitwa colitis ya Crohn . Sababu ya kushirikiana na IBD haijulikani, lakini inadhaniwa kuwa matokeo ya majibu ya kinga.
Utambuzi
PSC hutambuliwa na utaratibu unaoitwa ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) . Wakati wa ERCP, daktari ataingiza endoscope ndani ya kinywa na kuipitia chini kwa njia ya tumbo na tumbo kwa ducts ya mti wa biliary. Dae imeingizwa ndani ya mipaka ili waweze kuonyesha wakati x-ray huchukuliwa. Ra-x ni kisha kuchambuliwa ili kuamua kama kuna matatizo yoyote na ducts bile.
Uchunguzi wa PSC pia unaweza kuthibitishwa na mtihani wa damu unaojulikana kama mtihani wa ALK (alkali phosphatase), ingawa matokeo mazuri yanaweza kuwa na hali nyingine nyingi kuliko PSC tu.
Biopsy ini pia inasaidia kuthibitisha utambuzi wa PSC, pamoja na kufuatilia maendeleo ya ugonjwa baada ya uchunguzi. Biopsy ini inafanywa katika mazingira ya hospitali kwa msingi wa mgonjwa na anesthetic ya ndani . Daktari anayefanya mtihani atatumia sindano kuchukua sampuli ndogo ya tishu ya ini kwa ajili ya kupimwa na daktari wa ugonjwa.
Matibabu
Hakuna matibabu ambayo imethibitika kuwa yenye ufanisi kwa kutibu PSC. Utafiti wa kupata matibabu ya ufanisi kwa sasa unaendelea. Mipango ya matibabu inalenga kupunguza dalili, kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, na ufuatiliaji wa matatizo magumu.
Dalili za PSC zinaweza kutibiwa ili kuwapa wagonjwa vizuri zaidi. Kuchunguza kunaweza kutibiwa na Questran (cholestyramine) au Benadryl (diphenhydramine). Kwa magonjwa ya kawaida ambayo yanaweza kutokea kwa PSC, antibiotics inaweza kuwa muhimu. Kwa sababu PSC inakabiliana na kunyonya mafuta, virutubisho inaweza kuwa muhimu kutibu upungufu wa vitamini A, D, E na K.
Ikiwa vitalu vinaweza kutokea kwenye ducts za bile, utaratibu wa upasuaji unaweza kuwa muhimu kuifungua au kufungua. Pande, ambazo zinaweka wazi, zinaweza kuwekwa kwenye duc wakati wa utaratibu huu.
Ikiwa maendeleo ya PSC husababisha kushindwa kwa ini au ugonjwa wa biliary unaoendelea, kupandikiza ini inaweza kuwa muhimu. Vipindi vya ini hutoa ubora mzuri wa maisha kwa wapokeaji, pamoja na kiwango cha maisha ya asilimia 75.
Wakati wa Kuita Daktari
Ikiwa kuna dalili zifuatazo zinazotokea na PSC, piga daktari wako:
- Maumivu ya tumbo
- Viti vya giza au nyeusi sana
- Jaundice
- Joto zaidi ya 100.4
- Kupigana na damu
Vyanzo :
Johns Hopkins Dawa. "Msongamano Msingi wa Cholangitis." Chuo Kikuu cha Johns Hopkins 2013.
Karlsen TH, Hampe J, Wiencke K, Schrumpf E, Thorsby E, Lie BA, Broomé U, Schreiber S, Boberg KM. "Polymorphisms ya Maumbile inayohusishwa na Ugonjwa wa Vidonda vya Kuumiza Hauna Je, Hatari ya Cholangitis Msingi." M J Gastroenterol Januari 2007.
Mwongozo wa Merck. "Msingi Sclerosing Cholangitis (PSC)." Merck & Co, Inc Septemba 2007.
Van Steenbergen W, De Goede E, Mbunge wa Emmond, Reinders J, Tilanus M, Fevery J. "Msongamano Msingi wa Cholangitis Katika Ndugu Wawili: Ripoti ya Familia Iliyokazia Mkazo HLA na MICA Genotyping." Eur J Gastroenterol Hepatol Julai 2005.